Восстановление после операции на мениск

Восстановление после артроскопии мениска: реабилитация после операции на коленный сустав после разрывов и травм



Мениском называется хрящевая прослойка коленного сочленения, которая располагается между поверхностями большой берцовой и бедренной кости.

Оглавление:

Мениск выполняет функцию стабилизатора и амортизатора. Но при некоторых нагрузках, в особенности при занятиях спортом, может случиться его разрыв.

Подобные травмы коленного сустава случаются довольно часто. Они занимают 75% всех закрытых повреждений колена.

Восстановление мениска после травмы возможно путем операции (артроскопии), во время которой происходит сшивание тканей специальной нитью. Если же данный метод по какой-то причине не подходит, прибегают к резекции. Иногда для устранения разрыва производят эндопротезирование сустава, заменяя его имплантатом, возлагающим на себя функцию мениска.

Суть артроскопии состоит в осуществлении двух проколов коленного сустава, которые производятся с применением специального видеооборудования.



Реабилитация после операции состоит из целого комплекса, включающего в себя физиотерапию и лечебные упражнения.

Продолжительность восстановительного периода зависит от характера травмы и степени разрыва.

Упражнения для восстановления после артроскопии коленного сустава

Если путем артрос копии была произведена частичная или полная резекция мениска, реабилитация должна начаться уже через 7 дней после операции.

Если же в момент травмы произошел разрыв связок или резекция мениска производилась обычным открытым методом, восстановительные упражнения придется отложить, так как в этой ситуации колену какое-то время нужен покой.

Физические упражнения нельзя вводить сразу и после сшивания краев мениска.



Сначала они должны срастись, а уж потом колену можно давать нагрузки. Реабилитация после операции может занять до 7-ми недель. Точнее, восстановительный период зависит от индивидуальных особенностей организма.

Первоначальное восстановление

Ранняя реабилитация после артроскопии преследует следующие цели:

  • Укрепление бедренных мышц для стабилизации колена.
  • Устранение воспаления и нормализация кровообращения коленного сустава.
  • Ограничение объема движений.

Восстановительные упражнения проводят в разных исходных положениях:

  1. Стоя на здоровой ноге.
  2. Сидя, легко разгибая больную ногу. Под пяткой должен лежать валик.
  3. Лежа, напрягая на 5-10 секунд мышцы бедра.

Важно! Любые упражнения после травмы или разрыва мениска коленного сустава можно выполнять только с одобрения лечащего врача. Причем в результате проведенной операции в суставе не должно быть выпота и крови.

Дальнейшее восстановление

В задачи поздней реабилитации входит:


  • Формирование нормальной походки и восстановление утраченной из-за травмы двигательной функции.
  • При образовании контрактуры необходима ее ликвидация.
  • Укрепление коленных мышц.

Для этого хорошо подойдут занятия в бассейне или тренажерном зале. Весьма полезна ходьба и езда на велосипеде.

Комплекс оздоровительных упражнений

  1. Ходьба назад. Это упражнение желательно выполнять на беговой дорожке. Пациент должен придерживаться за поручни. Скорость движения не должна превышать 1,5 км/ч. Необходимо достичь полного выпрямления ноги.
  2. Приседания с мячом. В исходном положении «стоя» больной должен немного откинуться назад. Между поясницей и стеной расположен мяч. Нужно выполнять приседания, достигая угла в 90. Присаживаться ниже не стоит, иначе нагрузка на сустав будет чрезмерной.
  3. Упражнение с 2-х метровой резиновой лентой. Ленту фиксируют с одной стороны за неподвижный предмет, а с другой – за здоровую ногу. Делая махи в сторону, тренируют сразу мышцы обеих ног.
  4. Гимнастика на степе (маленькая платформа, которую используют для занятий аэробикой). Если после операции прошло мало времени, используют степ невысокий. Постепенно высоту следует увеличивать. В момент выполнения спусков и подъемов необходимо следить за тем, чтобы голень не отклонялась в сторону. В идеале это можно контролировать в зеркале.
  5. Тренировка баланса производится при помощи колеблющейся платформы. Для пациента основная задача – удержать равновесие.
  6. Прыжки на ноге, которые сначала выполняются через нарисованную линию, а позже – через скамейку. Данное упражнение тренирует силу мышц и координацию движений.
  7. Прыжки можно выполнять на степе или на ровной поверхности. Для большей эффективности запрыгивать нужно и боком, и прямо.
  8. Выполняя действия на велотренажере, нужно контролировать, чтобы нога в нижней точке была выпрямлена.

Физиотерапевтические процедуры

В послеоперационном периоде физиотерапия направлена на улучшение обмена веществ и кровообращения в тканях колена, на ускорение регенерационных процессов. В этом плане эффективен массаж, магнитотерапия, лазеротерапия, электростимуляция мышц.

Массаж нужно делать при отеках и утрате подвижности в коленном суставе. Пациент должен научиться выполнять массаж самостоятельно, чтобы проводить эту процедуру в любое свободное время, несколько раз в день.

Непосредственно сам сустав в реабилитационном периоде массировать не следует. Все остальные физиопроцедуры осуществляются в клинике.

Восстановление мениска хирургическим путем

В работе коленного сочленения мениск играет важную роль. Поэтому полностью его не удаляют, а стараются по максимуму сохранить здоровую ткань, именно так и проводится операция на мениск. В медицине существует два метода восстановления мениска хирургическим путем: наложение шва и протезирование.



Первый способ применяют при линейных разрывах, если с момента травмы прошло не более 7 дней. Шов целесообразно накладывать только в области хорошего кровоснабжения. Иначе ткань никогда не срастется, а через некоторое время травма повторится.

Эндопротезирование мениска с применением специальных полимерных пластинок проводят довольно редко. Чаще всего его назначают при удалении большей части хряща и обширном разрушении сустава. Помимо этого существует возможность пересадки донорских свежезамороженных тканей.

Подводя итоги, хочется напомнить всем людям, что при травме колена необходимо немедленно обратиться к травматологу. Врач определит характер повреждения и назначит адекватное лечение.

Выполнение несложных упражнений для восстановления функции мениска очень скоро поможет забыть о печальном происшествии и вернет пациента к прежней активной жизни.

следует долго и упорно разрабатывать коленку! обязательно! даже через не могу.



Источник: http://sustav.info/travmy/meniscus/reabilitaciya-posle-operacii-na-meniske-kolennogo-sustava.html

Последствия удаления мениска коленного сустава и методики восстановления

При повреждениях мениска назначается различное лечение, которое зависит от стадии развития заболевания. При тяжелых травмах, или же из-за отсутствия результатов традиционного лечения, назначается удаление мениска коленного сустава, а наличие последствий после операционного вмешательства зависит от реабилитационного периода.

Назначение мениска

Чтобы разобраться с возможными последствиями разрыва мениска коленного сустава, нужно знать о предназначении этой внутренней части колена.

Мениск — это хрящевая пластинка, выполняющая специальные функции:

  1. разносит нагрузку на суставную область, увеличивая его опорную поверхность;
  2. более упругая хрящевая ткань, по отношению к другим хрящам, служит амортизатором конечности при различных движениях;
  3. если происходит повреждение крестообразных связок в колене, то благодаря мениску исключается смещение большой бедренной кости.

Каждое колено снабжено двумя менисками (внутренним и наружным). Наружный (латеральный) мениск зафиксирован более свободно по отношению к суставным частям, поэтому редко подвергается травмам.

Повреждения происходят, в основном, с медиальным (внутренним) коленным амортизатором, из-за жесткой фиксации к большой берцовой кости.

Травмы и последствия от повреждений

Не все повреждения мениска заканчиваются операционными манипуляциями. Повреждения могут возникать самостоятельно, либо их причинами становятся определенные провоцирующие факторы.

К травмированию мениска относятся:

  • отрывы связок и самих менисков (частями или полные);
  • отрыв амортизирующего хряща от фиксирующего участка.

Самой опасной травмой мениска коленного сустава считается его отрыв, и последствия позднего обращения за врачебной помощью могут быть самые серьезные:

  1. начинают разрушаться суставные ткани, что может привести к инвалидности;
  2. при запущенной стадии, и незалеченном повреждении, коленный сустав проходит несколько стадий хондромаляции (постепенное разрушение оторванных менисковых лоскутков и других тканевых поверхностей сустава). Начинается остеоартроз;
  3. создается трение суставных частей, возникающее от недостатка синовиальной жидкости;
  4. возникновение патологий воспалительного характера в колене.

Разновидности хирургических методик лечения

Выделяют следующие методики операции коленного мениска:


  • иссечение (неполное);
  • реконструкция хрящевой ткани методом сшивания;
  • резекция поврежденного участка, и ее замена имплантом;
  • артроскопический метод.

Артроскопия считается самым результативным методом операционного вмешательства, и одновременно наименее травматичным.

Операция по удалению мениска коленного сустава может осложниться последствиями. Происходит это из-за резкого повышения суставной нагрузки, и последующего течения артроза или артрита коленного сустава.

Полная резекция поврежденного мениска выполняется редко. Если удалили мениск, то последствия могут затмить весь эффект от операционных манипуляций.

Когда выполняется операция наложением швов, то возможно такое послеоперационное последствие, как повторный разрыв мениска.

Чем скорее начнутся лечебные мероприятия, тем больше возможностей избежать операции и дальнейших нежелательных осложнений.



Далее расскажем подробнее о возможных последствиях во время восстановительного процесса.

Восстановление после операционного вмешательства

Срок реабилитации после операции на мениске зависит от тяжести травмы, вида операционного вмешательства, и для отдельного пациента он будет индивидуальным.

После операционных манипуляций возможны следующие осложнения:

  • может развиться воспаление из-за попавшей в полость инфекции;
  • травмирование кровеносных сосудов (редкие случаи), и возникновение тромбов;
  • защемление нервных волокон околосуставной области;
  • аллергические реакции после перенесенного наркоза.

Перечисленные осложнения возможны, но случаются они не часто.

Чтобы восстановить двигательную активность, необходимо придерживаться врачебных назначений в послеоперационный период на мениске коленного сустава. Когда хрящевая пластина удалена, то неделю нужно беречь конечность, избегая нагрузок. Чтобы передвигаться, рекомендуется брать костыли для снижения нагрузки, и потому что на конечность накладывается лангета.



Выполнять специальную гимнастику для восстановления после травмы мениска начинают уже со второго дня после хирургии. Конкретные занятия подбираются для каждого пациента.

Независимо от метода операции на мениске коленного сустава в послеоперационный период обязательно прописывается традиционное лечение. Чтобы исключить послеоперационные патологии, назначаются противовоспалительные медикаментозные препараты, одновременно устраняющие отечность и нормализующие кровоток. В первые дни после выполнения операции прописаны обезболивающие лекарства.

Необходимо соблюдать следующие, основные правила по реабилитации и восстановлению мениска после разрыва и проведенной операции:

  1. в первую неделю, при движении, обязательно использовать опору (трость или костыли);
  2. давать нагрузку на прооперированную конечность нужно постепенно. Для этого выполняются специальные упражнения по восстановлению мышечной ткани и связок сустава;
  3. необходимо использовать специальные коленные фиксаторы (ортезы). Ортопедические изделия защищают неокрепшую конечность от повреждения, и поддерживают колено в правильном положении;
  4. более сложные физические упражнения можно начинать по прошествии 6 или 7 недель после операционных мероприятий.

Если проведена резекция мениска коленного сустава, то восстановление после операции длится дольше, в сравнении с артроскопией. Случается, что организм не принимает имплант, и отторгает чужеродное тело. Чтобы исключить такое серьезное осложнение, за самочувствием пациентом ведется врачебный контроль. Легкие нагрузки разрешаются не раньше 6 недели по прошествии операции.

Для профессиональных спортсменов, получивших травму колена, и впоследствии прооперированных, разработана специальная восстановительная методика. Реабилитационные мероприятия направлены на разработку отдельных групп мышц. Для этой цели используются специально разработанные упражнения.



Восстановление после артроскопии

Операция методом артроскопии, относится к современному и щадящему способу частичной резекции мениска. Суть манипуляции заключается в следующих хирургических моментах:
  1. в суставной полости делают несколько надрезов, через которые вводится оптический прибор;
  2. при помощи введенного зонда устраняется оторванная часть хряща;
  3. края заостренной ткани аккуратно зашиваются;
  4. на последнем этапе хирургии, оставшиеся элементы мениска фиксируется к суставной капсуле.

Во время восстановительного времени после артроскопии необходимо придерживаться следующих правил:

  • полное восстановление работы коленного сустава возможно по прошествии 3 месяцев или года. Восстановительный период рассчитывается согласно индивидуальным особенностям организма, и тяжести травмирования;
  • начиная со второго дня после проведенной артроскопии, нужно выполнять специальные упражнения. Ходить с костылями не менее 3 недель, а затем столько же времени со специальным фиксатором (ортезом);
  • любая, полноценная физическая нагрузка или спортивные занятия разрешаются по прошествии полугода со дня операции. Если пациент до травмы занимался игровым видом спорта, то тренировки разрешаются не ранее, чем через 9 месяцев.

Во время всего реабилитационного периода необходимо выполнять врачебные назначения. Обычно прописываются массажные сеансы, курсы физиотерапии, специальная физкультура. Для восстановления суставных тканей назначается курс медикаментозных препаратов.

Реабилитация после сшивания разорванного мениска

В первые послеоперационные дни любые передвижения осуществляются только с костылями. Небольшая, частичная нагрузка разрешается через месяц.

Обычные, повседневные нагрузки разрешаются на 5 неделе.

Профилактика травматизма

Получить травмирование конечности в колене может любой человек. Но, если соблюдать элементарную осторожность и выполнять профилактические мероприятия, то можно избежать травм.

Если заниматься профессиональным спортом, то нужно обязательно использовать специальные, фиксирующие наколенники, защищающие колено от удара, и предупреждающие травмы при падении.



В обычной, повседневной жизни, рекомендуется носить удобную обувь, чтобы ногам было комфортно.

Необходима умеренная, физическая нагрузка. Среди спортивных занятий лучше отдать предпочтение таким, как велосипед, спортивная ходьба, бег трусцой. При таких занятиях спортом коленный сустав будет укрепляться, а вероятность получения травмы будет минимальной.

При повышенных физических нагрузках всегда есть вероятность повреждения коленного сустава.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.



Источник: http://sustavec.ru/reabilitatsiya/posledstviya-udaleniya-meniska-kolennogo-sustava-i-matodiki-vosstanovleniya/

Артроскопия мениска и методы восстановления: достичь цели по принципу «Шаг за шагом»

На сегодняшний день с целью коррекции мениска благополучно применяется артроскопический метод миниинвазивного лечения. Операция относится к щадящей хирургической методике закрытого типа. Благодаря этому реабилитация после артроскопии коленного сустава, резекция мениска или пластика проходят относительно легко для пациента. Конечно, при условии, что оперативное вмешательство было выполнено с соблюдением всех технологий, а послеоперационный курс восстановления был грамотно организован.

Статистика и следствия повреждений

Травмы и патологии костного соединения, располагающегося в колене, довольно часто негативно сказываются на состоянии мениска – своеобразного хрящевого образования, служащего в качестве амортизатора и стабилизатора движений сустава, связного приспособления между сочленяющими поверхностями, предохранителя суставных покровов от истирания, преждевременного износа. Вообще в структурный состав костно-хрящевой конструкции входит две его разновидности: латеральный (наружный), отличающийся высокой подвижностью, и медиальный (внутренний) мениск, который менее подвижен.

Медиальное тело представляет собой своего рода промежуточную прокладку серпообразной формы, которая располагается между голенью и бедром. В силу своей ограниченной подвижности именно внутреннее тело наиболее подвержено повреждениям. Достаточно неблагополучно приземлиться после прыжка или неудачно упасть, присесть на корточки и резко встать, чтобы произошло его разрушение. Также тяжелое поражение мениска, и тут снова выручает артроскопия, может произойти на фоне имеющихся дегенеративных изменений.

В 75 % случаев всех травм колена специалисты диагностируют частичный или полный разрыв его структур, причем преимущественно у людей, ведущих спортивный образ жизни. Нередко подобная травма идет в комбинации с нарушением целостности связок. Последствия травмирования мениска весьма серьезные:


  • блокировка двигательных функций;
  • нестабильность и сокращение опоропрочности;
  • выраженный болезненный синдром;
  • атрофия бедренных и голенных мышц;
  • развитие артритной болезни, артроза, синовита и пр.

Мы перечисли малую часть последствий, на самом деле их количество куда больше. Но суть в одном – исход может стоить человеку потери способности к передвижению. Поэтому не рискуйте самым главным!

Важно! Если произошел удар, вывих, падение, если вы чувствуете локально дискомфорт и боль, срочно обследуйтесь у ортопеда или травматолога. Самолечение не поможет регенерации хрящевых волокон, они не могут сами по себе срастись без специальной хирургии.

При разорванных коллагеновых волокнах делать нужно реабилитацию коленных суставов после артроскопии, резекции мениска или его реставрации, а, не используя мази и «припарки». Врачи предупреждают, что несвоевременно оказанная квалифицированная помощь, в том числе безграмотный уход, чреваты тяжелыми осложнениями, влекущими масштабные разрушения во всех структурных частях костного сочленения.

Как делается артроскопическая операция на мениске?

Сразу заостряем ваше внимание: после артроскопии коленного сустава, если выполнялось сшивание или резекция мениска, хорошая реабилитация крайне необходима. Без реализации специальной программы, составленной в индивидуальном порядке, многократно увеличиваются риски появления осложнений и неполного возобновления функциональности конечности. Об особенностях реабилитационного режима мы поговорим сразу после того, как расскажем об артроскопии мениска и принципе ее выполнения.

  1. Применяется местная анестезия регионарного типа. Через два маленьких прокола на колене будут проходить манипуляции по удалению только болтающихся лоскутков, неповрежденная зона не подвергается удалению.
  2. В один разрез (6 мм) подводится оптоволоконный видеозонд артроскопа, посредством которого будет найден проблемный участок и отображен на экране в увеличенном формате.
  3. Во второй прокол (8 мм) вставляется хирургический инструмент, снабженный крутящимися режущими лезвиями или щипцами.
  4. Разволокненные структуры резецируются и извлекаются через рабочее отверстие хирургического устройства. Благодаря их удалению сустав освобождается от постоянных защемлений, и человек больше не будет испытывать серьезные неудобства при движении.

На последнем этапе артроскопия мениска заключается в зашивании проколов, их дезинфекции и перевязке, а после, наложении фиксирующей повязки на прооперированную ногу. Теперь от человека потребуется пройти восстановление после артроскопии мениска под контролем опытных реабилитологов.



Особенности восстановления после удаления мениска

Подобная эндоскопическая техника хирургии, по сути, нетравматическая. Но, несмотря на это, боль, отек, ограничение подвижности, рефлекторный дистонус четырехглавой мышцы бедренного массива всегда наблюдаются после операции. На основании этого и строится реабилитация после удаления мениска коленного сустава, которая подразделяется на несколько условных периодов.

Первый этап (0-3 недели)

Его цель – снизить воспалительную реакцию, устранить болезненные ощущения, поддержать работоспособность бедренных мышц, возобновить в колене объем пассивных и активных движений. Ходить и заниматься упражнениями после операции на мениске коленного сустава можно в ортезе или наколеннике, но неспешно и дозировано. Пациенту нужно будет посещать специальные процедуры амбулаторно до 4 раз в неделю, оставаясь на 2-3 часа в клинике.

Занятия заключаются в пассивно-непрерывной мобилизации прооперированного сочленения, спокойной разминке голеностопного отдела, напряжении мышечного комплекса бедра, медленном поднятии ноги из положения лежа. Также осуществляется электромиостимуляция четырехглавой мышцы, лимфодренажный массаж, УВЧ-терапия, мангитолечение, прописывается прием противотромбозных, обезболивающих, противовоспалительных средств.

Второй этап (с 21 суток по 7 неделю)

К этому времени функции сгибания/разгибания должны быть по максимуму восстановлены. Основу восстановления после артроскопии мениска в данный временной отрезок составляют умеренной активности тренировочные занятия. К ним приступают только при отсутствии выраженной боли и отечности. Нельзя допускать переразгибания колена!

Упражнения после операции на мениске направлены на улучшение биомеханики коленного сустава, восстановление силы, баланса равновесия и моторики. Кроме стандартных для этого периода занятий ЛФК (неполных приседаний, гимнастики со жгутом, приведения/отведения ноги и пр.), огромную пользу оказывают облегченные тренировки на велотренажере и лечебная аквагимнастика.


Третий этап (с 7-й недели)

Длится он примерно полмесяца. Сейчас включаются более интенсивные упражнения после операции на мениске коленного сустава, в том числе силовые нагрузки. Специалист рекомендует тренироваться на блочных тренажерах, степ-платформе, выполнять определенные задачи, стоя на неустойчивой кор-платформе, плавать в бассейне и др.

Полное восстановление после такой операции, как артроскопия мениска, наступает у каждого человека в разные сроки. Вернуться к нормальному ритму жизни обычно разрешается, если у пациента все хорошо с точки зрения врача, через 2-2,5 месяца. Некоторым людям может потребоваться 4 месяца, чтобы окончательно реабилитироваться.

Заключение

Программы реабилитации после удаления мениска коленного сустава, универсально подходящей для всех, не существует. Она составляется опытным специалистом на основании индивидуальных критериев пациента: объема оперативного вмешательства, возраста и веса, сопутствующих заболеваний, физической подготовки и т.д. Учитывается и тот факт, насколько долго проходил человек с данной проблемой, а также, как сильно она повлияла на другие суставные компоненты, повлекла ли она за собой дегенеративно-дистрофический патогенез в их структурах.

Реабилитация может считаться закрытой, если после удаления мениска прошло минимум 2 месяца, при этом наблюдается полный объем движений. И, конечно, обязательным условием, чтобы поставить точку, является отсутствие надсуставной припухлости и абсолютная безболезненность, как при совершении разнообразных физиологических движений, так и в состоянии покоя.

Добавить комментарий Отменить ответ

Связаться с нами

Будьте в курсе событий

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Не все поля заполнены!



Ваше сообщение успешно отправлено!

0,за столько сгенерировалась страница.

Источник: http://msk-artusmed.ru/arthroscopy/artroskopiya-meniska-i-metody-vosstanovleniya-dostich-tseli-po-printsipu-shag-za-shagom/

Как восстанавливать и разрабатывать мениск после операции?

Хрящевая прослойка в коленном суставе, расположенная между поверхностями бедренной и большой берцовой кости, называется мениск. Он выполняет функцию амортизатора и стабилизатора, но при некоторых видах нагрузки, в особенности во время занятий спортом, может произойти его разрыв. Травма эта одна из самых частых и занимает около 75% всех закрытых повреждений коленного сустава.

Восстановление мениска после разрыва возможно при помощи сшивания специальной нитью. Если же это выполнить нельзя, то производят его удаление. В некоторых случаях проводят имплантацию синтетических протезов, которые берут на себя функции мениска.



Реабилитация после операции заключается в лечебной физкультуре и физиотерапии, продолжительность данного периода восстановления зависит от характера травмы.

Реабилитационный комплекс упражнений

Если резекция мениска (его полное или частичное удаление) была выполнена артроскопическим путем*, то комплекс по восстановлению можно начинать через 1-7 дней после операции.

* То есть с помощью специального видеооборудования через два прокола с боков коленного сустава.

Если же при травме были повреждены связки или удаление мениска выполнялось открытым методом, то лечебную физкультуру придется отложить, потому что на первое время колену необходим покой. Та же ситуация наблюдается и в случае сшивания краев мениска, которым необходимо срастись, прежде чем вновь нагружать колено. Период этот может занимать до 5-7 недель после операции в зависимости от индивидуальных особенностей.

Раннее восстановление

Основные цели, которые преследует ранняя реабилитация после операции, включают:


  • нормализация кровообращения в поврежденном суставе и устранение воспаления;
  • укрепление мышц бедра с целью стабилизации колена;
  • профилактика контрактуры (ограничения объема движений).

Лечебную физкультуру нужно проводить в разных положениях тела:

  • сидя, пассивно разгибая оперированную ногу, подложив под пятку валик;
  • стоя на здоровой конечности;
  • лежа, напрягая мышцы бедра на 5-10 секунд.

Все эти упражнения возможно выполнять только с разрешения лечащего врача при отсутствии выпота (воспалительной жидкости) и крови в суставе после операции.

Позднее восстановление

Задачами поздней реабилитации являются:

  • ликвидация контрактуры в случае ее образования;
  • нормализация походки и восстановление функции сустава;
  • укрепление мышц, стабилизирующих колено.

Для этого наиболее эффективны занятия в тренажерном зале и в бассейне. Очень полезна езда на велосипеде и ходьба. Не стоит забывать, что первые несколько недель после резекции мениска не желательно приседать на корточки и бегать.

Примеры упражнений

Приседания с мячом. Исходное положение: стоя, слегка откинувшись назад, мяч расположен между поясницей и стеной. Выполняют приседания до угла 90 градусов. Глубже не стоит, так как нагрузка на коленный сустав значительно увеличивается.

Ходьба назад. Желательно выполнять это упражнение на беговой дорожке, придерживаясь за поручни. Скорость не должна быть выше 1,5 км/ч. Необходимо стремиться к полному выпрямлению ноги.



Упражнения на степе (небольшая платформа, используется для занятий аэробикой). После операции сначала используют невысокий степ около 10 см, постепенно высоту увеличивают. При выполнении спуска и подъема важно следить, чтобы голень не отклонялась вправо или влево. Желательно контролировать это визуально – в зеркале.

Упражнение с использованием резиновой ленты длиной 2 метра, которую фиксируют к неподвижному предмету с одной стороны и к здоровой ноге с другой. Выполняя махи в сторону, тренируют мышцы обеих конечностей.

Прыжки на ноге сначала через линию, затем через скамейку. Это тренирует координацию движений и силу мышц.

Тренировка баланса проводится с помощью специальной колеблющейся платформы. Основная задача – удержать равновесие.

При выполнении упражнений на велотренажере необходимо следить, чтобы в нижней точке нога была выпрямлена.

Прыжки могут быть на ровной поверхности или на степе. Для большей эффективности нужно запрыгивать прямо и боком.

Бег приставными шагами и ходьбу в воде можно выполнять после полного заживления раны.

Физиотерапия

Физиотерапия в послеоперационном периоде направлена на улучшение кровообращения и обмена веществ в области коленного сустава, а также ускорение процессов регенерации. Для этих целей эффективны массаж, лазеротерапия, магнитотерапия и электростимуляция мышц.

Массаж необходимо проводить при отечности и ограничении подвижности колена. Для большей эффективности целесообразно обучить пациента самомассажу, который он будет выполнять несколько раз в день. Сам сустав в раннем послеоперационном периоде массировать не рекомендуется. Для выполнения остальных физиопроцедур нужно будет посещать поликлинику.

Хирургическое восстановление мениска

Мениск выполняет важную роль в нормальной работе коленного сустава, поэтому во время операции его не удаляют полностью, а стараются сохранить максимальное количество неповрежденной ткани. Существует два основных метода восстановления мениска после травмы хирургическим путем:

  • Наложение шва, который выполняют в случаях линейного разрыва, если от момента повреждения прошло не более недели. Накладывать его имеет смысл только в зоне хорошего кровоснабжения. В противном случае, ткань никогда не срастется и через какое-то время произойдет повторный разрыв.
  • К протезированию мениска с помощью специальных полимерных пластинок прибегают достаточно редко, обычно при обширном разрушении и удалении большей части хрящевой ткани. Кроме того, существует возможность трансплантации донорских свежезамороженных тканей.

В заключении стоит напомнить, что если с вами случилась травма колена – необходимо обратиться к опытному травматологу. Доктор определит характер повреждения и проведет необходимое лечение. Выполнение простых упражнений для реабилитации и восстановления функции мениска после операции уже очень скоро позволит забыть о неприятном происшествии и вернуться к прежней активной жизни.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте, мне 3месяца назад удалили большую часть мениска, операция артроскопом, я прошла курс физиотерапии, попила мувекс Актив, проблема стала меня настораживать, немеет ступня, болит колено,усыхает нога, конкретно отколена и вверх. Если пойти ы спорт зал и начать заниматься нога придет в норму, можно ли заниматься если болит нога?

Здравствуйте, Лилия. Нужно заниматься специальными лечебными упражнениями, которые разрабатывает индивидуально физреабилитолог или инструктор ЛФК при поликлинике. Укорочение ноги – проблема распространенная после операции, однако если сразу принять меры, можно восстановиться.

Мужу 28 декабря сделали операцию на мениске ходит плохо боли не прошли я думаю что это может быть что он после операции не пользовался палочкой и кастылями а становился пусть частично на ногу может быть это связано с этим?

Здравствуйте, Алла. Может да, может нет. Хотя изначально на ногу полностью опираться нельзя. Значение имеет, по какой причине выполнялась операция, что именно сделали во время неё, а самое главное – на сколько строго пациент выполняет физическую реабилитацию после операции. В неё входят обязательные лечебные упражнения для разработки сустава, а кроме того, хорошо подлечиться при помощи физиотерапии (магнит, лазер, ультразвук), попить хондропротекторы (Артра) и противовоспалительные препараты (Диклофенак).

Сделала 3 недели назад операцию артроскопию коленного сустава, был разрыв внутреннего мениска, можно ли уже ходить без палочки, боли нет. только взади немного тянет, но я занимаюсь сама лечебной физкультурой. назначили 3 укола Гилауром Хондра, помогут ли они. и можно ли обойтись без них?

Наталья, послеоперационная реабилитация должна выполняться строго по указанию лечащего врача. Если вам был назначен некий препарат, значит он будет в вам в помощь. Что касается возможности самостоятельного передвижения, то если нет болей и припухлости, понемногу можно становиться на ногу без палочки, однако старайтесь вначале становиться на стопу без перенесения основного веса.

Здравствуйте. Неделю назад сделали артроскопию. Был разрыв внешнего мениска. Ещё врач сказал что у меня артроз. Согнуть колено вообще не могу. А надо разрабатывать. Когда начинаю сгибать, как будто что то мешает и болит. Я молодая мама, ребёнок на грудном вскармливании.

Александра, лечебные упражнения самые важные в реабилитации после операции. Понемногу вы должны делать упражнения, чтобы разработать сустав и вернуть ему полную подвижность. Боли какое-то время еще будут сохраняться, это нормально. Главное, чтобы шов был чистым, не было покраснения вокруг шва и повышения температуры, как местной, так и общей.

Такая ситуация, 2года назад упала и хрустнуло что-то в колене, поехала в больницу, сделали рентген, сказали нечего нет.Выписали мазь и фиксацию эластичным бинтом, сказали что может быть разрыв мениска.Через пару месяцев болеть перестало совсем, а сегодня на улице подскользнулась и колено как будто выскочило, снова больно наступать на ногу.

Стоит ли бить тревогу?

Марина, коленная чашечка подвергается усиленной нагрузке при выполнении процессов торможения, разгибательных движений, к тому же она передает мышечную силу бедра на голень. Нормальную работу чашечки обеспечивает связочный аппарат. При перегрузке колена или сильном ударе могут порваться связки, отсюда ощущение вылета коленного сустава. Если правильно не пролечить, а связки заживают долго, колено действительно может стать нестабильным. При частых ушибах происходит дестабилизация коленной чашечки, которая выражается в том, что она постоянно вылетает за пределы сустава. Кроме того не исключен факт повреждения мениска. Поэтому решайте сами, нужен вам осмотр опытного специалиста, или нет. Лучшее исследование, это МРТ.

Здравствуйте. Делали операцию по удалению мениска, делала физические упражнения, тренировала,вроде бы стало лучше. После операции прошло почти 2 месяца, шла по лестнице, споткнулась и ударила колено, теперь очень больно сгибать колено и вообще делать что-либо с коленом. Возможно, что какая-то новая травма? Может, какие-то мази?

Здравствуйте, Виктория. Да, новая травма возможна и чтобы исключить её, необходимо сделать рентген, а после решать, что делать. Не тяните. Пока не сделали обследование, можно мазать Быструм-гелью.

Здравствуйте. Мне 50 лет, занимаюсь бегом.колено беспокоит уже 3 года. После курсов физиолечения становилось лучше, продолжала бегать. В октябре 2017 года направили на мрт. Картина такая: частичное нарушение целостности передней крестообразной связки. Параменисковая киста переднего рога латерального мениска. Последствия повреждения малоберцовой коллатеральной связки. Хондромаляция хрящевой выстилки надколенника. Начальные признаки хондромаляции хрящевой выстилки латерального мыщелка головки большеберцовой кости. Синовит. Лигаментоз большеберцовой коллатеральной связки. Тендиноз сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Отек латерального мыщелка головки бедренной кости-постконтузионные изменения. Пателло-феморальный артроз. Прошла опять курс физиотерапии, делали укол ферматрона. Откачивали кисту. Бегать не могу, после 3-5 км возникает острая боль. Больно спускаться с лестницы. Нужна ли операция, каков прогноз на возвращение в бег, если удалят часть наружного мениска.? Поможет ли мне prp-терапия? Или только операция.

Здравствуйте, Татьяна. При таких диагнозах, если не выполнить хирургическое лечение, при любой повышенной нагрузке будут возвращаться боли и отечность, скованность в движениях и пр. Можно пройти консервативное лечение, комплексное и упорное. Однако серьезные нагрузки будут запрещены. Что касается времени реабилитации и сроков восстановления после операции, то здесь заочно прогноз вам никто не даст, так как многое зависит от опыта хирурга, строгого выполнения вами реабилитационных мероприятий, в частности, лечебной гимнастики, иммунитета, и т. д.

Здравствуйте. У меня киста 3.9 мм заднего рога наружного миниска. Доктор назначил езду на велосипеде или велетренажере, сказал что так киста может здутся и зарубцеваться. Подскажите пожалуйста, можно ли действительно таким образом полностью вылечить кисту? На даный момент прошло после травмы 8 месяцев, болей впринцыпе нету иногда я просто чувствую колено. Также я хотела узнать, можно ли заниматься с такой травмой в спортзале делать приседания, выпады и тд?

Здравствуйте, Карина. Обычно в начале назначается лечение (медикаментозное, физиотерапевтическое; при отсутствии эффекта – хирургическое), и только потом, для реабилитации по восстановлению должна быть назначена лечебная физкультура, в том числе и занятия на велотренажере. После реабилитации можно постепенно начинать занятия в спортзале. Поэтому методика вашего врача мне неизвестна.

Здраствуйте! Месяц назад мне сделали артроскопию. На операции диагностирован лоскутный разрыв заднего рога внутреннего мениска, сделана парциальная резекция поврежденной части. В месте ущемления на внутренних мыщелках хондромаляция 2 ст., хрящ обработан. Сустав промыт. Работа у меня стоячая, я учитель. До работы надо идти пешкомметров, пробовала проходить этот путь, но сильно устаю. Хожу прихрамывая на оперированную ногу. Нога сгибается. Вверх по ступеням ходить легче, чем вниз. Посе операции наблюдаюсь у местного хирурга, никаких мер по реабилитации не предложено. Сама дома делаю легкий самомассаж колена. Надо выходит на работу, но не будет ли хуже от ежедневной ходьбы на работу и обратно? И еще прописали в/суставное введение Остенила по 2 мл № 5. Скажите, какова его роль и обязательно ли введение этого препарата. Спасибо.

Здравствуйте, Ирина. Это плохо, что никаких физреабилитационных мер вам не предложено. Вам обязательно нужны лечебные упражнения для разработки и восстановления сустава. Медикаментозное лечение также проходить обязательно. Назначенный вам препарат обеспечивает нормальное безболезненное движение, что особенно важно в опорных суставах, выдерживающих большую нагрузку. Внутрисуставное введение высокоочищенной гиалуроновой кислоты, содержащейся в Остениле, способствует улучшению вязкоупругих свойств синовиальной жидкости. Это улучшает ее смазывающие и ударопоглощающие функции и снижает механическую перегрузку пораженного сустава. Как правило, это влечет за собой уменьшение боли и улучшение подвижности, которые могут сохраняться в течение нескольких месяцев после окончания лечения. Также можно добавить ежедневное втирание таких мазей, как Артра или Терафлекс (хондропротекторы). Они помогут более быстрому восстановлению.

Здравствуйте, мне сделали атростопической операцию на мениску два месяца назад.

Не могу сильно нагружать ногу хромаю.

Лфк делаю но без результатно

Должно ли так быть ?

Здравствуйте, Ислам. Лечебная гимнастика обязательна, также можно добавить физиотерапевтические процедуры (назначает лечащий врач). Скованность и незначительные боли будут сохраняться какое-то время (по времени у каждого человека все индивидуально). Если будете выполнять назначенные физические упражнения как положено, регулярно, сустав восстановится много быстрее.

Здравствуйте. Мне сделали операцию месяц назад, удалили часть мениска. Нога ещё отёкшая и болит. При ходьбе,храмаю.. И не могу полностью согнуть её,только на половину. Это нормально?

Здравствуйте, Катя. Срок после операции у вас небольшой, поэтому да, нормально. Но вам в обязательном порядке нужны лечебные упражнения для того, чтобы быстрее разработать сустав. Без них скованность и боли будут очень долгими и сустав может так до конца и не разработаться. Обращаться нужно к лечащему врачу, физреабилитологу, инструктору ЛФК.

В октябре текущего года перенесла операцию на коленном суставе: По истечении полутора месяцев чувствовала улучшение, а сейчас при ходьбе чувствуется ощутимая боль в передней внутренней области колена и внешней задней,внутри будто что-то задевает о кость. Над коленом отек не проходит даже увеличивается. По лестнице ходить не могу, это все нормально ?

Светлана, вы не указали, что именно было сделано во время хирургического лечения и по поводу какого диагноза. В любом случае, если все было нормально, а сейчас припухлость и появились новые болевые ощущения, нужно сделать контрольный рентгеновский снимок.

Здравствуйте, 2нед назад была травма, упала с высоты 1.5м спиной ,максимально разогнула ногу во время падения, саму коленку не ударяла, рентген сустава -костно травматических изменений не выявлено, на мрт импрессионный перелом мыщелков б/берцовой кости , отрыв пкс, травматические изменения заднего рога медиального мениска с признаками повреждения целостности нижней суставной поверхности 3а ст . Синовиит.гемартроз ? К чему готовится ?Возможно ли оперировать эту травму артроскопически и в какие сроки? Очная консультация областного травматолога через 5дней, Клиничечески , отек практически ушел, сохраняется тупая боль, хожу в ортезе. Наши травматологи на мрт переломы явно не видят, говорят, часто бывает гипердиагностика .Я сама врач

Здравствуйте, Алена. Даже если в действительности переломов нет, но оторвана передняя крестообразная связка, реставрация коленного сустава хирургическим путем неизбежна. Да, артроскопия возможна. Что касается сроков, то всегда, чем быстрее, тем меньше на будущее осложнений.

мне дали заключение после МРТ. МР-картина повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller 3a); синовита. назначили операцию — как долго проходит послеоперационный период?

Игорь, у каждого индивидуально. Это может быть несколько месяцев, может год и больше. Многое зависит от возраста и строго выполнения пациентом реабилитационных назначений.

Месяц назад сделала мрт

Заключания : МР- признаки повреждения медиального мениска в виде косо горизонтальной трещины в заднем роге (stoller |||a)

Назначили противовоспалительное т.к был отек , гель лиотон и ношу тутор ( после него есть улучшения )

Что делать ? Нужна ли операция? У меня стоячая работа

Здравствуйте, Амина. Лечение горизонтального разрыва заднего рога медиального мениска (во время своевременного обращения за врачебной помощью), назначается в виде комплексной, традиционной терапии, потому что при таком виде травмы не происходит блокировки сустава. Сначала прописываются нестероидные медикаментозные препараты для устранения болей и отечности, например, Диклофенак и/или Ибупрофен. Затем поврежденное колено фиксируется гипсовой повязкой. Традиционный метод лечения может длиться от 6 до 12 месяцев. В течение первых 3 месяцев сустав должен быть обездвижен гипсовой лангетой и все нагрузки на него запрещены. Работа на ногах – та же серьёзная нагрузка, возможны осложнения.

Доброго времени суток! 10.11.2017 сделали частичную менискектомию,шейвинг эрозиим медиального отростка . Появилась сильная боль в икре при ходьбе.

Вера, вам нужно срочно на приём к вашему хирургу, причины могут разные и среди них – тромбоз сосудов голени. Нужен осмотр.

Добрый день, 3 года назад мне делали операцию на правую колено ,застарелого мениска и крестообразной связки(мениск удалили) . Боли,защемления прошли , все хорошо . но в последнее время , нога начала зудеть .. причем очень сильно , и опухает колено , не критично , но чувствуется . что делать не знаю , возможно ли что это из за больших нагрузок на ногу (работа тяжкая) ?

и так же в этом году повредил внутренний мениск левой ноги , при резких движениях , колено блокируется , защемляется . встал вопрос , делать ли снова операцию. отразится ли это все через какое то время, на коленях ? с такой то тяжкой работой .

Артур, ни одна тяжелая работа не способствует хорошему здоровью, а тем более – здоровью суставов. Конечно же, тяжелые физические нагрузки вредят им, и суставы быстрее изнашиваются. У всего есть свой запас прочности. Если и левое колено стало часто блокироваться, рано или поздно, придется оперировать и его. Оперированный сустав опухает от нагрузок. Ему нужен покой и реабилитация.

Нужно выбирать, с тяжелой работой и больными суставами вы доведете себя до состояния инвалидности.

Здравствуйте, мне на днях сделали артроскопию, удали мениск на правом колене, хотел бы узнать, можно ли как то мениск нарастить? заранее спасибо)

Владислав, мениск нарастить никак нельзя. Если нет дегенеративно-дистрофических заболеваний, типа коксартроза, можно сделать трансплантацию. Но лишний раз лезть в сустав с операциями ни к чему.

Здравствуйте! 5 месяцев назад была артроскопия колена, удалили 25% внутреннего мениска, передний рог. После операции дома сам занимался и реабилитировался, добился полного объема движения почти без боли. Начал снова тренироваться (проф. танцы). Последние несколько дней снова начало болеть колено с внутренней стороны, но не точно по середине как до операции а ниже (ближе к суставной щели), боль острая, появляется при полном сгибе (когда пятка попы достаёт). Когда разогреваю мышцы на тренировке то болит не сильно или без боли, но если просто так согнуть без подготовки — больно. Стоит ли переживать,может это быть новая травма или осложнение?

Спасибо большое за будущий ответ!

Антон, возможно, что вы рано начали заниматься танцами. Острая боль всегда является причиной серьезного осложнения или повторной травмы. Обязательно сделайте рентген, лучше МРТ. Занятия пока срочно устраните.

Здраствуйте доктор ! По Зак.мрт доа2ст. Дегенаритивно дистрофическое изменение менисков, с наличием разрыва заднего рога медиального менниска , тела, переднего и заднего рога латерального менниска. Час.повреждение пкс. Артрос.операция проводили 01.11.17г. Хромаю.боль..как можно восстанавливать .помогите пожалуйста.

Здравствуйте, Elmira. Вам в обязательном порядке должны были назначить реабилитацию, если этого не сделали, нужно самой попросить об этом хирурга по месту жительства. Примеры лечебных упражнений описаны в данной статье, они обязательны, а физиотерапевтическое лечение назначает как раз врач. В том числе, если необходимы медикаментозные препараты (противовоспалительные и анальгетики), их так же выписывает врач. Я не знаю, какая именно была у вас операция, что делали, в каком состоянии сустав у вас сейчас не просмотришь через интернет. Но ЛФК, это основа всех реабилитационных мер.

Через сколько выписывают на работу по артроскопии коленного сустава.мениск?

Иван, реабилитация занимает от 3 до 6 недель.

В зависимости от профессиональной деятельности, артроскопия коленного сустава с последующей реабилитацией занимает несколько недель и человек сможет приступить к активному труду спустя 4 недели. В редких случаях этот период продлевается до 8 недель. При сидячем образе работы больничный лист выдается на 21 день при отсутствии осложнений. Для работников, занятых физическим трудом лист временной нетрудоспособности выдается сроком на 6 недель.

Здравствуйте, имею повреждение медиального мениска первой ступени stoller, +еще какое-то кистозное образование в передней крестообразной связке.

C лестницами проблем нет, однако жалуюсь на боль после сильных нагрузок — занимаюсь спортом три раза в неделю, и где-то пару раза в месяц случается что на следующий день после тренировок болит колено.

Не могу сесть на корточки — при полном сгибе колено болит.

2-3 раза за пару лет ощущал будто колено подламывается в обратную сторону, а потом сразу все нормально.

Проблеме уже несколько лет — когда и после чего появилась не помню. Вот, сделал мрт и думаю теперь, стоит ли делать операцию, учитывая что жизни вроде как не мешает, а судя по местным комментариям может стать и хуже после вмешательства.

Здравствуйте, Евгений. Вы не описали толком, какая проблема у вас со связкой и на сколько серьезное кистозное образование.

Передняя крестообразная связка стабилизирует коленный сустав и предотвращает смещение кзади бедренной кости относительно большеберцовой кости во время сгибания-разгибания. Является одной из самых травмируемых связок коленного сустава. Любое кистозное образование является патологией. Если вы активно занимаетесь спортом, то есть риск разрыва данной связки, тем более, что несколько раз вы уже ощущали «будто колено подламывается в обратную сторону». Поэтому, если вы намерены и дальше заниматься спортом, лучше сделать операцию.

здравствуйте Доктор.Мне 55 лет. В декабре 2016 г. получила травму при падении. Д-з: посттравматический коксартроз 3 ст. Чрезвертельный перелом шейки правого Т/б сустава. Проведена операция: Тотальное безцементное эндопротезирование (Pinnacle Corail (De Puy)). Сразу после операции обратила внимание на ограничение подвижности в правом коленном суставе, увеличение в объеме бедра и коленного сустава. Сделали рентген: остеоартроз 2 ст. Узи признаки супрапателярного бурсита с небольшим количеством жидкости и деформирующий артроз 2 ст.Процесс реабилитации проходила с трудом т.к были боли в ,коленном суставе,невозможность согнуть, скованность сустава с иррадиацией в икроножную мышцу и стопу.Периодически похолодание стопы ,покалывание. Прошла курс лечения по поводу гоноартроза (найз, диклофенак в/м, ,актовегин в/в,ибупрофен, дипроспан в/суставно №2, препарат синов. жидкости в/суст №4 (Гоу-он). — без какого либо эффекта. Мрт сделали только через 6 месяцев после операции (из-за протеза).Заключение : ДОА правого коленного сустава 1 ст. Разрыв заднего рога медиального мениска (тип 3а по Столлер) Незначительный синовиит. Проведена артроскопия. Д-з: Застарелый разрыв заднего рог внутреннего мениска.Хондромаляция внутреннего мыщелка бедра и голени 1 ст. Болезнь Гоффа . Хр. синовиит. В итоге. Прошло три недели после операции. При увеличении нагрузки после Лфк ,появились боли в коленном суставе . А симптомы скованности и иррадиации в стопу сохраняются. Не могу полностью выпрямить ногу .Тазобедр сустав тоже не восстановился. Ощущение скованности в мышцах. (На контрольном rg все в порядке) Поехала к лечащему врачу. С его слов это артроз. Ввел дипроспан и посоветовал обратиться к неврологу ,ревматологу.От него больше ничего не зависит.Я переживаю, что может быть опять повредила во время упражнений. Не знаю, что делать и к кому обратиться. МРт повторно он не рекомендовал. Как вы относитесь к хондропротекторам и Бивалос? Заранее благодарю за ответ

Здравствуйте, Галина Павловна. К сожалению, реабилитация после таких заболеваний и оперативных вмешательств достаточно длительная, нужно запастись терпением. Лечебная гимнастика является одним из главных методов в реабилитации и восстановлении суставов, так как если кровообращение будет недостаточным, то и суставы не будут нормально выполнять свои функции. Нужно добавить физиолечение и массаж специалиста, тем более, что вы часто ощущаете «покалывание и похолодание», что может свидетельствовать о нарушении кровотока.

Препарат Бивалос, если у вас нет противопоказаний к нему, переносится обычно хорошо и в вашем случае необходим по показаниям. Хондропротекторы также обязательны, однако их принимать нужно не менее полугода для восстановления суставов, иначе эффекта не будет.

Добрый день, в 2012 году была сделана операция пластика ПКС правого коленного сустава и удаление части медиального мениска.в 2013 году приступил к тренировкам,никакого дискомфорта не ощущал,через 3 месяца уже играл в футбол. в конце 2016 года опять травмировал колено,один раз делал пунктирование. После этой травмы при не большом боковом изгибе начало вылетать колено в том месте где была удалена часть мениска,жидкость не набирается,колено самостоятельно становиться назад. Подскажите ,мне опять требуется хирургическое вмешательство ?

Алекс, возможно, что во время последнего ушиба связка была повреждена, или же произошло повреждение мениска. Можно для уточнения сделать МРТ, тогда будет понятно, надо делать операцию, или нет. После показаться для осмотра опытному специалисту, тем более, что вы намерены и далее заниматься спортом. С таким состоянием коленного сустава серьезные физнагрузки и бег противопоказаны.

Здравствуйте ! месяц назад была проведена операция по удалению части мениска заднего рога.перед операцией делал мрт,оно показало еще и разрыв пкс,врач проводя операцию подвердил и рекомендовал сделать пластику пкс травма застарелая. Сейчас хожу на лфк,велотренажер.разрабатываю колено.В поликлинике врач ортопед и врач проводящий лфк говорят ,что можно обойтись и без операции и лишний раз не лезть в колено ,нужно говорят разрабатыватть мышцы на ноге. такое возможно?

Здравствуйте, Алексей. Реабилитация возможна при минимальном разрыве ПКС, микроразрыве. Разрыв передней крестообразной связки отнюдь не означает, что единственным выходом является хирургическое вмешательство. Показанием к хирургическому лечению служит не сам разрыв, а развитие нестабильности в суставе. Консервативная терапия основываются на тех же принципах, что и первая помощь. Пораженной ноге необходимо обеспечить покой и надежную фиксацию. Медикаментозная терапия включает прием обезболивающих, кровоостанавливающих (профилактика гемартроза), противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов.

Далее необходима реабилитация: физиотерапевтические процедуры, лечебная физкультура, массаж, дозированные нагрузки, ношение поддерживающих колено ортопедических приспособлений, санаторно-курортное лечение.

Как правило, этих мероприятий в большинстве случаев достаточно и уже спустя 2 месяца все последствия проходят. Если улучшения не наблюдается, то тогда необходима операция.

Источник: http://sustavzdorov.ru/koleni/vosstanovlenie-meniska.html