Виды фарингита и их лечение

Фарингит: симптомы, лечение



Фарингит – это воспалительный процесс на слизистой глотки, который сопровождается неприятными ощущениями в виде першения в горле, дискомфорта при глотании.

Разновидности болезни

Существует три отдела глотки – нижний, именуемый гортаноглоткой, средний (ротоглотка) и самый верхний (так называемая носоглотка).

Оглавление:

Те или иные проявления и разновидности фарингита зависят от места локализации воспаления. Однако если болезнь начинается с острого периода, то сделать конкретное разделение симптомов трудно, поскольку поражаются все три отдела практически одновременно.

Инфекция (независимо от своей природы – вирусная или бактериальная) имеет мигрирующий характер, однако чаще бывает нисходящей: опускается с носоглотки в гортаноглотку. Этот процесс отчетливо виден по морфологическим изменениям слизистой, поэтому врач-отоларинголог с высокой долей вероятности может определить текущую локализацию воспаления.

Существует две основные разновидности фарингита – острая и хроническая.



Острый фарингит

При острой форме болезнь развивается стремительно. Ее провоцирует инфекция, а также способствующие факторы: курение, пребывание на холоде, раздражение глотки, прием алкоголя. Также можно наблюдать острый фарингит в виде сопутствующего заболевания при различных респираторных инфекционных недугах или нарушениях ЖКТ.

Чаще всего встречается вирусная этиология острого фарингита. Около трети всех случаев припадает на бактериальную инфекцию. У больного отекает один или два участка глотки, происходит инфильтрация слизистой оболочки, десквамация эпителия. Важно предупредить осложнение процесса, поскольку воспаление может перекинуться на слуховые трубы.

Отечность фолликул задней стенки глотки и их сливание провоцируют гранулезный фарингит – разновидность острого заболевания. Кроме вирусного или бактериального возбудителя, фарингит может спровоцировать и грибковое поражение слизистой. В данном случае развивается грибковый фарингит. Также описаны случаи аллергического фарингита – состояния, при котором аллергическая реакция принимает вид воспаления слизистой глотки.

В результате повреждения слизистой в любом отделе горла может развиться травматический фарингит. Воспалительный процесс является ответом на длительное или сильное разовое механическое раздражение верхнего слоя эпителия. Это может быть хирургическое вмешательство или попадание в глотку инородного тела.

Форма фарингита, при которой острое воспаление перетекает в постоянный процесс, называется хронической.



Хронический фарингит

Хронический фарингит, в свою очередь, подразделяется на гипертрофический, атрофический и катаральный.

  1. Гипертрофический фарингит сопровождается изменением всех слоев слизистой глотки, она утолщается, увеличивая количество эпителия. Плотная слизистая, на которой расширены сосуды с кровью и лимфой – основной признак гипертрофии при фарингите. Также во время этого процесса наблюдается расширение лимфоидных образований, соседние гранулы лимфы сливаются между собой, появляется гиперсекреция. Все это происходит на задней или боковых стенках глотки.
  2. Атрофическая форма, наоборот, означает истончение слизистой. Отмечается ее сухость, железы уменьшаются.
  3. Катаральный фарингит отличает диффузная венозная гиперемия. Одновременно может происходить стаз вен малого калибра, периваскулярная инфильтрация и пастозность слизистой глотки.

Основные причины и факторы возникновения фарингита

Основными причинами развития фарингита считаются длительное вдыхание холодного воздуха (при сильном морозе), раздражение глотки химическими веществами (например, спиртом при принятии алкоголя), загрязненность воздуха.

Инфекционная этиология заболевания наблюдается при поражении организма вирусами, бактериями (микробами) и грибками.

Также способствующими факторами считаются:

  • курение;
  • нарушение носового дыхания;
  • неблагоприятный климат;
  • плохая экология;
  • болезни ЖКТ;
  • стоматологические проблемы;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гормональные сбои;
  • прием очень холодной или же слишком горячей пищи.

Хроническая форма болезни возникает при неправильном лечении острой стадии, а также тогда, когда истинная причина фарингита так и не была установлена.



Провоцирует хроническое заболевание длительное раздражение глотки. Могут возникать повторные воспаления или расширение локализации процесса. Самой очевидной причиной данного вида фарингита являются различные инфекционные заболевания, протекающие в хронической форме, например, туберкулез.

Признаки и симптомы фарингита

Наиболее выраженным симптомом при фарингите в острой форме считается боль при глотании. Особенно это ощущается при пустом глотке, когда сухость раздражает слизистую. Также может быть повышение температуры, общая слабость, першение. Иногда неприятные ощущения могут перекинуться на область ушей.

Важно: симптомы фарингита очень схожи с другими серьезными инфекционными недугами, поэтому важно вовремя установить этиологию болезни, исключив корь, скарлатину, краснуху.

В хронической форме фарингит проявляется в виде комка в горле, когда часто возникает желание прочистить гортань, прокашляться. Все это может сопровождаться недомоганием, нередко повышается температура тела. Среди важных симптомов – кашель, он всегда имеет типичные признаки: сухость, надрыв, особый упор на область горла. Человек вынужден постоянно сглатывать слизь, что образуется на задней стенке гортани. Это доставляет массу неудобств, нарушается качество жизни и сна, появляется раздражительность, нервозность.

Обратите внимание: хронический фарингит редко протекает как самостоятельная болезнь. В основном это лишь следствие более серьезных проблем, например, с органами ЖКТ.

Необходимо обследовать организм на предмет таких заболеваний, как холецистит, панкреатит и гастрит. Если они будут обнаружены, то до полного выздоровления тщетно бороться с хроническим фарингитом. Его симптомы будут сохраняться до тех пор, пока в организме существует пораженный участок.



Осложнения при заболевании

Самое очевидное осложнение острого фарингита – перетекание в хроническую форму. Это возможно при неэффективном лечении или вообще отсутствии такового.

Также к списку осложнений относят такие заболевания:

  1. Заглоточный абсцесс.
  2. Трахеит.
  3. Острый суставный ревматизм.
  4. Перитонзиллярный абсцесс.
  5. Хронический бронхит.
  6. Ларингит.
  7. Постстрептококковый гломерулонефрит.
  8. Воспаление слуховой трубы, а также внутреннего уха.
  9. Шейный лимфаденит.
  10. Сиалоаденит.

Диагностика

Чтобы вовремя диагностировать фарингит, нужно посетить отоларинголога (ЛОРа). Он осматривает глотку больного, оценивает состояние слизистой и полости рта. Также может понадобиться проведение фарингоскопии или направление на микробиологический анализ, исследование крови на антитела к бактериям стрептококкового ряда.

При диагностике фарингита обязательно необходимо исключить острый тонзиллит, так как по симптоматике эти две болезни очень схожи.

Лечение фарингита

Если заболевание носит местный характер, существенно не нарушая общего самочувствия больного – достаточно симптоматической терапии. Она включает в себя диету, согревающие компрессы на шею и ноги, питье молока, ингаляции паром, полоскания и орошения глотки.



Активно используются антимикробные средства в виде леденцов, таблеток для рассасывания, инсуфляций, растворов для ингаляций и полосканий.

Лекарства и препараты при лечении фарингита

Наиболее часто используют такие таблетки, леденцы и пастилки, как «Нео-ангин», «Септолете», «Стрепсилс», «Гексализ», «Фарингосепт». Также назначают йодсодержащие препараты: «Йодинол», «Вокадин», «Йокс». Эффективны и сульфаниламиды: «Ингалипт», «Бикарминт».

Для случаев запущенной формы фарингита нужны антибиотики, например, из ряда природных или синтетических пенициллинов, а также цефалоспоринов. Последние применяются в том случае, если фарингит достаточно запущен, вызвал осложнения и значительно влияет на состояние больного.

Антибиотики тетрациклинового ряда сегодня мало используются, однако они могут быть назначены в случае обнаружения стойкости организма к антибактериальным препаратам других видов.

Относительно новое лекарство «Имудон» – это поливалентный комплекс с лизатами грибков и бактерий, которые вызывают острый бактериальный фарингит. Для полосканий горла применяют «Гексорал», который оказывает противомикробное и анальгезирующее действие, что значительно снижает степень дискомфорта при глотании.

Лечение фарингита народными средствами

В домашних условиях можно приготовить травяные сборы и полоскания на основе рецептов народной медицины. Такое лечение фарингита позволит облегчить состояние больного и усилить эффект от традиционных препаратов. Все применяемые средства следует предварительно обсудить и согласовать с лечащим врачом.

Вот несколько рецептов, которые могут быть использованы для облегчения состояния при симптомах фарингита:

  1. Готовят сбор из мяты перечной, коры дуба и цветков лаванды. Пропорция составляет 2:4:1. Одну чайную ложку измельченных трав заливают в термосе кипятком и настаивают около 4 часов. Отваром полощут глотку или делают ингаляции.
  2. Цветки ромашки (2 части) и кору аира болотного (1 часть) смешивают и заливают кипятком в расчете 1 столовая ложка на стакан воды. После нескольких часов настаивания жидкость процеживают и полощут горло.
  3. Еще один рецепт для полоскания – настой коры листовидного вяза. Чайную ложку измельченной коры заливают 1 ст. кипятка, а после двухчасового настаивания процеживают и проводят регулярные полоскания до облегчения состояния больного.

Диета

При наличии симптомов фарингита и в период лечения заболевания следует контролировать температуру пищи. Она не должна быть горячей или холодной. Также важно избегать твердых продуктов, которые могут механически раздражать глотку. Еду необходимо тщательно пережевывать, ведь во время долгого нахождения во рту она приобретет нормальную для организма температуру и консистенцию.

Важно обогатить рацион продуктами, содержащими кальций, магний, йод цинк.

Особенности протекания заболевания и лечения фарингита у детей

У маленьких пациентов фарингит протекает более сложно, поскольку затруднена его диагностика. Часто к симптомам воспалительного процесса в глотке присоединяются насморк, хрипы, сухой мучительный кашель. Фарингит у детей можно часто спутать с другими болезнями, например, с бронхиальной астмой. Очень важно провести правильную и своевременную дифференциальную диагностику.



Важно: при лечении заболевания стоит учитывать особенности организма до 2-летнего возраста. Таким детям нельзя назначать орошение горла с помощью спрея. Это может привести к спазму, который, в свою очередь, иногда провоцирует остановку дыхания.

Особенности фарингита у беременных

Поскольку лечение фарингита преимущественно местное, то есть применяются препараты, не всасывающиеся в кровоток, особых указаний по лечению беременных нет.

Однако стоит знать, что фарингит при беременности может потребовать антибактериальной терапии, которая противопоказана в данный период. В этом случае целесообразность применения антибиотиков определяет врач, соотнеся пользу и эффект от приема препаратов с потенциальным риском для матери и плода.

Профилактика

В целях профилактики организма следует заботиться о своем иммунитете. Нужно регулярно употреблять витамины и витаминсодержащие овощи и фрукты, препараты прополиса, продукты пчеловодства.

Полезно находиться возле моря, дышать парами йода. Никогда не помешает проведение щадящего закаливания. Однако начинать его нужно строго в теплое время года.



Трофимова Ярослава, медицинский обозреватель

31,428 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Фарингит: симптомы, лечение

Фарингит — острый или хронический воспалительный процесс, локализованный в глотке, поражающий ее слизистую и более глубокие слои, а также ткани мягкого неба, лимфатические узлы. Даже тяжело протекающее заболевание само по себе для жизни не опасно. Это весьма распространенный недуг, некоторые формы которого вылечить очень сложно.

Виды фарингита

По течению заболевания выделяют острые формы фарингита, а также хронические.

Разделяют по степени и глубине поражения структуры слизистых глотки: катаральный ОФ, гнойный ОФ,


  • Острые катаральные фарингиты — внешне характеризуются появлением отечности и гиперемией (покраснением) слизистых покровов глотки. Одновременно на ее задней стенке иногда образуется множество красных зерен фолликул, а также скапливается прозрачная или немного мутная слизь. Наблюдается отечность, покраснение язычка.
  • Гнойные формы острых фарингитов — сопровождаются появлением на поверхности задней глоточной стенки скоплений гнойных масс с возможным образованием язвочек.
Острые фарингиты способны протекать самостоятельно, а также сопровождаться острыми воспалениями, охватывающими верхние дыхательные пути: ринитами или воспалениями слизистых носоглотки.

Формы хронических фарингитов различаются по глубине поражения структуры слизистых покровов глотки на: катаральную, гипертрофическую и атрофическую.

  • Хронический катаральный фарингит — отличается гиперемией, небольшой отечностью слоев тканей слизистой глотки. Отдельные участки иногда покрыты прозрачной либо слегка замутненной слизью.
  • Хронический гипертрофический фарингит — значительная выраженность гиперемии, отечности слизистой. Дополнительно наблюдается утолщение язычка и припухлость мягкого неба.
  • Хронический атрофический фарингит — отличается некоторым истончением (атрофией), покровов глотки. Они обычно розово-бледные, иногда блестяще-лакированные. Некоторые их участки покрываются корочками, вязкой слизью, часто с гноем.

Боковой фарингит — одна из форм гипертрофического хронического фарингита, характеризующаяся гипертрофией лимфаденоидных тканей, расположенных внутри глоточных боковых складок за небными дужками.

Факторы развития острых фарингитов

Основной причиной острых фарингитов (ОФ) является вдыхание ртом загрязненного, зараженного либо холодного воздуха, а также воздействие на поверхность глотки различных раздражителей. Именно поэтому ОФ дополнительно разделяют по этиологическим признакам (происхождению):

  • аллергический;
  • травматический — оперативное медицинское вмешательство, попадание на слизистую инородного тела;
  • инфекционный — грибковый, вирусный бактериальный.

Острый фарингит могут вызвать самые разные раздражители: табакокурение, спиртосодержащие напитки, облучение, вдыхание горячих паров, загрязненного пылью, химическими веществами воздуха.

Развитие заболевания способны спровоцировать:


  • микробы — стафило-, стрепто-, пневмококки и другие;
  • вирусы (почти 70% случаев ОФ) — аденовирусы, вирусы гриппа, риновирусы, короновирусы;
  • грибы — кандида.

ОФ способен развиться благодаря распространению инфекций из любых, близлежащих с областью глотки воспалительных очагов. Например, в случае ринитов, зубного кариеса, синуситов, гайморитов. Существуют формы ОФ, которые получили названия по конкретным возбудителям: Leptotrix buccalis, вирусом Эпштейна-Барра, Yersinia enterocolitica или с гонококком (фарингит гонорейный).

Причины развития хронических фарингитов

Крайне редко хронические фарингиты диагностируются в качестве самостоятельных воспалений. Обычно так проявляются холециститы, панкреатиты, гастриты, либо другие патологии ЖКТ. Спровоцировать развитие воспалительных процессов в слизистой глотки способна тонзилэктомия (удаление небных миндалин), а также курение. Катаральный ХФ может развиться вследствие частого попадания на в глотку кислого желудочного содержимого, например, в случае грыжи диафрагмы пищевода. Хронические фарингиты могут развиваться в следствии:

  • достаточной длительности затрудненности носового дыхания — риниты, гайморит, искривления носовой перегородки, полипы;
  • употребления сосудосуживающих капель в течение продолжительного срока.

Можно выделить еще несколько распространенных факторов, стимулирующих появление и развитие ХФ:

  • индивидуальные особенности конституции, структуры слизистых глотки, ЖКТ;
  • долговременное или очень сильное воздействие на поверхность слизистой горла химических веществ, обжигающе горячего, холодного сухого, пыльного либо задымленного воздуха и других экзогенных факторов;
  • гормональные нарушения — менопауза, сахарный диабет, гипотиреоидизм;
  • недостаток витамина А;
  • диатезы, аллергии;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками, табакокурение;
  • почечная, легочная, печеночная, а также сердечная недостаточность.

Развитие хронических форм фарингитов стимулируют тяжело протекающие воспалительные процессы, охватывающие глотку, частые простудные заболевания. Ему способствует присоединение к имеющимся вирусным, бактериальных инфекций. Хроническим фарингитам часто сопутствуют воспаления миндалин глотки (ангины).

Симптомы фарингита

Самыми первыми признаками фарингита является появление внутри горла неприятных, болевых ощущений: щекотания, першения, жжения. Утром необходимость избавляться от вязких слизистых скоплений — отхаркиваться, откашливаться, способна вызвать тошноту, рвоту. Больные жалуются на боль при глотании.



Выраженность симптомов зависит от этиологии и форм фарингитов. Обычно ОФ и ХФ сопровождаются:

  • гиперемией слизистых покровов глотки;
  • «зернистостью» лимфоидных глоточных тканей;
  • образованием на задней поверхности глотки, иногда распространяющихся на поверхность небных миндалин, слизисто-гнойных налетов;
  • общей слабостью;
  • периодическими, иногда постоянными головными болями;
  • упорным, чаще сухим кашлем;
  • повышением температуры — до 37,5 0 ;
  • ринитом;
  • мышечной болью.

В случае ХФ, являющихся лишь проявлением какого-либо основного заболевания, симптоматика «обогащается» и его симптомами.

При фарингитах могут увеличиваться затылочные и подчелюстные лимфоузлы, надавливание на которые может вызывать достаточно болезненные ощущения. О распространении инфекции на область среднего уха свидетельствует появление ощущения заложенности, болей в ушах.

Часто ОФ у детей путают с различными ОРВИ болезнями: скарлатиной, корью. Его симптомы сходны с признаками ангины, отличающейся не только большей выраженностью болевых симптомов, но и значительным повышением температуры — до 39 0 . Симптоматика фарингитов сходна с симптоматикой дифтерии. Отличительная черта: отсутствие трудно отделяемых серо-белых и белых пленок.

Ряд неврологических нарушений, заболеваний других систем организма также характеризуется сходными признаками. Для постановки точного диагноза следует обратиться к ЛОР-врачу, пройти обследование.

Диагностика фарингита

Диагностика всех форм фарингитов базируется на фарингоскопии (визуальном осмотре глотки), сборе анамнеза. Минимальный диагностический комплекс включает:


  • исследование мазка из зева — на дифтерию;
  • общий анализ крови — исключение болезней крови, инфекционного мононуклеоза;
  • общий анализ мочи — исключение заболеваний почек (гломерулонефрита).

Возможно использование методик специфической диагностики БГСА.

  • Культуральное исследование — посев взятых материалов на питательную среду.
  • Экспресс-диагностика — идентификация стрептококкового антигена в мазках из зева.
  • Иммуносерологическая диагностика — метод специфичен в случае стрептококковой инфекции.

Целесообразность микробиологических исследований определяется в зависимости от наличия/отсутствия:

  • кашля;
  • лихорадки;
  • налета на миндалинах;
  • болезненности шейных лимфатических узлов.

Одновременно могут понадобиться диагностические мероприятия для выявления сопутствующих заболеваний, дополнительные консультации других узких специалистов: эндокринолога, кардиолога, аллерголога.

Лечение фарингита

Схема лечения ЛОР-заболевания определяется его этиологией и типом. Первой задачей всех лечебных методик является купирование неприятных ощущений, поэтому активно используются препараты болеутоляющего, антисептического и антибактериального действия.

  • Инфекционное происхождение — полоскания, пульверизация глотки, прием таблеток и леденцов. Конкретный препарат определяется в зависимости от выявленного возбудителя. Для стимуляции иммунитета врач может дополнительно назначить иммуномодуляторы.
  • Хронический фарингит — лечение начинается с санации очагов инфекции. При этом могут использоваться и хирургические методы: лазерокоагуляция, криодеструкция.
  • Атрофический фарингит лечится полосканиями, ингаляциями, приемом препаратов йода и витамина А.

Одновременно принимаются меры по устранению причин заболевания. В случае ХФ назначается лечение заболеваний ЖКТ, сердечно-сосудистой системы, гормональных нарушений.



Кроме медикаментозного лечения отоларингологи обычно рекомендуют:

  • щадящий режим — меньше разговаривать, дышать чистым теплым увлажненным воздухом;
  • диета — исключение из рациона питания острой, кислой пищи, газированных напитков;
  • обильное теплое питье — чаи, компоты, отвары, молоко с медом.

Также рекомендуется отказаться от вредных привычек: курения, употребления алкоголя.

Фарингит при беременности

Практически все инфекционные заболевания могут вызвать осложнения течения беременности. Острый, хронический фарингит у беременной — это не просто неприятные, болезненные ощущения. Воспалительные процессы в глотке способны вызвать самопроизвольный выкидыш в первые недели беременности, а на поздних сроках способствует развитию гипоксии плода, и становиться причиной преждевременных родов.

Будущей маме следует обратиться к ЛОР-врачу при первых признаках воспаления. Отоларинголог назначит нужные диагностические мероприятия и подберет схему лечения с учетом течения беременности.

Фарингит у детей

Фарингиты очень тяжело протекают у маленьких детей, особенно опасно это заболевание для малышей до года. Иногда ОФ у малышей сопровождается повышением температуры до 40 0 . Из-за боли в горле ребенок отказывается есть. Отек слизистой может стать спровоцировать симптомы удушья. Наличие очага воспаления в глотке у маленьких детей нередко приводит к развитию острого среднего отита.



Попытка самостоятельного лечения способна нанести непоправимый вред неокрепшему организму ребенка. При малейшем подозрении на ОФ у малыша необходимо срочно обращаться к врачу.

Осложнения фарингитов

Если сами по себе фарингиты не опасны, то их осложнения являются серьезной угрозой. При отсутствии адекватного лечения может развиться повышенная чувствительность к возбудителям заболевания. Стрептококковые фарингиты могут спровоцировать негнойные и гнойные осложнения.

  • Негнойные — ревматизм (образование воспалительных узелков в любых тканях сердца, опорно-двигательного аппарата), постстрептококковый гломерулонефрит.
  • Гнойные — заглоточный или перитонзиллярный абсцесс. Во втором случае возможно развитие сепсиса, представляющего угрозу для жизни больного.

Внешне безобидное заболевание может перерасти в:

  • воспаление шейных лимфоузлов (шейный лимфаденит) — особенно тяжело протекает у взрослых;
  • воспаление слюнных желез (сиалоаденит) — при лечении может потребоваться оперативное вмешательство;
  • воспаление внутреннего уха, слуховой трубы — грозит частичной или полной потерей слуха;
  • ларингит — очаг воспаления охватывает слизистую гортани;
  • трахеит — воспаление слизистой трахеи, которое в свою очередь может перейти в бронхопневмонию, бронхит;
  • хронический бронхит — проникновение инфекции в бронхи требует длительного лечения антибиотиками.

Не долеченный ОФ легко трансформируется в хроническую форму.

Профилактика фарингита

Первой основной профилактической мерой является соблюдение правил здорового образа жизни:


  • закаливание организма — прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, плавание;
  • отказ от вредных привычек — курения, употребления алкоголя;
  • укрепление иммунитета — введение в рацион максимального количества овощей и фруктов, прием витаминных комплексов (по назначению врача).

Медики настоятельно рекомендуют не вдыхать ртом морозный воздух, защищать органы дыхания при нахождении в загазованной или запыленной среде. Следует своевременно лечить насморк, кариес зубов, заболевания мочеполовой системы. Любой очаг инфекции в организме «открывают» путь фарингиту.

Второй профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при появлении першения, сухости, боли в горле. Только ЛОР может на основе результатов диагностических мероприятий назначить грамотное лечение фарингита.

Фарингит

Фарингит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глотки острого либо хронического характера. Фарингит проявляется першением, дискомфортными и болевыми ощущениями в горле.

Принято подразделять фарингит на виды согласно с локализацией воспаления. Глотка у человека имеет три отдела – носоглотка (верхний отдел), ротоглотка (средний отдел) и гортаноглотка (нижний отдел). Но такое подразделение в большинстве случаев будет только условным, ведь при развитии острого фарингита происходит диффузное поражение слизистой оболочки. Поражение бактериальными и вирусными инфекциями происходит миргирующе и в основном носит нисходящий характер. Если у больного развивается хронический фарингит, то воспаление происходит в одном из указанных выше отделов глотки.

Причины фарингита

В основном фарингит у детей и взрослых возникает вследствие вдыхания слишком холодного или загрязненного воздуха. Также спровоцировать проявление фарингита могут некоторые раздражения химическими веществами – табаком, спиртом и др. Возникновение инфекционного фарингита происходит вследствие воздействия микробов — стрептококков, стафилококков, пневмококков. Также он развивается под воздействием ряда вирусов и грибков. Иногда проявление фарингита обуславливает распространение инфекции из расположенного рядом с глоткой очага воспаления. Часто фарингит проявляется у больных ринитом, синуситом, кариесом.

В некоторых случаях развитие хронического фарингита происходит вследствие наличия патологии желудочно-кишечного тракта. Такое возможно при холецистите, гастрите, панкреатите. Хронический катаральный фарингит проявляется как последствие попадания кислого содержимого желудка в глотку во сне, если у человека прогрессирует гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. При такой ситуации важно изначально устранить основной недуг. Также причинами атрофических изменений слизистой оболочки глотки часто становится злостное курение.



Развитие фарингита часто наблюдается у людей, которые страдают от постоянно затрудненного дыхания носом. На развитие фарингита непосредственно влияет и постоянное дыхание ртом, и воздействие сосудосуживающих капель, которые стекают и в глотку.

Хронический фарингит также иногда развивается как последствие аллергии, а также у больных, имеющих разнообразные эндокринные расстройства, при сахарном диабете, а также при сердечной, легочной и почечной недостаточности.

Виды фарингита

Классификацию хронических фарингитов осуществляют согласно характеру изменений, которые проявляются в слизистой оболочке. Выделяют катаральный (простой), атрофический (субатрофический) и гипертрофический фарингит. Довольно часто имеет место сочетание разных видов фарингитов. В таком случае определяется смешанная форма заболевания.

Наиболее часто среди острых фарингитов встречается катаральная форма заболевания при ОРВИ. В целом около 70% фарингитов возникают как следствие воздействия разных вирусов — коронавирусов, риновирусов, аденовируса, вирусов гриппа и парагриппа. Чаще всего фарингит развивается под воздействием риновирусов. Однако вирусная инфекция вызывает только первичное развитие заболевания, которое в дальнейшем уже развивается под воздействием бактериальной инфекции. В более редких случаях фарингит может развиваться и под воздействием других вирусов.

Симптомы фарингита

В процессе развития заболевания у человека отмечаются выраженные симптомы фарингита. Для этого заболевания характерно выраженное першение в горле, ощущение постоянной сухости и дискомфорта. Больной может жаловаться на наличие болевых ощущений в процессе глотания, которые наиболее выражены при пустом глотке. Иногда развитие фарингита связано с выраженным общим недомоганием, возрастанием температуры тела. Если при фарингите происходит воспалительный процесс тубофарингеальных валиков, то больной может ощущать боль в ушах. В процессе пальпации шейных лимфоузлов пациент может ощущать их болезненность и увеличение. Присутствует также гиперемия задней стенки глотки и дужек неба. Однако воспаление миндалин, которое имеет место при ангине, не наблюдается.



При хроническом фарингите не происходит повышения температуры тела, а также общее самочувствие больного существенно не ухудшается. Человек постоянно чувствует сухость в горле, першение и ощущение комка в горле, что вызывает у него постоянное желание откашляться. При фарингите у больного отмечается упорный сухой кашель, который существенно отличается от кашля при бронхите. Постоянное ощущение дискомфорта при хронической форме фарингита вызывает также необходимость постоянно глотать слизь, которая накапливается на задней стенке глотки слизь. В итоге человек становится очень раздражительным, не может нормально спать и заниматься обычными делами, не отвлекаясь.

Симптомы атрофического фарингита выражаются сильной сухостью глотки. Ее слизистая оболочка истончена, иногда она покрывается высохшей слизью. Иногда не поверхности слизистой просматриваются инъецированные сосуды. Для гипертрофического фарингита характерно наличие на задней стенке глотки очагов гиперплазированной лимфоидной ткани. Могут также увеличиваться тубофарингеальные валики. При обострении заболевания к данным симптомам фарингита добавляется гиперемия, отек слизистой оболочки.

Хронический фарингит у детей иногда выражается не только постоянным сухим кашлем, но и наличием свистящих хрипов. Поэтому при осмотре врач должен четко дифференцировать это состояние с бронхиальной астмой.

Осложнения фарингита

Осложнением острого фарингита, который не был излечен вовремя, часто становится хронический фарингит. В то же время хроническая форма заболевания со временем провоцирует развитие ряда других неприятных болезней. При стрептококковом фарингите осложнением может стать перитонзиллярный абсцесс, при котором отмечается болезненность в горле, односторонний отек и эритема.

Осложнением хронического фарингита часто становятся ларингит, трахеит (соответственно, воспалительные процессы гортани и трахеи). Возможно также проявление хронического бронхита.



Некоторые формы фарингита (в частности, форма болезни, которую вызывает b-гемолитический стрептококк группы А) впоследствии также провоцируют развитие у человека острого суставного ревматизма.

Еще одним неприятным осложнением хронического фарингита является общее снижение качества жизни. Больной с хронической формой недуга не может говорить длительное время. Поэтому для людей, чья профессия связана с необходимостью чтения лекций и других видов ораторства, такая болезнь может стать очень большой проблемой. При хроническом фарингите противопоказано удаление миндалин. Поэтому воспаление может со временем усугубиться, и в результате тембр голоса у человека заметно изменяется.

Диагностика фарингита

Опытный специалист-оториноларинголог без особых трудностей может диагностировать как острый, так и хронический фарингит. Изначально необходимо осуществить осмотр пациента. Для этого проводится фарингоскопия – осмотр слизистой оболочки горла больного. В некоторых случаях пациенту назначается дополнительное бактериологическое или вирусологическое исследование. Для его проведения используется мазок из глотки.

Следует отметить, что при наличии симптомов фарингита больные достаточно редко сразу же обращаются к специалисту, предпочитая лечить недуг домашними средствами или принимать препараты без назначения врача. Но даже при наступлении некоторого облегчения состояния причина фарингита останется не устраненной. Именно поэтому важно вовремя провести обследование и назначить правильную терапию фарингита.

Лечение фарингита

Если у больного диагностирован острый фарингит или произошло резкое обострение хронической формы недуга, и при этом в общем состоянии человека не отмечается выраженных расстройств, то в данном случае применяется симптоматическое лечение фарингита. Важно, чтобы больной некоторый период соблюдал диету, не употребляя блюд, раздражающих слизистую оболочку. Не следует в острый период употреблять горячие и очень холодные блюда, кислую и соленую еду. Не мене важно употреблять много жидкости с целью активизации выведения из организма токсинов. В сутки нужно пить не меньше двух литров разных напитков. Показаны горячие ванны для ног, проведение согревающих компрессов, которые кладут на шею спереди. Можно использовать паровые ингаляции, производимые в домашних условиях, а также пить теплое молоко с медом. Очень важно на время болезни полностью отказаться от курения. При неосложненном фарингите лечение антибиотиками не практикуется.



Иногда врач назначает местные антимикробные препараты, а также антибактериальные средства. При фарингите обычно назначается антисептический препарат – это может быть гексетидин, хлоргексидин, бензидамин, амбазон и др. Также используются местные анестетики и эфирные масла (тетракаин, лидокаин, ментол). Возможно применение препаратов, содержащих природные антисептики, витамины.

Антимикробные средства применяются для полоскания горла, в виде ингаляций, инсуфляций, таблеток и леденцов. Важно, чтобы на слизистую оболочку наносились препараты, которые имеют широкий спектр действия против микробов и вирусов. При этом они не должны быть токсичными, провоцирующими раздражение и аллергические реакции.

Препараты в форме леденцов для рассасывания, как правило, назначают при легких формах фарингита. Важно учесть, что в состав большинства таких препаратов входит хлоргексидин, который является токсичным веществом. Поэтому нельзя допускать превышения доз препаратов и их бесконтрольного приема. Последнее особенно касается детей.

Некоторые препараты, содержащие, например, прополис, производные йода, сульфаниламиды могут вызывать аллергические реакции. Лекарственные средства, в которых содержатся эфирные масла и растительные антисептики, также могут провоцировать проявление аллергии у некоторых больных.

Чтобы уменьшить болевые ощущения в горле, для полоскания можно использовать негорячие растворы фурациллина, легкий раствор перманганата калия. Полоскания в острый период можно практиковать каждый час.

Если фарингиты возникают у человека слишком часто, то это – прямое свидетельство проблем с защитными силами организма. Следовательно, лечение фарингита должно в некоторых случаях включать и коррекцию иммунитета.

Поэтому назначать оптимальный препарат для лечения фарингита должен исключительно врач, руководствуясь его антимикробной активностью, а также индивидуальными особенностями больного.

Лечение фарингита народными средствами

О том, как лечить фарингит, может поведать и народная медицина. Существует целый ряд отваров трав, которые можно использовать как для употребления внутрь, так и для полоскания горла. В качестве питья при остром состоянии целесообразно использовать отвар листьев малины, чай из ромашки, мяты, ежевики.

Для приготовления травяного сбора, который эффективен при лечении фарингита и используется для полоскания, можно взять листья шалфея и мяты, цветки ромашки, плоды фенхеля в равных частях. Одну столовую ложку измельченного сбора следует залить стаканом кипятка и настаивать на протяжении двадцати минут.

Аналогично готовится еще один сбор, в который входит корень аира, семена льна, цветки ромашки, трава донника.

Лечение фарингита народными средствами предусматривает также применение некоторых отваров и настоев трав для ингаляций. С этой целью часто используют настой ромашки, коры дуба, шалфея, почек сосны, календулы. Чтобы приготовить настои из трав, которые используются для ингаляции, следует взять 10 г измельченного сырья на один стакан кипятка. Такие ингаляции продолжаются пять минут, их можно делать несколько раз на день, используя разные травы.

Кроме того, при любой форме фарингита народная медицина рекомендует полоскать горло сырым соком картофеля, настой из листьев черники и отвар из ягод.

Если человек страдает атрофическим фарингитом, то улучшить его состояние могут масляные ингаляции. Для такой ингаляции подходит персиковое, оливковое, Ментоловое масло. Приготовить раствор для ингаляции можно из расчета 5-10 капель масла на стакан кипятка. Вдыхать пары нужно через воронкообразную трубочку несколько раз на день.

Содовые ингаляции (одна чайная ложка соды на один стакан воды) заметно смягчают сухость в горле.

Профилактика фарингита

Для профилактики фарингита важно обеспечить общее закаливание организма, постараться избегать влияния вредных факторов, а также избавиться от вредных привычек – курения, злоупотребления алкоголем. Если у человека по определенным причинам наблюдается затруднение носового дыхания, то данную проблему необходимо адекватно лечить, чтобы в дальнейшем избежать фарингита. Не менее важно вовремя устранять все проблемы с зубами, лечить кариес зубов. Также необходимо восстанавливать нарушенные защитные силы организма, для чего в некоторых случаях назначается прием средств со свойствами иммунокорректоров.

Фарингит

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки, имеющее острый или хронический характер. Заболевание может развиваться самостоятельно или как осложнение, спровоцированное другой болезнью. Название происходит из греческого языка, где «pharyngos» означает «глотка», а сама болезнь пишется как «pharynx».

Так как с точки зрения анатомии, глотка человека делится на три участка, в которых может локализироваться болезнь, фарингит имеет множество форм, типов и видов. Давайте рассмотрим их подробнее.

В зависимости от того, на каком участке глотки (носоглотка, ротоглотка или гортаноглотка) развивается болезнь, фарингит бывает верхним, средним и нижним соответственно. Однако это разделение очень условно, потому как инфекционные и вирусные процессы поражают глотку дифференцировано, то есть, локализируясь на различных участках. В таком случае вид фарингита определяется по наиболее пораженному участку. Довольно часто такие процессы имеют мигрирующий, нисходящий характер. Например, начинаются в носоглотке и постепенно спускаются в гортаноглотку.

Классификация фарингита

Как уже отмечалось выше, фарингит имеет много видов и форм, поэтому разобраться в них довольно тяжело. С целью облегчения восприятия информации, формы фарингита будут классифицированы. За основу возьмем характер течения болезни.

Важно! В зависимости от характера течения, фарингит делится на две большие группы: острый и хронический.

Острый фарингит развивается очень быстро, симптомы проявляются практически сразу и имеют ярко выраженный характер. Чаще всего эта форма возникает как осложнение острых респираторных заболеваний, но в некоторых случаях может развиться и самостоятельно. По статистическим данным, чуть менее 10% пациентов с болью в горле имеют острую форму фарингита. От этого заболевания в основном страдают дети и подростки, а у пожилых людей вообще практически не встречается.

В отличие от острой, хроническая форма развивается постепенно, чаще всего от не долеченности острого фарингита. Течение болезни как бы растягивается, симптомы проявляются постепенно и не очень выражено. Однако заболевание сопровождается периодически возникающими обострениями, которые провоцируют эмоциональные нагрузки, сниженный иммунитет, переохлаждение и так далее.

Острый фарингит

В свою очередь, острый фарингит бывает:

  • грибковым;
  • бактериальным;
  • вирусным;
  • травматическим;
  • аллергическим;
  • спровоцированным негативным воздействием внешних факторов.

Грибковый. Развивается вследствие микотических поражений горла, более чем в 90% случаев катализатором выступают грибки рода Candida.

Бактериальная форма занимает 15% от общего числа всех фарингитов. В большинстве случаев провоцируется стрептококками. В свою очередь, бывает двух видов:

Вирусный. Возникает на фоне острых вирусных респираторных заболеваний и является одной из самых распространенных форм фарингита.

Травматический. Возникает из-за механических, химических или термических повреждений слизистой глотки.

Аллергический. В большинстве случаев развивается на фоне ринита и как самостоятельная болезнь практически не встречается. Распространенное название – ринофарингит.

Также в отдельную группу фарингитов выделяют такие, которые спровоцированы негативными факторами внешней среды. Чаще под такими катализаторами подразумевают переохлаждение горла.

Хронический фарингит

  • простым (или катаральным);
  • гипертрофическим (или гранулезным);
  • атрофическим;
  • смешанным.

Катаральный. Одна из самых легких форм фарингита (или его первая стадия), которая характеризуется слабой выраженностью симптомов.

Гранулезный. Является второй стадией заболевания и характеризуется длительным воспалительным процессом, влекущим за собой отек стенок глотки и другие неблагоприятные изменения.

Атрофический. Самая последняя и самая тяжелая стадия хронического фарингита, которая ведет к атрофии и склерозу слизистой глотки, из-за чего последняя уже не может выполнять свои функции в полной мере.

В случае определения признаков болезни, относящихся к разным формам, диагностируют смешанный фарингит.

По статистическим данным, самая распространенная форма болезни – катаральный фарингит, развившийся на фоне ОРВИ. По данным медицинских центров, около 70% фарингитов спровоцировано различными вирусами. Давайте подробнее рассмотрим причины возникновения фарингита.

Причины

Факторов, провоцирующих развитие фарингита множество. Давайте в общих чертах рассмотрим основные из них.

Заболевание могут вызвать:

  • вирусы;
  • переохлаждение горла холодным воздухом или напитками;
  • пониженный иммунитет;
  • вредные привычки;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • злоупотребление пряностями;
  • прием сосудосуживающих лекарств;
  • хирургическое вмешательство.

Вышеперечисленные причины являются основой для классификации фарингитов по видам проявления болезни. Именно поэтому целесообразней будет рассмотреть причины подробно в контексте каждого из видов.

Начнем с видов острого фарингита.

Грибковый. Из самого названия ясно, что заболевание провоцирует грибковая инфекция. Чаще всего возбудителем выступает Candida, однако иногда это могут и другие семейства грибков, например, Tropicalis, Albicans, Pseadotropicalis и т. д. Но почему инфекция попадает в организм и укореняется в нем? В большинстве случаев это обусловлено очень низким иммунитетом или длительным курсом антибиотиков, который снижает способность организма бороться с инфекцией. Иногда грибковую форму фарингита вызывает дисбактериоз кишечника.

Вирусная форма заболевания в 70% случаев развивается вследствие попадания в организм различных вирусов, среди которых чаще всего встречаются риновирус, аденовирус, грипп, реже электровирус, ВИЧ, герпес и т. д. В некоторых случаях эта форма заболевания развивается как осложнение кори, краснухи или скарлатины. В 80% случаев вирусный фарингит развивается на фоне острых респираторных заболеваний.

Бактериальный. Основная причина этого типа заболевания – попадание в организм бактерии. Чаще всего это различные кокки (стрептококк, гонококк, стафилококк) или хламидии и бактероиды. Самая распространенная причина – бактерия стрептококка группы А.

Важно! Аллергический фарингит чаще всего вызывает аллергический ринит или ринофарингит.

Травматический тип заболевания возникает из-за повреждения слизистой оболочки глотки. Это может быть механическое повреждение (например, рыбной костью, карамелью) или химическое (ожог от проглатывания какого-либо вещества).

В свою очередь, хронический фарингит развивается при запущенности острой формы заболевания. Катаральная, гранулезная и атрофическая формы обозначают лишь первую, вторую и третью степени тяжести соответственно. В большинстве случаев заболевания переходит в запущенную форму из-за неправильно, некачественного лечения или же вообще полного его отсутствия.

В некоторых случаях развитию хронической формы способствуют особенности организма пациента, среди них:

  • сахарный диабет или другие заболевания, вызванные нарушениями обменных процессов в организме;
  • нетипичное строение глотки или органов дыхания и ЖКТ;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • различные аллергические реакции;
  • сердечная, легочная или почечная недостаточности;
  • дефицит витаминов;
  • вредное воздействие на организм внешних факторов (работа на химическом заводе, сухой воздух и т.д.).

Симптомы

Как и в случае с причинами, симптомы фарингита зависят от того, в какой из форм он протекает. Однако существует перечень признаков, который характерен для всех типов болезни:

  • насморк;
  • хрипота, отражающаяся при глотании;
  • ощущение стороннего тела в горле, из-за чего она постоянно першит;
  • кашель с мокротой, беспокоящий пациента преимущественно в утреннее время суток;
  • боль и неприятные ощущения в горле;
  • покраснение стенок глотки;
  • повышенная температура тела.

Важно! Если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, не откладывайте визит к врачу! Любое заболевание легче вылечить на начальных стадиях.

Далее будут подробно рассмотрены признаки, характерные для каждой из форм фарингита.

Острая форма

Грибковая форма болезни часто протекает без симптомов или с их слабой выраженностью. Обычно у пациента незначительно поднимается температура тела (до 37,5 С), боль в горле или заложенность носа практические не проявляются.

Бактериальный фарингит может протекать в одной из двух форм: катаральной или гнойной. Первая характеризуется общей слабостью организма и снижением работоспособности. Температура повышается незначительно, присутствуют болезненные ощущения в горле. Для второй формы характерна большая выраженность симптомов. Пациент чувствует сильную слабость и боли в горле. Температура тела может подниматься до 38 С.

Вирусный. Заболевание начинается с общей слабости организма и недомогания. Пациент ощущает боли в горле, особенно при глотании, впоследствии проявляется сухой кашель. В первые дни болезни температура, как правило, не повышается.

В зависимости от того, каким именно вирусом вызвано заболевание, могут различаться визуальные симптомы. Например, при вирусе герпеса у пациента отмечается сыпь в ротовой полости, а при цитомегаловирусе в ротовой полости образовывается налет.

  1. Травматический фарингит характеризуется резкой и сильной болью в глотке. В некоторых случаях пациент не может глотать. При сильных повреждениях открывается кровотечение.
  2. Аллергический тип заболевания не имеет специфических симптомов. Заболевание сопровождается кашлем, першением в горле и насморком.

Хроническая форма

Так как хроническая форма, как правило, развивалась на протяжении определенного периода времени, общие симптомы болезни более сглажены. Хроническая форма характеризуется спокойным течением с периодическими обострениями, во время которых проявляется симптоматика острой формы.

При катаральном фарингите у пациента возникают ощущения кома в горле, боли при проглатывании слюны или еды. Заболевание сопровождается практически постоянным кашлем с вязкой мокротой. В некоторых случаях может возникать тошнота и даже рвота. При осмотре у врача наблюдается утолщение задней стенки глотки и увеличение лимфатических узлов.

Гипертрофическая форма является второй стадией хронического фарингита, при которой происходят серьёзные изменения в структуре слизистой оболочки глотки. Постоянно выделяющийся эссудант пропитывает слизистую оболочку, вызывая ее уплотнение. Эти процессы приводят к расширению и слиянию лимфоидных образований на глотке. Образовываются узелки, внутри которых скапливаются отмершие клетки лейкоцитов, слизистой, бактерии.

При кашле вместе с мокротой выделяются комочки гноя, из-за чего во время отхаркивания может возникать тошнота или рвота. Слизь на горле постоянно подсыхает, образовывая корки.

Атрофический фарингит – последняя и самая тяжелая стадия хронической формы заболевания. Название говорит само за себя, слизистая оболочки глотки, атрофируется, истончается и перестает выполнять защитные функции.

Помимо признаков, характерных для остальных фарингитов, при атрофической форме пациент жалуется на постоянную сухость в горле. Среди визуальных симптомов отмечается бледность и сухость стенок глотки, просвечивание кровеносных сосудов через слизистую.

Течение

Течение фарингита также различно для разных форм болезни, поэтому, как и в предыдущих разделах, мы подробно рассмотрим его для каждой из них.

Острая форма

  1. Для грибкового фарингита характерно преимущественно бессимптомное течение, с незначительным повышением температуры и легким налетом, на задней стенке глотки, который по консистенции напоминает творожную массу.
  2. Течение бактериальной формы зависит от срока инкубационного периода бактерии, которой заражен пациент. Чаще всего он длится 3-4 дня, после чего начинают проявляться симптомы.
  3. Начало вирусного типа недуга начинается через пару дней после заражения. Первые симптомы – кашель и першение в горле.

Хронический фарингит

Общие принципы заболевание аналогичны острой форме, однако во время обострения у пациента может наблюдаться сильная слабость и высокая температура (до 39 С). Чаще всего, обострение наступает в осенне-весенний период.

Особенности фарингита у детей

Из-за того, что детский иммунитет хуже справляется с различными инфекциями, дети гораздо чаще взрослых переносят фарингит. Этим же фактором обусловлена высокая скорость развития заболевания. Если у взрослого симптомы начинают проявляться на 3-4 день, то у детей уже на первый-второй и часто куда более ярко выражено, чем у взрослых. Помимо этого, малыши могу заболеть даже летом, а в некоторых случаях переносят недуг несколько раз в год.

В целом, клиническая картина болезни не особо отличается от взрослых. На 1-2 день заболевания, ребенок начинает кашлять, у него садится голос, появляется насморк, иногда начинают слезиться глаза. Довольно часто во время болезни на теле могут проявляться высыпания.

Диагностика

Диагностика фарингита проводится достаточного просто. Для начала, врач отоларинголог собирает анамнез, выясняя длительность болезни, характер и выраженность симптомов, причины, спровоцировавшие проблему. Затем, для уточнения диагноза назначаются различные процедуры.

Врач проводит фарингоскопию, то есть осматривает горло на предмет покраснений, налета, сыпи, рыхлости и так далее. Если есть подозрения на вирусный, грибковый или бактериальный тип заболевания, пациенту рекомендуют провести бактериологический посев и/или мазок горла.

Диагностика детей

Процесс диагностирования болезни у детей осложняется тем, что малыши не всегда могут точно объяснить свои ощущения. В виду этого процесс постановки диагноза может затягиваться. В общих чертах, ребенку проводятся те же процедуры, что и взрослому. Врач осматривает горло, может ощупывать шею на предмет увеличения лимфатических узлов. Также обязательным является бакпосев и вирусологический мазок.

Лечение фарингита

Главная задача, которую ставит перед собой врач – устранение причины заболевания. Все основные силы лечения направляются именно на ликвидацию факторов, спровоцировавших недуг. Одновременно с этим, не менее важным является смягчение симптомов, доставляющих неприятные ощущения пациенту, а порой и мешающие жить привычной жизнью, а также восстановление прежних защитных функций иммунной системы. Исходя из этих целей, лечение фарингита требует комплексного подхода, который позволит достаточно быстро облегчить состояние больного и раз и навсегда ликвидировать проблему. Для этого могут применяться различные средства начиная от консервативного лечения медикаментами и заканчивая применением народных средств. Ниже мы подробно рассмотрим каждый из этих способов, а также его преимущества и недостатки.

Общие рекомендации

Вне зависимости от формы, в которой проявила себя болезнь, всем пациентам рекомендуется:

  1. Соблюдать постельный режим во время недуга или в период обострения при хроническом фарингите.
  2. Употреблять пищу и напитки, не раздражающие слизистую глотки (не очень горячие, но и не холодные, без пряностей).
  3. Постараться оградить себя от воздействия вредных внешних факторов, таких как морозный воздух, табачный дым и т.д.
  4. Держать горло в тепле с помощью шарфа или сухого компресса.
  5. Пить много жидкости, в том числе чая.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства, применяемые для лечения фарингита, можно разделить на три группы: препараты местного воздействия (спреи, леденцы), антибактериальные препараты и иммуностимуляторы.

На начальной стадии заболевания, когда симптомы выражены слабо, лечение можно начинать с местных препаратов (стрепсилс, фарингосепт). Не лишним будет включить в терапию полоскания горла с помощью специальных растворов (хлорфилипт) или отваров (ромашка, календула).

Назначение антибактериальных препаратов зависит от формы заболевания, потому как именно она отражает причину проблемы.

Если причина болезни – грибковое поражение, то доктор прописывает противогрибковые и дезинфицирующие средства, например, нистатин, леворин. Дополнительно может назначаться обработка пораженной поверхности горла раствором гецианвиолета или Люголя. В случаях, когда вышеперечисленные препараты не приносят эффекта, назначают флуконазол или итраконазол. Иногда внутривенно применяют амфотерицин В.

Бактериальный фарингит лечится с помощью пенициллина или более современными лекарствами, такими как цефалоспорины.

В случае заражения вирусом пациенту назначаются такие противовирусные средства, как арбидол, ремантадин, циклоферон. Дополнительно, для восстановления защитных функций организма, применяются иммуностимуляторы, например, цитовир или кагоцел.

Важно! Если вы начали принимать антибактериальные, противогрибковые или противовирусные средства, ни в коем случае нельзя прекращать их прием до окончания курса, назначенного врачом!

Если у больного наблюдается повышенная температура, то необходимо применение жаропонижающих средств, таких как нурофен, аспирин.

Лечение аллергического фарингита

Перед началом терапии важно определить факторы, которые вызвали аллергическую реакцию. Для того, чтобы не успокоить организм, рекомендуется начать лечение с гипоаллергенной диеты. Рекомендуется исключить из рациона:

  1. Молоко.
  2. Морскую рыбу, креветки, мидии, ламинарию.
  3. Яйца.
  4. Пряные и копченые блюда.
  5. Помидоры, морковь, вишню и другие натуральные «красные» продукты.
  6. Сладкое, в особенности конфеты и шоколад.

После определения аллергена, врач рекомендует максимально избегать каких-либо контактов с ним. Обязательно применяются антигистаминные препараты типа зиртек, димедрол, лоратадин.

В качестве местного воздействия на горло, назначаются спреи, леденцы, ингаляции. Хороший эффект показывают ингаляции на основе минеральной воды и спреи с морской водой (аквамарис, например). Каждый день необходимо полоскать горло, например, с помощью обычного солевого раствора.

Для повышения защитных функций организма применяется настойка эхинации или препараты типа иммунала.

Травматический фарингит

Лечение проходит в 2 этапа:

  • первый – назначение специальной диеты, во время которой можно употреблять только жидкую пищу;
  • второй – интенсивная местная обработка глотки различными средствами. Обычно прописывают полоскание фурацелином, марганцовкой или риванолом.

Важно! Медикаментозное лечение может назначить только врач, исходя из особенностей вашего организма и противопоказаний! Нельзя подбирать себе лекарства самостоятельно.

Методы терапии хронического фарингита

При обострении катаральной формы заболевания, применяются те же схемы лечения, что и при остром фарингите. Гипертрофический и атрофический тип болезни уже требуют другого, более серьёзного подхода. В большинстве случаев, при обострении в организме обнаруживаются очаги инфекции, поэтому лечение начинают с применения антибактериальных средств из группы пенициллов или макролидов.

Для восстановления иммунитета доктор может выписать иммуномодуляторы и витаминные комплексы. С целью местного воздействия на очаги поражения применяются ингаляции на основе масел (лаванды, эвкалипта, шалфея) или минеральной воды. Также рекомендуется полоскать горло травяными отварами и содовым раствором. Не лишним будет использование леденцов и спреев.

  1. Поврежденные ткани глотки обрабатываются йодом или прижигаются трихлоруксусной кислотой. В некоторых случаях гранулы, образовавшиеся из гипертрофированной слизистой оболочки, удаляются механическим путем.
  2. В крайне запущенных стадиях может понадобиться хирургическое вмешательство с целью удаления гранул. Чаще всего для этого применяется лазерная терапия или прижигание холодом.
  3. Дополнительно, для активизации работы слизистой оболочки проводятся физиотерапевтические процедуры. Пациенту могут предложить пройти УВЧ- процедуры, ультрафиолетовое облучение или лазерную терапию.

Пациентам с атрофическим и гипертрофическим фарингитом рекомендуется санитарно-курортное лечение.

Лечение у беременных

Сложности в терапии фарингита у беременных женщин, заключаются, в первую очередь в подборе лекарственных препаратов, потому как применение многих из них может быть недопустимо при беременности из-за высокой вероятности нанесения вреда плоду. Поэтому часто, беременным женщинам рекомендуется обращаться к средствам народной медицины.

Однако в случае инфекционного или бактериального фарингита, по усмотрению врача могут назначаться антисептические и антибиотические препараты. Применять стараются только лекарства местного в виде леденцов, спреев, различных настоек для полоскания. В остальном, применяется обычная схема лечения.

Общие рекомендации для беременных:

  1. Обеспечить горлу максимальный покой, стараться не разговаривать вообще, а по необходимости только шепотом.
  2. Потреблять много жидкости в виде теплых чаев, молока с медом, травных отваров.
  3. Находится в хорошо проветриваемом положении.
  4. Соблюдать постельный режим.
  5. Не употреблять пряные и кислые блюда.

Лечение у детей

К лечению фарингита у детей следует подходить с особым вниманием. Для детей грудного и раннего возраста таблетки и настои для полоскания исключаются, а вместо этого рекомендуется теплое пить и использование спреев. К последним нужно подходить с осторожностью, чтобы у малыша не развился спазм.

Грудным детям для лечения кашля применяют сухие компрессы и массаж. Также рекомендуется давать малышу пить много теплой воды. Не следует пеленать ребенка или как-то ограничивать его движения – активность способствует отхождению мокроты.

Часто для детей достаточно симптоматического лечения, но иногда, на усмотрение врача может назначаться прием антибиотиков. Для их лучшей усвояемости рекомендуется использовать в ректальной форме выпуска.

Лечение народными средствами

Эффективность использования народных средств в борьбе с фарингитом доказана поколениями наших предков. Главное преимущество этого метода – абсолютная натуральность средств и минимизация побочных эффектов. Давайте подробнее рассмотрим, что предлагают нам наши бабушки.

Средства для полоскания горла

На основе зверобоя

В чашку черного свежезаваренного чая добавить 10 г сушеного зверобоя. Дать настояться 30 минут, после чего процедить настой. Полоскать 3 раза вдень.

На основе чабреца

Залить сухой чабрец горячей водой в пропорции 1:10 соответственно и наставить в течение двух часов. Использовать трижды вдень.

На основе прополиса

Добавить прополис в теплую воду в пропорции 2:10 для взрослых и 1:10 для детей. Тщательно размешать до получения однородной массы. Применять 2 раза в сутки.

Настои, отвары и соки

Травяной сбор

Понадобятся следующие сухие травы:

Травы соединить в равных пропорциях и залить кипятком в соотношении полстакана трав на литр воды. Оставить в теплом темном месте на полтора часа. Пить вместо чая так, чтобы использовать всю настойку за день.

Морковно-картофельный сок

Морковь и картофель хорошо вымыть, почистить и натереть. Из полученной массы отжать соки с помощью марли. Смешать их в равных пропорциях. Пить по стакану в день, добавляя ложку меда.

Медово-перченый напиток

Все ингредиенты смешать и залить 200 г кипятка. Остудить до комнатной температуры и выпить небольшими глотками.

Смеси и сиропы

Чесночно-медовый сироп

Чеснок почистить и порубить на мелкие кусочки. Возьмите столько чеснока, чтобы заполнить половину стакана. Чеснок поместите в кастрюлю и залейте все медом, так чтобы он полностью покрывал смесь. Томите массу на медленном огне до полного растворения чеснока (займет чуть менее получаса). Как только это произойдет, выключите огонь и оставьте минут на 10. По истечении времени снова поставьте сироп на огонь и держите еще минут 20. Постоянно помешивайте смесь, чтобы избежать подгорания, в крайнем случае, добавьте немного фильтрованной воды. Полученный сироп храните в холодильнике, и съедайте каждый час по ложке до полного выздоровления.

Имбирная смесь

Имбирь почистить и измельчить на маленькие кусочки. Залить смесь водой и расчета 1 чайная ложка на 200 мл кипятка. Через четверть часа раствор процедить, добавить к нему лимонную дольку и мед. Выпить теплым.

Елово-медовый сироп

  • пихтовые почки 1 кг;
  • еловые почки 1 кг.
  • мед 2 кг;
  • вытяжка прополиса 20 г.

Еловые почки положите в кастрюлю, залейте 3 литрами воды и поставьте на огонь. Кипятите 20 минут, остудите и процедите отвар. В смесь добавьте мед и вытяжку прополиса, размешайте и разогрейте на огне до 50 градусов. Полученный сироп нужно охладить, пометить в стеклянную тару и поставить в холодильник. Съедать по столовой ложке трижды в день.

На основе прополиса

Прополис измельчить на мелкие кусочки и поместить в холодную воду для отделения воска. Вытащить из воды, прополис, который остался на дне, и добавить к нему водку. Смесь настаивать неделю, после чего ее необходимо процедить и смешать с глицерином из расчета 1 часть смеси на 2 части глицерина. Полученной «мазью» обрабатывайте горло дважды в день на протяжении двух недель.

Рецепты для детей

Травяной сбор для полоскания горла

Все травы соединить в равных пропорциях, поместить в кастрюлю и залить водой в соотношении 1:5. Прокипятить раствор в течение 5 минут, дать настояться полтора часа. Применять 2-3 раза в день.

Травяной сбор для ингаляций

Зверобой, мяту, ромашку, шалфей, душицу, эвкалипт и подорожник смешать и приготовить из них настой. Делать ингаляции 1 раз в день.

Жаропонижающий сбор

Цветки липы соединить с ягодами малины (или вареньем) в равных пропорциях, залить 200 мл воды, протомить на огне 5 минут и дать настояться около получаса. Полученный отвар разделить на 2 порции.

Осложнения

Самое распространение осложнение – переход фарингита в хроническую форму.

Другие возможные осложнения:

  1. Перитонзилярный абсцесс – заболевание, развивающееся на фоне острой формы, которое характеризуется увеличением лимфоузлов, невыносимыми болями в горле и спазмом челюстных мышц. Высока вероятность заражения крови инфекцией и сепсиса, которые могут привести к летальному исходу.
  2. Заглоточный абсцесс – появление гнойничков на глотке.
  3. Опухоли. Развиваются как осложнения атрофического фарингита.
  4. Трахеит – воспаление гортани, которое может перерасти в бронхит или пневмонию.
  5. Ревматизм развивается как осложнение бактериальной формы при поражении различными «кокками» элементов опорно-двигательного аппарата.
  6. Лабиринтит – заболевание, представляющее собой воспаление слуховых труб, сопровождающееся рвотой и нарушениями вестибулярного аппарата.
  7. Лимфадеит – увеличение лимфатических узлов, носящее воспалительный характер.
  8. Гломерулонефрит – почечная инфекция, которая провоцирует отмирание тканей и развитие почечной недостаточности.
  9. Сиалоаденит – нарушение работы слюнных желез, сопровождающееся сухость во рту и повышенной температурой. В особо тяжелых случаях может понадобиться операция.

Профилактика фарингита

Во избежание фарингита и развития его осложнений, врачи рекомендуют соблюдать следующие профилактические меры:

  1. В холодную и морозную погоду старайтесь как можно меньше дышать ртом и разговаривать. Держите горло в тепле.
  2. Следите за влажностью в вашей квартире, воздух не должен быть слишком сухим. Регулярно проводите в квартире влажную уборку.
  3. Старайтесь не посещать пыльные и загазованные помещения, а также химические заводы и фабрики.
  4. Вовремя лечите простудные и инфекционные заболевания, а также насморк и кашель. Добросовестно выполняйте предписания доктора.
  5. В период болезни соблюдайте постельный режим, пейте много теплой жидкости.
  6. Тщательно соблюдайте гигиену ротовой полости. Меняйте зубную щетку не реже, чем раз в квартал.
  7. Ведите здоровый образ жизни. Желательно отказаться от курения и частого потребления крепких спиртных напитков.
  8. Регулярно принимайте курс минерально-витаминных комплексов для укрепления иммунной системы.
  9. Очень хорошо влияет на защитные функции организма летнее закаливание. Начните закаляться.
  10. Старайтесь спать так, чтобы голова была чуть выше ног. Не используйте подушку.

Даже если вы не более фарингитом, не пренебрегайте правилами профилактики, ведь болезнь всегда проще предупредить, чем вылечить. Будьте здоровы!