Вывих запястья лечение

Вывих руки в запястье



При кистевых вывихах утрачивается полноценная функциональность рук, человеку становятся недоступны привычные бытовые действия.

В среднем на вывихи кисти приходится около 5% всех травм этого типа.

Оглавление:

Большинство случаев наблюдается у спортсменов и детей.

Сведения о вывихе

Классический вывих запястья относится к разряду принудительных нарушений в соединениях поверхностей костей. Аномалии соединений возникают в результате травм после механических воздействий или деструктивных процессов разрушений в костях. К разрушающим процессам относятся и артрозы с артритами, туберкулез.

Причинами травм становится неаккуратное падение с повреждением кисти. Случается непосредственное резкое воздействие (удар) на участок лучезапястного сустава.



При возникновении такой проблемы требуется иметь представление об особенностях вывихов и знать, что делать в экстремальных случаях. Возможно получение серьезной травмы, связанной с точкой приложения физического воздействия и расположением кисти.

Отличие от подвывиха

При равнозначных признаках (симптомах) основное различие заключается в нарушенном объеме связок. Значимым признаком вывиха служит слышимый щелчок при ударе или падении. Иногда элементарные бытовые манипуляции становятся недоступны, когда человек получает подвывих запястья в лучезапястной области сустава.

Беспокойство от острых болевых ощущений и значительное ограничение активности руки приводят к выводам о вывихе. В некоторых случаях возникает спазматическое сокращение мышц с отечностью или припухлостью очага поражения.

Вывих запястья руки распознается по таким признакам (проявлениям):

  • Боли в тканях кистевых суставов.
  • Нарушение функциональности (подвижности) кисти.
  • Заметная отечность сустава.
  • Зрительно наблюдаемая деформация запястья.
  • Понижение чувствительности руки (нарушается кистевое кровообращение в результате защемления срединного нерва).
  • Замедленный (или учащенный) ритм сердца с нарушением темпа дыхания.
  • Отечность проксимального участка кисти или лучевого участка запястья.
  • Опухлость тыльного участка кисти (при тыльном вывихе) с невозможностью согнуть пальцы.

Слабовыраженные симптомы и отсутствие серьезного дискомфорта в руке говорят о подвывихе.

Первая помощь

Для оказания грамотной медицинской помощи требуется сначала правильно диагностировать травму. Важно знать, что вывих запястья у ребенка отличается от такового у взрослого и зависит от степени сформированности костей. Детские смещенные суставные соединения не рекомендуется вправлять лично.


  • На первоначальном этапе, чтобы блокировать болевые ощущения и распространение припухлости, рекомендуется использовать холод в области травмы.
  • Эффективная первая помощь до осмотра врачом заключается в том, что рука фиксируется в состоянии неподвижности и оставляется в покое. Для диагностического уточнения потребуются проекционные снимки от рентгенолога.
  • Оперативное посещение соответствующего медицинского учреждения (травмпункта) с дежурным хирургом или травматологом ускорит решение проблемы.

В некоторых случаях вывих ограничивается обездвиживанием одного пальца. Иногда полностью не работает все запястное костное образование.

Рентген в разных проекциях предоставит врачу подробную информацию и позволит сделать правильные выводы, необходимые для назначения лечебных мероприятий.

В случае серьезных травм рекомендуется пройти более скрупулезное медицинское обследование с последующим лечением. Нелишним дополнением к курсу лечения послужит лечебный массаж и назначение иглорефлексотерапии.

Симптоматика

При получении травм и возрастных изменениях в тканях рекомендуется знать, чем чреваты вывихи. Изменения такого вида сопровождаются функциональными ограничениями и нарушениями целостности суставов. Тяжелый вывих сустава запястья вызывает повреждения связок с нервными узлами и кровяными артериями. Иногда разрывается суставная капсула.

Пациенты жалуются на резкость болей в местах повреждений. Наблюдается болезненная отечность сустава лучезапястного с проксимальным участком кисти. Наступает резкое ограничение или невозможность подвижности суставов. Истинный кистевой вывих характеризуется своеобразным пружинящим сопротивлением при пассивных движениях.



При тыльном вывихе наблюдается выбухание одной части кисти с несгибанием пальцев. При сдавливании срединного нерва не наблюдается адекватной реакции, зона иннервации становится нечувствительной. К окончательному диагнозу приводит многопроекционная рентгенограмма.

Признаки травм кисти лучше рассматривать относительно отдельных костей, представленных:

  1. Полулунной костью. В диапазоне сустава кисти образуется припухлость диффузного вида с болевыми ощущениями. При тыльной пальпации наблюдается западение. При таких же воздействиях на ладони — выбухание. Чтобы не навредить пациенту, манипуляции пальпации доверяются человеку с соответствующими навыками и знаниями особенностей костей. При смещенном костном элементе возможно проявление режущих болей — признак сдавливания срединного нерва. Осмотр констатирует согнутые пальцы пациента. Для постановки уточненного диагноза достаточно 2-проекционной рентгенографии.
  2. Ладьевидной костью. В районе сустава кисти визуально отмечается припухлость. Особенно резкие проявления — у анатомической табакерки. Положение кисти характеризуется специфичностью смещения в лучевом направлении. Первый палец несколько отведен. Это следствие напряженности длинного разгибателя. Прощупываются повреждения кости. Отмечается ограниченность движений кисти с пальцами. Для постановки точного диагноза достаточно 3-проекционной рентгенографии.

Причины и виды вывихов кистей

Повреждения кистевого аппарата зависят от силы механических воздействий (ударов). При усиленном воздействии на согнутый сустав или существенных превышениях нагрузок указанная часть запястья повреждается. Кроме вывихов, случаются болезненные ушибы с переломами.

Классификация кистевых вывихов включает разновидности:

  • Перилунарный вывих. Головчатая, локтевая и ладьевидная кости смещаются к центральной части. Лучевая с полулунной не повреждаются.
  • Перитрехгранно-лунарный. Смещаются кости полулунная и головчатая.
  • Периладьевидно-лунарный. К центральной точке смещаются кости трехгранная с головчатой.
  • Истинный. Комплексный сдвиг верхнего ряда набора костей с привязкой к лучевой кости. Перелом участка лучевой кости при отрыве шиловидных отростков приводит к окончательному вывиху запястья (выражается тяжелой болезненной формой).
  • Чрезладьевидно-чрезполулунный. К центру смещаются дистальные элементы костей. Увеличивается нагрузка на элементы полулунной и ладьевидной костей.
  • Чрезладьевидно-перилунарый. Смещается элемент ладьевидной кости к тыльному участку. Сопровождается переломом.

Для крепления сустава предназначается набор связок, которые проникают сквозь фиброзную оболочку. При серьезных повреждениях разрывается входящая состав фиброзной оболочки суставная сумка. Элементы суставов смещаются, и фиксируется вывих сустава.



Особенности детских вывихов

От неприятностей с кистью не застрахованы люди любых возрастных категорий. Особенно подвержены неприятной травме детки. Пластичные кости и подвижные развивающие суставы малышей не защищены от падений с ударами. Детям наравне со взрослыми людьми требуется лечение вывиха запястья после перенесения травм — под наблюдением врачей.

Изменение экологической обстановки и качества питания ассоциируется экспертами с диагностированием аномального развития суставов. Как негативный итог глобальных изменений отмечаются изменения размеров и деградация суставных впадин.

Серьезные патологии относятся к врожденным нарушениям и повышают риски вывихов рук.

Аномальное формирование суставного аппарата обязывает родителей внимательно следить за ребенком. Развитие врожденной патологии проходит на генетическом уровне и неизменно приводит к регулярным вывихам. Родителям рекомендуется не допускать излишней подвижности таких деток.

Лечение дома

Для эффективного лечения в домашних условиях потребуется пройти период восстановления. После болезненных и серьезных повреждений кистевых суставов повязка с места повреждения снимается с разрешения доктора. Квалифицированный доктор порекомендует методики и специализированные упражнения для восстановления руки.



Из-за сложной анатомической конструкции костей запястья проблемы вывиха не всегда оперативно решаются в домашней обстановке. Безответственные люди относят вывихи к категории самоустраняющихся травм, не заслуживающих внимательного подхода. Нераспознанная травма или ошибочное заключение приводит к непоправимым функциональным нарушениям.

Дома рекомендуется лечить даже застарелые кистевые вывихи. При периодической отечности кисти потребуется проконсультироваться с врачом и устранить проблему.

Специалисты помогут восстановить сустав и зафиксировать в нужном положении. Рекомендуется неукоснительно придерживаться врачебных рекомендаций.

Наряду с домашними комплексами упражнений, рекомендуется прохождение курса физиотерапевтических процедур, которые ускорят восстановление функциональности руки. Для понижения болевых ощущений нужно применять обезболивающие мази с симптоматическими препаратами.

Грамотное лечение гарантирует исключение осложнений с неприятными для руки последствиями.

Вывих запястья: симптомы и лечение растяжений руки

Как показывает медицинская практика, вывих запястья диагностируют не так уж редко, причем, обычно эта проблема характерна для детей.

Травму можно получить при сильном ударе, который пришелся на лучезапястный сустав или во время падения на руку.

Симптомы вывиха имеют много общего с ушибом мягкой ткани и даже переломом конечности.

Особенности вывиха

Эта неприятная травма случается очень часто, причем у разных людей. Что касается маленьких деток, несмотря на пластичность их костей и суставов, во время активности малыши падают и ударяются.

Помимо этого, у детей часто диагностируют аномальное развитие суставов, в результате которого наблюдается изменение размера и углубленности суставной впадины. Подобная патология обычно бывает врожденной, и именно она увеличивает риск получения вывиха руки.



Когда ребенку поставили подобный диагноз, родители обязаны вести строгий контроль над активностью. Есть высокая вероятность, что благодаря этим мерам получится компенсировать уменьшение суставной впадины запястья. Естественно, что и риски появления вывиха будут минимизированы.

Любой вывих – это в первую очередь изменение строения сустава. В таком случае наблюдается смещение торца кости, заключенного в суставе. При таком травмировании происходит изменение положения определенных частей руки, ранее расположенных по-другому по отношению к близлежащим тканям и органам. Часто травма влечет за собой не только растяжение запястья, но и разрыв связки.

При вывихе этой части руки всегда имеет место сдвиг кости в одну из сторон. Выраженность смещения в таком случае напрямую зависит от силы воздействия на конечность. Существует два основных вида травм:

  1. истинный вывих. Эту форму выявляют не чаще, чем в 10% случаев от всех поражений запястья. Тут поверхность сустава кости в кисти полностью смещается. Причем вывих руки может быть ладонным или тыльным. При таких поражениях травмируется лучевая кость;
  2. перилунарный вывих. Такой вариант травм встречают в преимущественном большинстве случаев. Сейчас контакт полулунной и лучевой кости сохранен, а вот по отношению к другим элементам запястья он нарушается. Зачастую смещения происходят к центральной или тыльной стороне.

Вывихи могут происходить в любом возрасте. Не застрахованы от них и новорожденные дети. Но отличие в том, что эти вывихи – это отдельная форма травм. Ребенок может получить их во время неправильного прохождения по материнским родовым путям или из-за неаккуратных действий акушеров.

В случае если родители имеют подозрения на вывих у своего малыша, то для предупреждения осложнений им следует показать его доктору (педиатр, хирург или травматолог).



Не менее внимательно нужно относиться к своему здоровью людям преклонного возраста. Если затягивать с лечением, то можно утратить работоспособность кисти.

Следует как можно точно выполнять предписания врача. Каждое из назначенных лечебных мероприятий окажет благотворное воздействие на состояние здоровья.

Вывих запястья

Вывих запястья, или вывих кисти руки – это травма, характеризующаяся нарушением соответствия суставных поверхностей костей предплечья и кисти. Средняя встречаемость среди всех вывихов составляет до 4-5% процентов в популяции.

Известно, что именно благодаря подвижности кисти человек способен выполнять множество мелких и крупных манипуляций, следовательно, кроме собственно клинических дефектов, травма кисти влечет за собой проблемы в социальной и гигиенической сфере: от невозможности готовить пищу до затруднений в личной гигиене.

Строение

В процессе эволюции лучезапястный сустав множество раз преобразовывался. Сейчас кисть – многофункциональная структура, выполняющая действия супинации и пронации (вращения вокруг сагиттальной оси). Такая анатомия позволяет человек совершать разные движения с большой амплитудой.



В морфологической основе кисти лежит соединение костей предплечья (лучевой и локтевой) и мелких костей запястья (ладьевидной, трехгранной и полулунной). Сочленение образовано суставным поверхностям костей, соединенных тонкой сумкой.

Между поверхностями костей расположен суставной диск, состоящий из хрящей и волокон формы треугольника. Функция этой соединительной ткани заключается в обеспечении конгруэнтности (соответствии) поверхностей суставов. Кроме обеспечения костного аппарата сочленения, в суставе присутствуют также представители связочной системы:

  1. Лучевая коллатеральная связка. Это волокно создает ограничения в приведении кисти, то есть не позволяет ей чрезмерно перегнуться;
  2. Связка коллатеральная локтевая. Выполняет ту же функцию, только с процессом отведения;
  3. Локтезапястная связка. Суть волокна – укрепление сустава;
  4. Тыльная связка. Предупреждает чрезмерную амплитуду при сгибании сустава.

Также существуют мелкие межкостные связки, цель которых состоит в общем укреплении сустава и скреплении костей. В глубоких местах сустава проходят несколько каналов, содержащих важные анатомические структуры (артерии, нервы, вены):

  • запястный канал. По нему проходит срединная артерия и несколько сухожилий;
  • локтевой. По нему свой путь прокладывает локтевая артерия, вена и одноименный нерв;
  • лучевой. Имеет в себе мышечные сухожилия и артерию.

Разновидности

В целом, количество возможных вариантов вывихов в суставе зависит от количества в нем костей. Данный сустав образуется шестью костями, следовательно, существует шесть видов вывихов кисти руки:

  1. Истинный вывих. Проявляется абсолютным сдвигом суставных поверхностей ближе расположенного ряда костей к туловищу по отношению к лучевой кости. Бывает, что такой вид вывихов сопровождается отрывами или переломами одного или нескольких отростков кости. Эта патология встречается гораздо чаще других;
  2. Перилунарный вывих. При данной травме происходит смещение всех костей, кромеполулунной. Последняя продолжает держать контакт с лучевой костью;
  3. Ладьевидно-лунарный вывих. Проявляется смещением всех суставных костей кисти кроме ладьевидной и лунарной;
  4. Трехгранно-лунарная травма. Лунарная кость и кость, имеющая три грани, остаются на своих местах, кроме остальных – те смещаются в проксимальную сторону;
  5. Трансладьевидно-окололунарный вывих. Этот вариант патологии входит в часть переломовывихов. Вывих характеризуется переломом кости ладьевидной и смещением таковой лунарной;
  6. Трансладьевидно-трансокололунный вывих. Как и травма выше – она относится к переломовывихам. Характеризуется переломом полулунной и ладьевидной кости. Прочие кости кисти смещаются.

Кроме вышеназванных видов вывихов запястья, врачи могут наблюдать врожденные патологии и у ребенка. Чаще всего образуются ограничения в движении суставом. Врожденные вывихи формируются на фоне гипо- или аплазии костной ткани в области лучезапястного сустава. Однако генуинные травмы сустава встречаются довольно редко, и обнаруживаются при случайном обследовании.



Первая помощь: что делать

Всякий человек, сталкивающийся с вывихами, должен помнить главный тезис оказания первой помощи – не предпринимать самостоятельно вправление поврежденного сустава. Как и при других подобных травмах, процесс помощи при вывихах запястья состоит из нескольких положений:

  • оказать доставку пострадавшего к врачу-травматологу;
  • к поврежденной конечности необходимо приложить холодное (лед, завернутый в ткани или стеклянная бутылка из холодильника). Также важно, чтоб холод был сухой;
  • как правило, любой вывих сопровождается сильными болевыми ощущениями, значит – дать обезболивающие средства (баралгин, анальгин);
  • важно зафиксировать конечность в вынужденном положении. Лучше всего для этого подойдет любая продолговатая твердая поверхность. Если таковой нет, можно с помощью эластичного бинта привязать поврежденную руку к здоровой;
  • Если вывих сопровождается переломом – необходимо выполнить репозицию, что также относится в число обязанностей высшего медицинского персонала.

Симптомы и признаки

Проявления вывиха лучезапястного сустава особо не отличаются от вывихов других суставов:

  1. Потерпевшие жалуются на сильную боль в области поврежденного сустава, возбуждены, рассредоточены, иногда паникуют;
  2. Область сустава кисти окружена отеком, синеваты;
  3. Резко ограничены активные движения в суставе. Пассивные даются с огромной болью;
  4. При прикосновении к суставу интенсивность боли усиливается;
  5. Вывихи в запястье, сопровождающиеся компрессией нервных окончаний, проявляются в виде нарушений чувствительной сферы (онемение, мурашки, похолодание).

Лечение в домашних условиях

Как и при всякой травме – лечение в домашних условиях всегда чревато: клиницисты способны оценить состояние и течение патологии, определить подходящий метод лечения и совершит коррекцию уже назначенной терапии. Поэтому окружающим пострадавшего важно доставить его в больницу. Однако такой не всегда есть возможность транспортировать больного к месту назначения, и тогда следует лечить вывих самостоятельно.

В первую очередь необходимо снять болевой синдром. Для таких целей существуют анестезирующие препараты, однако боль можно снять и с помощью народных средств. Из смеси муки и уксуса создают тесто, которые необходимо приложить к поврежденному суставу, при этом укутав руку в повязку. Кроме теста также боль снимает листья полыни.

Восстановить подвижность в суставе поможет пижма обыкновенная. В народной медицине ее используют следующим образом: несколько столовых ложек (обычно 3) заливают кипятком (на 1 стакан) и настаивают в течение часа. Затем жидкость охлаждают и сепарируют. Из полученной субстанции делают компрессы на область вывиха.



Манжетка обыкновенная влияет на избавление от нежелательных последствий вывиха. Из этого растения настаивают лекарственную жидкость и используют в качестве компрессов. Для растяжений и дальнейшего укрепления связочного аппарата и сухожилий рекомендуется использование девясилы.

Если все же удалось провести успешное вправление вывихнутого сустава, для его укрепления и реабилитации используют, как правило, брионию. Это лекарство служит качественным отваром для компресса. Также после вправления вывиха эффективным является смесь лука и молока.

Этот рецепт старого населения Сибири относительно быстро сможет снять воспалительные процессы, если таковые образовались при травме. Кроме конкретных примеров, в лечении вывиха кисти руки в домашних условиях имеются общие рекомендации, такие как ограничение нагрузки на сустав и спокойствие.

Реабилитация и восстановление

Этот пункт является следующим в процессе комплексного лечения пострадавшего. Средняя продолжительность восстановление составляет примерно месяц (время зависит от типа вывиха и индивидуальных особенностей потерпевшего). В число реабилитационных мероприятий традиционно входят следующие пункты:

  • Физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК;
  • Сеансы массажа на области кисти и выше – там, где необходимо расслабление мышечных волокон.

Последствия

Серьезным последствием вывиха запястья является его застой. Застарелые травмы весьма тяжело поддаются терапевтическим методикам. Перевод вывиха в поздние сроки – это путь к полной или частичной утрате функциональных возможностей кисти руки человека.



Также нельзя забывать об осложнениях непосредственно во время травматизации – компрессия артерий или вен (нарушенный кровоток приводит к недостатку притока крови и, как следствие – атрофия тканей), сдавливание нервных окончаний, что может привести к частичной или абсолютной утрате чувствительности на коже кисти.

Как правильно зафиксировать и лечить вывих кисти руки

Чтобы определить оптимальный курс терапии, перед тем как лечить вывих кисти руки, требуется провести тщательное обследование пациента.

Причины и признаки вывиха кисти

Судя по статистическим данным, вывих руки является одной из самых распространенных причин обращения к травматологу. Особенностью травмирования является то, что для нанесения повреждений требуется прямой удар в районе лучезапястного сустава. Зачастую причиной вывиха становится падение человека на открытую ладонь.

  • Перилунарный вывих кисти — составляет порядка 90% от всех обращений с подобного рода травмами за профессиональной помощью. Характерным признаком перилунарного вывиха является сохранение связи между лучевой и полулунной костью. Также наблюдается и полное отсутствие связи с другими костьми запястья.

Существуют общие характерные признаки, по которым можно самостоятельно определить вид травмы.

  • Болевой синдром в области повреждения.

Что делать при вывихе кисти

Хотя вправлять сустав самостоятельно запрещается, были разработаны меры, помогающие облегчить состояние пациента, до момента оказания ему квалифицированной помощи:


  1. Фиксация кисти при вывихе — оказывая первую помощь, необходимо зафиксировать конечность таким образом, чтобы во время транспортировки не нарушалось её положение.

После поступления в стационар, пациента осматривают и направляют на рентгенографию. Чтобы поставить точный диагноз требуется сделать снимки в трех проекциях. Лечение вывиха кисти руки назначают только после определения клинической картины травмы. Терапию проводят следующим образом:

  • Вправление перилунарного вывиха проводится под местным или общим наркозом. Выбор анестезии зависит от характера и степени повреждений.

Что делать, если вывих кисти у ребенка

Подвывих или вывих лучезапястного сустава у ребенка имеет более тяжелые последствия, чем у взрослого. Повреждение сустава приводит к повышенной уязвимости запястья. Травма может повториться через время.

Чем опасен вывих кисти

При вывихе кисти травмируется не только сустав, но и окружающие его мягкие ткани, нервные окончания, сухожилия и т.д. Одновременно в полости происходит кровоизлияние, связанное с разрывом капсулы.

Как восстановить кисть после вывиха

Реабилитация после вывиха требует длительного времени. После вправления запястья накладывается гипс, приблизительно, на две недели. В тяжелых случаях для фиксации устанавливают спицы Киршнера. В этом случае ношение фиксирующей конструкции увеличивается до 1,5 месяца.

На этом этапе хорошо зарекомендовали себя народные средства, способствующие быстрой реабилитации пациента.



Вывих кистевого сустава руки — что это за травма и как её лечат

Сложное анатомическое строение кисти позволяет осуществлять широкий спектр различных движений. Большое количество мелких суставов и полусуставов является особенностью этой части руки, одновременно делая её наиболее уязвимой в определённых ситуациях. На скользкой или неровной местности человек, повинуясь инстинкту и желая предотвратить падение, вытягивает вперёд руки. Как результат нередко случается вывих кисти и сопутствующие травмы.

Вывих кисти — каких видов бывает

Скелет запястья состоит из 10 костей: восьми компактных губчатых, а также примыкающих плечевых — лучевой и локтевой. Кисть включает запястье, кости пясти и фаланги пальцев.

Анатомическое строение верхних конечностей особенно сложное в области кистей

Малые губчатые косточки запястья — это:

  • ладьевидная, полулунная, трёхгранная, гороховидная — верхний (проксимальный) ряд;
  • кость-трапеция, трапециевидная, головчатая, крючковидная — нижний (дистальный) ряд.

Кости запястья располагаются в двух рядах: проксимальном (ближнем) и дистальном (дальнем) относительно центра тела



Вывих кисти — термин, обозначающий смещение любой из костей в кистевом суставе.

Кистевой сустав состоит из отдельных суставов и обеспечивает подвижность кисти во всех необходимых направлениях

Понятие кистевого сустава включает в себя группу суставов. Согласно их расположению в рядах, они имеют названия:

  • лучезапястный (между костями предплечья и верхним рядом запястных);

Лучезапястный сустав часто подвержен травмам

Любое отклонение от нормального положения костей в вышеуказанных суставах относится к вывиху кисти.



Классификация вывихов

Различные виды травм приводят к разным типам вывихов кистевых костей. Однако большая часть их связана с полулунной и головчатой.

Вывих кисти обычно сопровождается серьёзным повреждением связок, и если его не лечить, это может привести к постоянной нетрудоспособности.

Ниже приведены некоторые типы вывихов запястья.

  • полулунный: поворот полулунной кости на 90 градусов в ладонную сторону и смещение головчатой — вверх;
  • перилунарный: отделение головчатой кости при смещении остальных костей запястья в тыльную сторону и к середине;

Перилунарный вывих — наиболее часто встречающийся тип вывихов кисти

Двумя наиболее распространёнными типами этого вида травм запястья являются вывих полулунной кости и перилунарный вывих — 9 из 10 случаев.

Наиболее часто встречающийся тип вывихов — перилунарный (90% всех случаев). Для него характерным является то, что контакт между лучевой и полулунной костями не нарушается. В то время как некоторые косточки — трёхгранная и ладьевидная — могут пострадать от переломов. Истинные же вывихи — крайне редкая травма.



Довольно редко встречаются в клинической практике истинные вывихи кисти (тыльный и ладонный) — кардинальное смешение верхнего ряда костей запястья относительно лучевой кости. Такие травмы сочетаются с переломами и ушибами лучевой и других запястных костей.

Причины и факторы развития

Наиболее часто вывихи кисти могут провоцировать следующие ситуации:

  • падение на вытянутые руки;
  • контактные виды спорта, где существует много рисков для игроков, сталкивающихся друг с другом;
  • падения во время соревновательных спортивных игр, таких как футбол, дайвинг, баскетбол и т. д.;
  • тяжёлая атлетика;
  • падения во время катания (ролики, коньки, лыжи);

Падение на вытянутые руки — основная причина травм запястья

Признаки и первые симптомы

Заподозрить вывих запястья можно по наличию таких характерных признаков, возникающих следом за травмой, как:

  • мгновенная боль;
  • отёк;
  • онемение или, наоборот, сильная чувствительность при пальпации;
  • ушиб;

Сильный ушиб и отёк кисти — признаки возможного вывиха



Боль при попытке сжать руку в кулак — один из симптомов вывиха

Эти симптомы свидетельствуют о срочной необходимости более точного медицинского тестирования руки пострадавшего.

Диагностика

Вывих запястья хорошо диагностируется на обычном рентгеновском снимке. Но бывает и такое, что признаки травмы на снимке едва различимы, особенно если он сделан со слегка повёрнутой рукой. Когда конечность травмирована, проводить диагностику неудобно и трудно. Тем не менее важно получить результаты рентгенограммы для корректной оценки травмы.

Рентген покажет следующие аномалии:

  • вывих лучевой и локтевой кости;
  • вывих любой запястной кости;
  • вывих между запястной и пястной;
  • перелом.

Рентгеновский снимок хорошо демонстрирует вывих



Рентген не может выявить трещину кости или разрыв связки. Если речь идёт о спорном диагнозе, то прибегают к компьютерной (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). МРТ позволяет получать качественное изображение в необходимых плоскостях. Таким образом врач может отличить (дифференцировать) вывих от других видов травм для целенаправленного лечения.

Сама форма полулунной кости может иметь некоторые отличия у разных людей, поэтому иногда она может выглядеть нетипично, даже будучи неповреждённой.

Вывих руки может быть лишь частью группы травм, включая переломы и разрывы связок. Разные виды исследований проводят для оценки других повреждений в запястье и кисти.

На МРТ врач сможет увидеть следующие патологии:

  • вывих лучевой и локтевой кости;
  • вывих любой кистевой кости;
  • вывих между запястной и пястной;
  • сопутствующий травме перелом;
  • разрыв связок;
  • гематому (сгусток крови);
  • остеопороз (хроническое снижение плотности костей) — может выявиться попутно;
  • некротический процесс.

МРТ — дорогой, но исключительно точный метод диагностики

Для сравнения, используя метод КТ, можно распознать такие повреждения:

  • вывих лучевой и локтевой кости;
  • вывих любой кистевой кости;
  • вывих между запястной и пястной;
  • перелом, связанный с вывихом;
  • гематому.

Ультразвуковое исследование способно показать такие травмы:

  • вывих лучезапястного сустава;
  • перелом лучезапястного сустава;
  • гематому внутри сустава;
  • подкожную гематому.

Общий анализ крови проводится, чтобы исключить присоединение инфекции. Если сустав инфицирован, то исследование покажет:

  • увеличение количества лейкоцитов;
  • повышенную скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Лечение

При подозрении на вывих кисти пострадавшего следует как можно быстрее доставить в отделение травматологии. Самолечение в домашних условиях затянет драгоценное время и может привести к осложнениям.

Первая помощь

Если есть очевидная деформация, сильная боль, онемение, или человек не может двигать кистью или сжать её, следует немедленно обратиться к врачу либо в больничное отделение неотложной помощи. Это признаки возможного вывиха или перелома. Алгоритм действий при этом должен быть таким:

  1. Следует поддерживать повреждённую руку и запястье с помощью импровизированной шины, такой как линейка, палка, свёрнутая газета или небольшая подушка, пока помощь не будет оказана.
  2. Нужно обеспечить покой запястья, минимизировав движение повреждённой конечности, чтобы предотвратить ухудшение состояния.
  3. Необходимо контролировать нарастание отёка. Для этого нужно прикладывать пакет со льдом к месту поражения на 20 минут около 4–8 раз в течение первых суток после травмы. Желательно поднять и расположить запястье выше уровня сердца.

Пакет со льдом необходимо прикладывать к месту вывиха на 20 минут до 8 раз за первые сутки

До визита к травматологу или приезда скорой помощи нельзя совершать лишних движений пострадавшей конечностью, если есть подозрение на вывих или перелом. Категорически запрещено самостоятельно делать попытки вправлять возможный вывих, поскольку неумелые действия могут значительно навредить выздоровлению.

Закрытое вправление вывиха

Изолированный вывих сустава запястья часто поддаётся закрытому вправлению. Процедуру проводит исключительно ортопедический хирург амбулаторно, применяя седативный или общий наркоз, что позволяет расслабить мышцы кисти и предплечья пациента.

  1. Лучезапястный сустав растягивают до оптимального уровня, потянув предплечье и руку в противоположном направлении, и ставят на место.
  2. После вправления на область травмы накладывают гипсовую повязку от локтя до пальцев, установив кисть под углом 40 градусов.
  3. По истечении двух недель повязку снимают и переводят кисть в нейтральное положение. После чего снова фиксируют на аналогичный срок.

Вправление суставов костей нижнего (дистального) ряда часто является невозможным. В этих случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Если закрытое вправление прошло успешно, то далее его можно сочетать с методами консервативного лечения.

Консервативная терапия

Консервативные мероприятия включают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапию, включая упражнения ЛФК на разработку руки;
  • интервенционную терапию.

Медикаментозное лечение

При хронических болях и спазмах в ход идут следующие группы препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Напроксен, Целебрекс) — обезболивают, лечат воспаление пострадавшего сустава.
  2. Опиоиды (например, кодеиносодержащие: Пенталгин, Нурофен Плюс, Седалгин) — врач выписывает, только когда обычные НПВС не действуют. Если сильная боль возникает только во время движения, то используют опиоиды короткого действия. Тяжёлую постоянную боль (даже в покое) снимают опиоидными препаратами длительного действия. Эти лекарства — сугубо рецептурного отпуска.
  3. Миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм, Флексерил, Метаксалон, Метокарбамол) — используются для снятия мышечных спазмов. Эффективно сочетаются с физиотерапией.

Лекарства от боли при вывихе кистевого сустава: фотогалерея

Интервенционная (противоболевая) терапия

Показания к интервенционной терапии:

  • хронический болевой синдром, не реагирующий на лекарства;
  • подготовка к физиотерапии или отсутствие результата от процедур;
  • неэффективное хирургическое вмешательство;
  • наличие воспаления на фоне постоянной боли.

Противоболевая терапия состоит из введения в пострадавший сустав инъекций Кортизона с местным анестезирующим средством (Новокаин, Лидокаин). Лечение длится до тех пор, пока боль не станет терпимой, а движение в суставе не улучшится.

Инъекции Кортизона с Лидокаином — метод противоболевой терапии

Существуют и другие — более радикальные — методы интервенционной терапии. Они крайне редко необходимы. Например, удаление нерва (используют криозонд или радиоволны) или стимулятор спинного мозга — его вживляют под местной анестезией в эпидуральное пространство вблизи спинного мозга. Назначение такого аппарата — блокировка болевого импульса.

Физиотерапия

Показания к физиотерапии:

  • хроническая боль, не реагирующая на НПВС и опиоиды;
  • послеоперационный период (разработка суставов);
  • мышечные спазмы при умеренном болевом синдроме;
  • скованность суставов;
  • нестабильность суставов.

Физиотерапия показана для ускорения процесса восстановления и возврата нормальной функции запястья. Она включает в себя следующее:

  • лечебный массаж мягких тканей (поглаживание, разминание, растирание) — восстановление подвижности сустава и профилактика гипотрофии мышц. Начинают с массажа плеча, предплечья, затем, в щадящем режиме — кисти;

Лечебный массаж помогает восстановить подвижность суставов

Правильно подобранный бандаж (ортез) снизит болевые ощущения, отёчность, правильно распределит нагрузку на проблемный участок

ЛФК-реабилитация (разработка руки)

Физическая терапия или ЛФК (лечебная физическая культура), если врач считает, что это необходимо, обычно начинается примерно через 6 недель после травмы. В это время боль должна уменьшиться, а процесс заживления запястья — проходить гладко. Врач-ортопед лично оценивает, достаточно ли окрепли ткани для начала реабилитации. Если терапия начнётся слишком рано, то вполне реально снова повредить запястье.

Ниже приведены несколько видов начальных упражнений для реабилитации кисти после травмы:

  • сгибание/разгибание — запястный сустав работает как шарнир, и наиболее распространённое упражнение состоит из движения запястья вверх и вниз на этом шарнире. По мере выздоровления можно выполнять это упражнение с весом в руке, чтобы ещё больше укрепить мышцы;

ЛФК для кисти после травмы начинают спустя 4–6 недель, после согласования с врачом

Каждое из этих движений является важной частью начальной стадии физической терапии. Тем не менее для рекомендаций по дальнейшим упражнениям и демонстрации надлежащей техники необходим медицинский профессионал. Физическая терапия обычно проводится в амбулаторных условиях и должна контролироваться. Как только пациент ознакомится с полным комплексом упражнений и правильной техникой, у него появится возможность заниматься в домашних условиях.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение проводят, когда закрытое вправление невозможно из-за сложной травмы с сопутствующими повреждениями.

Полулунный вывих

При этом виде травмы важно установить полулунную кость так, чтобы она правильно ориентировалась. Иногда это можно сделать в отделении неотложной помощи, но часто требуется хирургическое лечение в виде открытой операции на кисти под общим наркозом. Во время операции врач может также исправить сопутствующие травмы, например, зашить разорванные связки или сопоставить и зафиксировать переломы костей с помощью специальных хирургических металлических конструкций: спиц или проволоки. Если имеются симптомы сжатия срединного нерва между костями или сухожилиями (онемение, покалывание), то врач высвободит его, устранив нарушение.

Даже если вправить кисть удаётся без оперативного вмешательства, обычно требуется хирургическая процедура для стабилизации костей, чтобы обеспечить правильное заживление. Вывихи обычно фиксируют, используя штыри (стержни), которые пропускают через кожу для последующего удаления.

Чрескожная фиксация костей запястья медицинскими спицами используется после закрытого вправления травмы

После этой травмы распространены такие осложнения, как артрит кисти, хроническая боль и нестабильность запястья — подверженность частым вывихам. Своевременное лечение помогает снизить вероятность этих осложнений, но риск всегда существует. Восстановление после полулунного вывиха займёт не менее 6 месяцев, а в некоторых случаях — до года.

Перилунарный вывих

Поскольку перилунарный вывих являет собой травму из-за переразгибания кисти (часто при падении), то нередко он сопровождается разрывом связок и переломом ладьевидной, головчатой и трёхгранной костей. В этом случае обязательна открытая операция под общим наркозом, необходимая для того, чтобы собрать воедино и зафиксировать в правильном анатомическом положении все составляющие для дальнейшего сращения и заживления. Хирургические методы при перилунарном вывихе таковы:
  • открытая хирургическая операция на кисти с помощью специального оборудования;
  • стабилизация запястного сустава после проведения оперативного вмешательства, проводится для предотвращения рецидивов.

Вывихи лучевой и локтевой костей стабилизируются следующими процедурами:

  • размещение пластины между соседними костями;
  • вставка стержня (спицы) или проволоки между вывихнутой и соседней костью.

Вывихи костей кисти исправляют при помощи:

  • вставки хирургической проволоки между дестабилизированной и соседней костью;
  • размещения штифта между вывихнутой и прилегающей костью.

Таким образом, правильно выстроив анатомию кисти, врач иммобилизирует руку, наложив специальную гипсовую повязку на срок до 10 недель. Стабилизирующие металлические элементы удаляют также в пределах 8–10 недель, после полного заживления.

Прогноз лечения, возможные осложнения и последствия

Лечение завершается после достижения полного восстановления подвижности и силы кистевого сустава. Для полной реабилитации после вывиха запястья может потребоваться от полугода до года. Точная продолжительность терапии зависит от степени травмы, вида лечения и реакции конкретного организма на лечение. Реабилитация будет длиться дольше при наличии сопутствующих проблем, таких как:

  • устойчивая скованность суставов;
  • повреждение нерва или кровеносных сосудов;

Зажатие срединного нерва выражается болью и онемением

Вывих полулунной кости отличается хронической болью запястья или нестабильностью в дальнейшем. Несмотря на благоприятный прогноз, необходимо знать, что этот тип травмы связан с серьёзным повреждением связок запястья. Такой вывих может быть причиной длительной кистевой нестабильности. К сожалению, остаточные проблемы с запястьем или кистью могут быть хроническими.

Профилактика и превентивные меры

Упражнения используются не только для восстановления мышечной силы, подвижности и функции, утраченных после травмы, но и для предупреждения новых травм. Физическая терапия не может помочь вылечить вывих, но регулярные нагрузки работают на построение более сильных мышц и связок, увеличения плотность кости. Это важный фактор предотвращения будущих повреждений. А также в качестве профилактики обычно рекомендуются упражнения с низким уровнем напряжения, такие как плавание.

Увеличить силу и плотность костей, а значит и большую устойчивость можно при помощи:

  • диеты с необходимым количеством кальция и витамина D;
  • ежедневных упражнений с нагрузкой на нижние конечности, таких как быстрая ходьба;
  • отказа от курения.

Повреждения запястья или кисти можно избежать, минимизируя вероятность падения. Для этого необходимо:

  • носить обувь с хорошим сцеплением, чтобы избежать скольжения;
  • избавиться от опасностей дома (например, постелить коврики на скользкий кафельный пол);

Скользкий пол чрезвычайно травмоопасен

Щитки на запястье необходимо надевать при катании на роликах

Рекомендуется использовать специальные защитные наладонники (щитки на запястье) для предотвращения травм при занятии такими видами спорта, как:

Вывих кисти: видео

После вправления вывиха, последующего медикаментозного и ортопедического лечения, очень важна реабилитация пострадавшей руки. Не следует пренебрегать физиотерапией и ЛФК, даже когда боль прошла и кажется, что травма уже позади. К сожалению, часто происходит так, что единожды вывихнутый сустав, в дальнейшем нестабилен, а риск повторной травмы — повышен. Только укрепление мышечно-связочного аппарата и повышение плотности костей снизят вероятность проблем в будущем. Практическое применение несложных профилактических мер поможет чувствовать себя более уверенно.

Вывих лучезапястного сустава

Вывих лучезапястного сустава — часто встречающееся повреждение. Вывих запястья доставляет большой дискомфорт, кроме того, пациенты травматологии жалуются на появление сильных болей и тяжелые последствия после травмы.

Классификация

Степень поврежденности кисти зависит от примененного к кистевому аппарату механическому воздействию или нагрузки при ударе. Кроме вывиха лучезапястного сустава, возможны и другие повреждения (переломы, подвывихы — неполные вывихи или растяжения связок указанной области).

Какие бывают вывихи лучезапястного сустава:

  • если во время механического воздействия головчатая, локтевая и ладьевидная кости смещаются, но остальные кости (лучевая и полулунная) не повреждаются, такая травма называется – перилунарный вывих;
  • вывих полулунной и головчатой кости – перитрехгранно-лунарный;
  • в случае если смещается трехгранная и головчатая кость – периладьевидно-лунарный;
  • истинный вывих кисти происходит во время смещения всего верхнего ряда костей, привязанных к лучевой (возможен перелом лучевой кости);
  • наблюдается смещение дальних участков костей по направлению к центру, такой вывих называется — чрезладьевидно-чрезполулунный;
  • смещение к тыльному направлению и перелом ладьевидной кости — чрезладьевидно-перилунарое повреждение.
У серьезно пострадавшего сустава часто наблюдается разрыв мягкой ткани. Вид вывиха можно определить по положению кисти после получения травмы, так как из-за большого числа костей в этой области, каждая из разновидностей смещения имеет уникальные особенности.

Перечисленные изменения привычного положения сустава встречается как у взрослых, так и у детей (вывих происходит во время игр или в процессе активной деятельности).

Код травмы по МКБ 10

Международная классификация болезней мкб 10 – это руководство, последние правки в которое были внесены в 2016 году. Согласно этой классификации каждому вирусному, бактериальному, грибковому заболеванию, а также травмам, полученным механическим путем и их последствиям, присуждается соответствующий код.

Вывих лучезапястного сустава (S63) относится к разделу «Травмы запястья и кисти (S60-S69)».

Во время вывиха лучезапястного сустава возможно повреждение нервных тканей и кровеносных сосудов, а также образование переломов, поэтому в зависимости от степени повреждения код травмы может варьировать.

В свою очередь, раздел S63 включает несколько подразделом, относящихся именно к вывиху лучезапястного сустава:

  • 0 — вывих запястья;
  • 3 — травматический разрыв связки запястья и пясти;
  • 5 — растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата на уровне запястья;
  • 7 — растяжение и перенапряжение капсульно-связочного аппарата другой и неуточненной части кисти.

Эти вывихи относятся именно к смешению лучезапястного и лучелоктевого сустава (локтевой и лучевой кости), другие пункты относятся к травмам фаланг пяльцев.

Причины

Повреждения кистей рук – распространенная проблема, с которой обращаются пациенты в отделение травматологии. Причиной для смещения или перелома может стать сильное механическое воздействие или примой удар в область сустава.

Наиболее распространенные причины вывиха:

  • падение с упором на открытую ладонь;
  • у малыша вывих руки возможен в случае, если ребенка неправильно держат за запястье во время обучения ходьбе или на улице;
  • прямой удар в запястье (тыльную сторону руки) по время драки;
  • если при вывихе перилунарной кости, человек вправляет вывихнутую кость самостоятельно, образуется вторичное смещение полулунарной кости запястья;

Основная проблема заключается в том, что в случае если происходит вывих, вправить смещение костей без помощи специалиста крайне сложно. При самостоятельном лечении зачастую происходит развитие тяжелых нарушений впоследствии.

Симптомы

Симптомы и лечение различаются по форме и степени повреждения кисти. Во время смещения костей с поверхности сустава возможно повреждение связок и кровеносных сосудов, а также разрыв суставной капсулы.

Признаком смещения лучевой косточки является:

  1. Острая боль в области вывиха.
  2. Отечность тканей в области повреждения.
  3. Снижение активности кисти и обездвиживание сустава.
  4. Если происходит истинный вывих, то во время движения кисти наблюдается выраженное пружинистое сопротивление.

Симптомы вывиха запястья с тыльной стороны:

  1. Нарушение движения пальцами.
  2. Выбухание в области смещенной кости.
  3. Если во время удара произошло повреждение серединного нерва, снижается чувствительность.

Также одним из основных признаков вывиха является характерный щелчок при повреждении.

Признаки смещения костей запястья

Для более полного представления клинической картины, необходимо рассмотреть признаки повреждения в зависимости от смешения определенной кости кисти руки.

Вывих полулунной кости проявляется как:

  • боли в суставе (при выходе кости из суставной впадины);
  • диффузная припухлость тканей;
  • наблюдается впалая область при ощупывании тыльной стороны;
  • выступ в области ладони;

Во время диагностики используется рентген с двух проекций.

  • заметная припухлость тканей;
  • припухлость в области треугольной впадины около большого пальца;
  • смещения костей сустава в лучевом направлении (в сторону лучевой кости);
  • большой палец немного отклонен;
  • смещенные кости ощущаются при пальпации;
  • нарушение активности пальцев руки.

Во время диагностики используется рентген в трех проекциях.

Признаки смещения гороховидной кости:

  • боли в области запястья;
  • слабое, незначительное нарушение функций сустава.
Признаки переломо-вывиха де-Кервина:
  • припухлость возле большого пальца руки;
  • болевые ощущения при надавливании на большой и указательный палец;
  • рука не сжимается в кулак.

Особенности травмирования кисти рук не ограничиваются вывихами, также часто встречаются и другие виды травм, такие как переломы и растяжения. Подвывих или неполный вывих – явление не очень редкое.

Симптомы после перелома или растяжения очень сильно напоминают признаки вывиха, из-за этого определить причину можно только после проведения рентгенограммы.

Первая помощь

Даже если самостоятельное вправление смещения и противопоказано, иногда эта манипуляция является необходимой. Кроме того, существуют меры, которые нужно принять до оказания помощи в медицинском учреждении и диагностики.

Что делать при вывихе руки:

  1. Первым необходимым действием при повреждении лучезапястного сустава является использование льда или другого холодного предмета, чтобы снизить боль в запястье, и принятие обезболивающего средства.
  2. После этого необходимо зафиксировать руку и не беспокоить до осмотра специалиста. Зафиксировать можно при помощи тугого эластичного бинта.
  3. В случае смещения костей рук, чаще всего, люди самостоятельно обращаются в отделение травматологии, поэтому затягивать с диагностикой повреждений подобного рода не стоит, в избежании дальнейших осложнений.

Остались вопросы? Задавайте их нашему штатному доктору прямо тут на сайте. Вы обязательно получите ответ!Задать вопрос >>

После прохождения диагностики, пациенту назначается курс лечения, а также выписывают рекомендации для выполнения необходимых упражнений. Быстрая и своевременная помощь позволяет ускорить выздоровления руки и возвращение основных функций конечности.

Первая помощь при растяжении имеет аналогичный алгоритм действия.

Диагностика

Диагностика травмы осуществляется в отделении травматологии муниципальных или частных медицинских учреждений. Посещение больницы необходимо для оценки состояния руки и вправления вывиха руки в случае необходимости.

Диагностика вывиха костей запястья осуществляется с помощью:

  • выявление обстоятельств получения травмы;
  • пальпация (ощупывание);
  • для оценки внутреннего состояния и диагностики возможного перелома необходимо снять рентгеновский снимок;
  • компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза, травматология-ортопедия предоставляет возможность радиодиагностики в 2 или 3 проекциях.

При откладывании посещения врача, каждый день идет на счет, так как чем дольше кости находятся в вывихнутом состоянии, тем сложнее будет привести их в норму.

Лечение

Многие пострадавшие задаются вопросом как вылечить вывих?

Лечение вывихов разделяется на несколько этапов:

  1. Оценка состояния запястья и положения костей с помощью рентгена.
  2. Вправление вывиха, после воздействия средствами для местной или общей анестезии на запястье руки. Вправление сустава осуществляет врач-травматолог и ассистент.
  3. Повторное прохождение рентгена.
  4. Загипсовывание кисти руки (от пальцев рук до локтя).

Гипс накладывается на вывихнутую руку на срок от двух недель, после чего проводится повторная диагностика при помощи рентгенограммы. Если после двухнедельного срока повреждение остается нестабильным, для фиксирования запястья применяется хирургическ ая методика спицами Киршнера.

Методика спицами Киршнера также называется «скелетное вытяжение». Техника применяется для выравнивания положения лучезапястного сустава, а также, в случае если при диагностике был обнаружен перелом и осколки кости.

Если пациент не обращался в медицинское учреждение 3 недели или больше, или осуществил неудачное лечение в домашних условиях, необходимо хирургическое вмешательство, так как лечении вывихов по классической системе вправления не применяется.

Особенно важно обратиться в больницу, если дело касается детей. Быстрая диагностика и лечение позволит ребенку очень быстро восстановиться, без продолжительных последствий.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство необходимо, если вправить вывих нет возможности (повреждение было диагностировано более чем через 21 день после получения травмы).

Оперативное вмешательство разделяется на этапы:

  • уменьшение отека тканей;
  • репозиция (механическое восстановление вправление вывиха) костей лучезапястного сустава.

Также возможно применение методики скелетного вытяжения, в случае вывиха полулунной кости применяется аппарат Соколовского.

После проведенной операции лечащий врач назначает пациенту необходимые методики восстановления на период реабилитации.

Таким образом, при соблюдении всех рекомендаций специалиста, поврежденный сустав достаточно быстро придет в норму, а рука восстановит привычные функции.

Реабилитация

После снятия гипса или спиц Киршнера пациенту необходимо пройти реабилитацию.

Повреждения руки, будь это ушиб или серьезная травма, требуют определенную методику лечения гимнастикой или физиотерапией для:

  1. Восстановления работы подвижного сустава.
  2. Поддержания тонуса мышечного корсета.
  3. Полного восстановления функций кисти.

В период реабилитации активно применяются лекарственные и народные способы снятия воспалительного процесса и болевых ощущений, которые могут остаться на время полного восстановления сустава.

Физиотерапия

Основные упражнения для восстановления подвижности сустава после вправления и принятия правильного положения по отношению к другим костям кисти.

  • магнитотерапия;
  • лазеротерапия;
  • лечение с помощью грязей;
  • индуктотермия;
  • обертывание парафином;
  • обертывание озокеритом;
  • УВЧ-терапия;
  • лечение с помощью ультразвука;
  • массаж.

Придерживаться рекомендаций врача на период реабилитации очень важно, так как недостаточное внимание к работе сустава после основного лечения имеет свои последствия.

Осложнения и последствия

Осложнения и последствия после смещения костей запястья – явление не такое уж и редкое. Однако у всех вывихов есть свои негативные воздействия на связки, сухожилия, нервную ткань или кровеносные сосуды. Это может привести к значительным затруднениям в дальнейшей жизни, если вовремя не обратиться к специалисту.

  • вторичное травмирование;
  • снижение активности сустава;
  • отек тканей;
  • оцепенение или изменение формы кисти.

В некоторых случаях из-за сильных осложнений необходимо применение дополнительного хирургического вмешательства.

Заключение

Когда происходит смещение в таком месте, как запястье, лучевая и остальные кости смещаются в ту или иную сторону, что снижает двигательную активность конечности и нарушает ее функции. Для того чтобы вернуть их на свое место, необходимо обратиться к травматологу в первые 10 дней, пока вывих считается свежим. При задержке диагностики и лечения свыше 3 недель, вправление становится невозможным и для лечения травмы используются различные хирургические методики.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.