От остеопороза лекарства

Подробный обзор современных лекарств от остеопороза



Остеопороз — системное заболевание, при котором показатели минеральной плотности кости существенно снижены, за счет чего увеличивается хрупкость костей и многократно возрастает риск переломов.

Оглавление:

Поэтому препараты для лечения остеопороза должны в первую очередь решать задачу увеличения минеральной плотности костей, то есть укреплять их.

Сразу стоит сказать, что не существует волшебной таблетки, которая бы полностью излечивала данное заболевание. Но современная медицина может предложить медикаменты, укрепляющие кости и существенно снижающие риск переломов. Если вы находитесь в группе риска или уже заболели остеопорозом – вам придется систематически принимать лекарства, а больным обязательно следует соблюдать диету с высоким содержанием кальция и заниматься лечебной физкультурой.

Для терапии применяются различные группы медикаментов. В зависимости от течения, вида заболевания и вызвавших его причин – врач подбирает наиболее подходящее средство.

Людям в группе риска необходимо постоянно соблюдать профилактические меры, чтобы не впустить в свой организм это тяжелое заболевание



Соли кальция

Механизм действия солей кальция – регуляция и оптимизация костного метаболизма. Как правило, соли кальция выпускаются в двух формах: карбонаты и цитраты. Принимать предпочтительнее цитраты, поскольку карбонаты повышают риск образования камней в мочевыделительной системе.

Показаниями к применению солей кальция являются следующие симптомы и состояния:

  • сенильный (так называемый старческий) остеопороз;
  • отрицательный баланс кальция в организме (определяется по результатам проведения соответствующих анализов);
  • в комплексной терапии совместно с бисфосфонатами, препаратами фтора и эстрогенами.

Препараты витамина Д

Витамин Д играет важнейшую роль при всасывании кальция из кишечника. Если витамина Д в организме недостаточно – в сыворотке крови уменьшается концентрация кальция. Показаниями к применению данных препаратов являются:

  • дефицит витамина Д;
  • недостаточная абсорбция (всасывание) кальция;
  • сенильный и стероидный остеопорозы (последний вызывается повышенной секрецией гормонов коры надпочечников).

Активные метаболиты витамина Д

Эти лекарства от остеопороза помогают организму усваивать кальций и предотвращают развитие деформаций позвонков, хотя чрезмерное употребление этих медикаментов может привести к появлению избыточного уровня кальция. Один из самых известных препаратов данной группы – Кальцитриол. Показания к применению:

  • сенильный и стероидный остеопорозы;
  • остеодистрофия (недоразвитие костной ткани);
  • остеомаляция (размягчение костной ткани);
  • компенсаторное употребление после удаления паращитовидных желез.

Кальцитонины

Кальцитонины предотвращают разрушение костей, обогащают организм кальцием, обладают обезболивающим эффектом. Препараты действуют быстро и эффективно, однако эффект их воздействия не долгий, поскольку они быстро выводятся из организма. Кроме того, при длительном применении кальцитонина наступает привыкание и эффект от приема препарата заметно снижается. Показаниями к применению кальцитонина являются следующие формы остеопороза:

Особенно часто кальцитонин назначают при компрессионном переломе позвонков, осложненном болевым синдромом, поскольку препарат оказывает анальгетический эффект (обезболивание). Его наиболее удобная и эффективная лекарственная форма – назальный спрей.



Бисфосфонаты

Самые распространенные и часто применяемые препараты при остеопорозе. Медикаменты данной группы увеличивают плотность кости и предотвращают снижение костной массы, а, следовательно, снижается и частота переломов. Используются для лечения:

  • постменопаузального и стероидного остеопороза;
  • болезни Педжета (деформирующей остеодистрофии, при которой нарушен механизм восстановления костной ткани).

Бисфосфонаты выпускаются в виде таблеток, жидкости для перорального приема, а также внутривенных инъекций. Какую форму препарата выбрать в вашем конкретном случае – подскажет лечащий врач.

Анаболические стероиды

Препараты данной группы используют для длительной и многолетней терапии. Анаболические стероиды стимулируют образование костной ткани и подавляют высокий костный обмен. Использование данных медикаментов при лечении постменопаузального остеопороза позволяет повысить минеральную плотность костей и существенно снизить риск переломов: вертебральных (компрессионных переломов позвонков) на 65%, невертебральных – на 53%. При высокой результативности лечения анаболические стероиды отличаются рядом существенных побочных эффектов: гирсутизм (оволосение по мужскому типу), изменение голоса, изменения подкожной жировой клетчатки. Из-за таких побочных эффектов средства не рекомендуется назначать молодым женщинам.

Эстрогены

Данные медикаменты применяют для проведения заместительной гормональной терапии при постменопаузальном остеопорозе. Они больше подходят для профилактики заболевания, чем для его лечения. Долгосрочная заместительная терапия эстрогенами существенно снижает риск компрессионных переломов позвонков, переломов шейки бедра и других костей. У женщин старше 70 лет эстрогены малоэффективны.

Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов

Используются для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза. Их рекомендуется применять в том случае, если к заместительной гормональной терапии эстрогенами у пациенток есть противопоказания. Данные средства подавляют слишком быстрый костный обмен за счет продления жизни остеоцитов ( клеток костной ткани).



Препараты фтора

Стимулируют образование костной ткани и повышают минеральную плотность кости, особенно позвонков. Рекомендуются к применению при стероидном и постменопаузальном остеопорозе.

Неопиоидные анальгетики

При остром болевом синдроме, а также при появлении боли в результате компрессионных переломов пациентам могут быть назначены нестероидные противовоспалительные препараты из группы неопиоидных анальгетиков для обезболивания. Однако длительно принимать их не рекомендуется.

В последние годы врачи часто прибегают к комбинированному медикаментозному лечению остеопороза, то есть использованию нескольких препаратов разных групп. К примеру, при остеопорозе у мужчин, сочетающемся с гипогонадизмом (недостаточной секрецией мужских половых гормонов), в схему лечения входят препараты тестостерона, фториды и бисфосфонаты.

Заключение

В любом случае схему лечения должен назначать врач после проведения диагностики. Самолечение при данном заболевании чрезвычайно опасно и может привести к непредсказуемым и тяжелым для пациента последствиям.

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.



Здравствуйте.удалили яичники был рак,какие препараты принимать,чтобы небыло остеопороза.гормоны принимать нельзя

Здравствуйте, Елена. Для поддержания в терапии кальциевого гомеостаза можно пропить препарат Кальцитриол (активная форма витамина D3). Однако все препараты лучше принимать после консультации с лечащим врачом, который знает весь ваш анамнез.

Источник: http://sustavzdorov.ru/raznoe/lekarstvo-ot-osteoporoza.html

Самые эффективные лекарства для лечения остеопороза

Остеопороз относится к системному прогрессирующему заболеванию, суть которого состоит в неуклонном снижении минеральной плотности костной ткани, изменению ее структуры и появлению хрупкости костей.

Хрупкие кости приводят к бесконечным переломам, долго срастаются и осложняются из-за сроков увеличенных сроков иммобилизации.



Остеопороз необходимо вовремя диагностировать и лечить

Диагностическую ценность для врача и особую опасность для пациента представляют переломы позвоночного столба и шейки бедренной кости. Такие переломы способны возникать даже в состоянии покоя и на долгое время обездвиживать пациента.

Лабораторный маркер заболевания

Характерной чертой низкой минеральной плотности кости являются компрессионные (вдавленные) переломы тел позвонков, которые проявляются болями, снижением роста и опасны повреждением спинного мозга.

Остеокальцин при остеопорозе является лабораторным маркером страдания и наряду с другими показателями позволяет не только подтвердить заболевание, но и отслеживать его динамику.

Какой специалист занимается вопросами разрежения костной ткани

Остеопороз гораздо чаще бывает вторичным заболеванием, осложняя течение другой патологии, но иногда остеопороз возникает, как самостоятельное страдание без очевидной на то причины.

При развитии характерных для данной патологии симптомов, возникает разумный вопрос: «К кому обращаться, какой специалист лечит остеопороз?».

При подозрении на остеопороз необходимо обращаться к ревматологу или к ортопеду-травматологу

Чаще этой проблемой занимаются те врачи, у которых пациент проходит терапию по поводу основного заболевания, осложнением которого становится разрежение минеральной плотности костной ткани. Если болезнь возникает у женщин в постменопаузальный период, разумно будет обратиться к ортопеду-травматологу или ревматологу.

Как будем лечить

Несмотря на множество методов лечения патологически хрупкой костной ткани, приоритетной стала медикаментозная терапия. Все остальные терапевтические ответвления являются вспомогательно-профилактическими мерами, позволяющими улучшить общее самочувствие пациента, укрепить мышечный каркас тела и тем самым предупредить дальнейшее прогрессирование заболевания (предотвратить повторные переломы).

Медикаментозное лечение остеопороза включает в себя не только целенаправленное воздействие на систему взаимодействия остеобластов с остеокластами (клетки костной ткани, регулирующие новообразование и разрушение кости), но и обязательное возмещение недостатка кальция в организме, уровень которого корректируется еще до начала специфического лечения.



В поисках волшебного кальция. Что нужно знать

Часто, принимая препараты кальция и не обнаруживая эффекта, люди создают паническую волну в поисках «правильного» минерала, задаваясь вопросом, какой кальций лучше принимать при остеопорозе.

Кальций поможет костям восстановиться

До того момента, как начинать есть яичную скорлупу и тратить баснословные деньги на всевозможные БАДы, следует узнать несколько основополагающих моментов кальциевой терапии:

  1. Кальций не относится к группе основных лекарственных препаратов, призванных лечить остеопороз. Он является лишь дополнительным обязательным компонентом общего лечения.
  2. Прием кальция должен быть в определенной суточной и разовой дозировке. Однократный прием должен составлять не более 600мг, суточный — не менее 1 грамма.
  3. Употребление кальция должно сопровождаться принятием витамина Д в рекомендуемой дозировке (800 МЕ). Витамин Д лучше применять в препаратах, содержащих его активную форму — эргокальциферол (Д 2) или холекальциферол (Д 3). В этой связи следует отметить наличие положительных отзывов о приёме при остеопорозе Альфа Д3 Тева.
  4. Восполнение недостатка кальция следует проводить параллельно с корректировкой белкового баланса. Суточная потребность организма в белке составляет 1грамм на 1 килограмм веса больного.

Какие комплексные препараты содержат кальций

Кроме указанных выше пунктов, следует учитывать, что кость содержит в себе не только кальций. Недостаток других микроэлементов так же сказывается на прочности костной ткани.

В этой связи возможно употребление комбинированных минеральных препаратов — Кальцемин Адванс и Остеогенон.



Остеогенон, содержащий в своем составе кроме кальция и фосфатов органическое вещество (оссеин) способствует не только восполнению дефицита указанных элементов, но и активирует остеосинтез.

Подробную информацию о препарате вы найдете в видео:

На правах дополнительного (возможного) средства находится и фторид натрия, который используется редко.

Гормонозаместительная терапия

Лечение остеопороза позвоночника у женщин, вступающих в менопаузальный период относится к профилактическим мероприятиям и включает в себя назначение заместительной терапии минимальными дозировками женских половых гормонов.

Но с учетом большого количества противопоказания к ним и наличия онкологической настороженности их приём часто стали заменять Эвистой — препаратом с избирательным действием на рецепторы к эстрогенам.



Рецепторы, содержащиеся в репродуктивных органах он блокирует, а те, что содержатся в костной ткани стимулирует, в связи с чем уменьшается рассасывание кости.

Эвиста избирательно действует на рецепторы

В лечении остеопороза у пожилых женщин все же следует отдать предпочтение стандарту назначений — бисфосфонатам. Бисфосфонаты при патологической хрупкости костной ткани клинически доказанно уменьшают резорбцию кости и риск повторных переломов, не повышая риск тромбозов и тромбоэмболий, которые могут возникать при лечении Эвистой.

К тому же следует отметить, что гормонально заместительная терапия все же больше относится к профилактическому лечению и применима, параллельно с другими мерами, лишь на этапе лечения начальной стадии остеопороза, которая определяется снижением минеральной плотности кости до 4%, обнаруживаемого методом остеоденситометрии.

Гормональная терапия независимо от пола

А вот уже при развитии болезни и у мужчин, и у женщин допустимо применение иного гормонального препарата — аналога гормона, выделяемого паращитовидными железами. Этот препарат называется Форстео (Терипаратид). Применяется он при минеральном разрежении костной ткани, связанном со снижением уровня половых гормонов, как у мужчин, так и у женщин и при остеопорозе, развивающемся при приеме глюкокортикостероидов.



Фортео назначается в виде однократных подкожных инъекций, 20мкг в область живота. Согласно инструкции, Фортео избавляет от остеопороза по цене в пределахрублей.

Шприц-ручка Форстео восстанавливает уровень половых гормонов

Выпускается препарат в виде шприц-ручки, содержащей 2,4 мл препарата, в котором на каждый 1мл раствора приходится 250мкг действующего вещества. Курс лечения в среднем составляет 18 месяцев. По определенным причинам Форстео не входит в международный протокол лечения остеопороза, где на первом месте стоят бифосфонаты и Деносумаб.

И Деносумаб,и бифосфонаты применяются почти во всех случаях остеопороза с приоритетом использования Деносумаба при скелетных метастазах рака молочной и предстательной желез.

Применение при беременности и лактации противопоказано.



Стоит отметить лекарственный препарат — Миакальцик, который ответит на постоянно возникающий вопрос»: «А какой ещё из гормональных препаратов применяется при остеопорозе?».

Он является аналогом человеческого гормона щитовидной железы, но выделяется из лосося.

Приятной особенностью этого препарата является то, что выпускается он в виде назального спрея.

Но используется он больше в лечебно-профилактических целях у группы лиц с повышенным риском развития остеопороза и началом уменьшения плотности костной ткани.

Бисфосфонаты — непререкаемые лидеры терапии

Все-таки самым эффективным лекарством от остеопороза считается группа бисфосфонатов. Она достаточно многочисленна и постоянно пополняется новыми препаратами. Кроме высокой терапевтической эффективности её характеризует удобство применения для пациента: можно принимать 1 таблетку от остеопороза 1 раз в неделю, достаточно лишь верно выбрать препарат.



Подробнее о бисфосфонатах смотрите в видео:

К препарату с таким режимом дозирования относится Фороза от остеопороза. Для поддержания его терапевтической концентрации в крови достаточно принимать 70мг еженедельно. Цена на бисфосфонаты для лечения остеопороза достаточно высока, но сопоставима между препаратами одной группы. Если Фороза стоит в пределах 600 рублей, то Бонвива (препарат от остеопороза) — 1500 рублей, и принимать его надо всего лишь 1 раз в месяц.

Но пиком современного лечения остеопороза считается применения препаратов Золедроновой кислоты (Резокластин, Акласта).

Максимальное удобство для пациента ничуть не сказывается на эффективности лечения.

Достаточно выполнять 1 раз в год укол Золедроната и лечение от остеопороза обеспечено. Кроме всего прочего, Золедроновая кислота обладает гораздо более коротким списком побочных действий.

Кроме лабораторных испытаний, в ходе которых определяется предполагаемая эффективность препарата, лекарство проходит клинические испытания, закрепляющие или опровергающие предварительные данные. Лечение остеопороза препаратом Акласта показало доказанную эффективность. Акласта выпускается фармацевтическим брендом Novartis и стоимость его достигаетрублей.



При лечении остеопороза достаточно 1 укола в год

Сегодня на рынке уже есть достойные российские аналоги Золедроновой кислоты. Одним из них является Резокластин.

Анализируя отзывы, Резокластин при остеопорозе проявил достаточную эффективность терапии, не уступающую зарубежным аналогам.

Общие отзывы о лечении остеопороза препаратами группы бифосфонатов вторят статистическим исследованиям, в ходе которых отмечено 60% снижение частоты повторных переломов (при беспрерывном лечении на протяжении не менее 3-х лет) и прирост костной массы, превышающий таковой при употреблении других препаратов.

Инъекционные формы препаратов

Подводя краткий итог медикаментозному лечению остеопороза, можно перечислить названия препаратов, уколы которых выполняются при остеопорозе. К ним относятся:


  • Золедроновая кислота и её аналоги;
  • Ибандроновая кислота;
  • Деносумаб;
  • Форстео.

Другие препараты

Кроме выше описанных препаратов, в лечении остеопороза используют стронция ранелат (Бивалос). Но его применение не одобрено FDA.

Препарат бивалос не добрен FDA

Остеопороз всегда сопровождается болевым синдромом.

Для контроля над болевыми ощущениями, до наступления терапевтического эффекта от основного лечения, допустимо применение при остеопорозе обезболивающих препаратов.

К ним относятся лекарственные средства из группы НПВС.



Применяя или не применяя направленное лечение против разрежения костной ткани, у пациента всегда возникает желание чем-нибудь помазать больное место. Касаясь этой темы, следует знать, что все мази при остеопорозе имеют симптоматическое воздействие, призванное несколько облегчить болевой синдром за счет снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Прогноз заболевания

Сталкиваясь с прогрессирующим заболеванием, каждый тревожно задает один и тот же вопрос: «Можно ли вылечить остеопороз?». В отличие от множества других заболеваний, остеопороз, возникший не на почве тяжкого неизлечимого недуга (например, хроническая почечная недостаточность), можно остановить.

ЛФК и прочее

Применяя лекарственные препараты, закрепить достигнутые результаты и облегчить симптоматику позволит ношение экстензионного тренажера — корректора для лечения остеопороза.

Экстензионный тренажер — корректор для лечения остеопороза

Его разработка предусмотрена для снятия мышечного напряжения и создания внешнего осевого каркаса для тела, что предупреждает развитие деформаций позвоночника и возникновение боли. Он удобен и прост в использовании.



Несмотря на то, что разрежение костной ткани знаменуется переломами, и каждое неловкое движение грозит травмой, ограничение двигательной активности совсем не способствует выздоровлению. Как только взят контроль над болезнью с помощью лекарственных препаратов, следует приступать к лечебной физкультуре, применимой при остеопорозе.

Плавные движения с разумной нагрузкой тренируют мышцы, а те в свою очередь, способствуют нарастанию костной массы.

Многообещающих результатов при остеопорозе добиваются в клинике Бубновского.

При остеопорозе позвоночника разработаны упражнения, позволяющие укрепить мышцы спины и предотвратить последующие переломы.

Пример комплекса упражнений Бубновского смотрите в видео:



В лечении остеопороза коленного сустава широко используют физиотерапевтические методы, направленные на коррекцию патологических изменений, вызванных гонартрозом.

В поисках альтернативы активным физическим упражнениям, многие прибегают к услугам массажиста, на первых этапах, не решаясь ими воспользоваться, терзаясь своевременным вопросом: «А можно ли делать массаж при остеопорозе?».

Так же, как лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение, массаж показан при стабилизации патологического процесса, после того, как при очередном обследовании будет обнаружена стойкая положительная динамика.

В это же время не лишним будет при остеопорозе и санаторное лечение с грязелечением и терапией минеральными водами.

При лечении остеопороза показан массаж



Заключение

Остеопороз — противоречивое заболевание: движения осложняют его течение переломами и они же его лечат и профилактируют. Суть заключена в том, что каждое действие или его отсутствие должно быть своевременно.

Источник: http://zdorovie-sustavov.ru/samye-effektivnye-lekarstva-dlya-lecheniya-osteoporoza.html

Эффективные лекарства от остеопороза

Препараты для лечения остеопороза в наше время очень востребованы. Это связано с тем, что борьба с этим заболеванием становится все более актуальной. Остеопороз занимает четвертое место по распространенности заболеваний неинфекционного генезиса.

Признаки остеопороза

Это заболевание считается системным, поскольку является следствием изменений в одной из функциональных систем организма. В основе остеопороза лежит преобладание разрушительных процессов в костях над восстановлением и укреплением костной ткани.

В результате кости теряют способность удерживать в себе главный свой структурный элемент — кальций. Дисбаланс между притоком и оттоком кальция дает старт быстрому вымыванию этого элемента из костной ткани.



Постепенно кости приобретают пористую губчатую структуру, становятся очень хрупкими, подверженными высокому риску переломов даже при незначительном физическом воздействии, неловком движении, ушибе или ударе.

Чаще этим заболеванием болеют женщины в возрасте после 50 лет в период постменопаузы. Потеря костной массы происходит очень быстро, как правило, в первые пять лет после начала климакса. В пожилом возрасте темпы вымывания кальция несколько снижаются. Мало того, этот процесс может стабилизироваться на каком-то этапе. Это связано с завершением гормональных перестроек периода климакса. Организм достигает определенного баланса на своем новом уровне сниженной биологической активности.

Классификация остеопороза

Казалось бы, это заболевание отличается простотой диагноза, понимания генезиса и оценки последствий. Однако и здесь не все так просто. Остеопороз принято делить на две большие категории — первичный и вторичный.

Первичный — это возникновение остеопороза у женщин впервые в тот самый период постменопаузы. Первичный остеопороз подразделяется на следующие возрастные категории:

  • сенильный, то есть старческий;
  • идиопатический — заболевание, свойственное мужчинам в возрасте от 20 до 50 лет;
  • ювенальный, то есть подростковый, возникающий в возрасте до 20 лет.

Вторичный остеопороз развивается после перенесенных заболеваний. Его принято делить по принципу болезней, на фоне которых начали разрушаться кости. Обычно причиной дисбаланса являются:

  • ревматизм;
  • заболевания эндокринного характера с поражением щитовидной и паращитовидной желез;
  • онкологические заболевания, особенно миеломная болезнь и метастазы в костях;
  • воздействие лекарства, содержащего гормоны.

Лекарственный остеопороз является одной из наиболее распространенных форм этого заболевания. Он может развиться на фоне применения глюкокортикостероидов, противосудорожных средств, гепаринов и т.д.

Факторы риска возникновения остеопороза

Выше уже было сказано, что это заболевание является спутником пожилых людей, преимущественно женщин. Однако классификация этого заболевания говорит о том, что из этого правила есть немало исключений.

Риск развития заболевания увеличивается при появлении следующих факторов.

  1. Низкое содержание солей кальция в потребляемых продуктах. Это может происходить при несбалансированном питании, длительном соблюдении лечебных диет, при которых основные продукты содержат мало кальция. Проблема поступления кальция может возникнуть и в том случае, если по каким-то причинам нарушено всасывание минералов и витаминов.
  2. Слабая физическая активность. В данном случае речь идет не об отсутствии физической культуры, а о малоподвижном образе жизни, который возник при вынужденном длительном обездвиживании во время тяжелой болезни или после получения переломов. Однако малоподвижный образ жизни как таковой, то есть без особых причин, также приводит к риску возникновения проблем с костями в любом возрасте.
  3. Гормональный дисбаланс. Обычно к вымыванию кальция из костей приводят нарушения работы паращитовидной и щитовидной желез, гипофиза и половых желез.
  4. Возникновение вторичного остеопороза может быть следствием заболеваний крови, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем. Проблемы с кальцием в костях могут появиться после ревматизма, при почечной недостаточности и сахарном диабете.
  5. Проблемы с количеством кальция в костях могут возникнуть при чрезмерном увлечении алкоголем, курением, крепким кофе. Как ни странно, особую опасность представляют собой газированные напитки, которые способствуют вымыванию кальция.

Таким образом, остеопороз развивается отнюдь не только по причине возрастных изменений и не только у женщин. Просто женщины старше пятидесяти гарантированно входят в группу риска.

Последствия остеопороза

Главной проблемой этой болезни являются изменения, которые происходят в организме. Повреждаются не только сами кости, но и зубы, волосы, ногти. Если дефицит кальция в костях вызван проблемами с его поступлением и усвоением, то происходят изменения в обмене веществ, что приводит к снижению иммунитета и возникновению новообразований.

Деформация костей приводит к нарушению осанки, появлению грудного горба (сильная сутулость), быстрому уменьшению роста. В последнем случае человек как бы оседает из-за уменьшения объема костей. На ранней стадии развития заболевания уменьшение объема происходит со скоростью до 2,5 см в год. Зрительно человек становится ниже своего обычного роста еще и по причине искривления позвоночника.

Позвоночник теряет свою подвижность. Аналогичная ситуация складывается в суставной системе. Мелкие суставы становятся малоподвижными, что приводит к невозможности выполнять мелкую работу.

Трансформация костей в тазобедренной области, в стопах и голенях приводит к сложностям в ходьбе. Человек очень быстро устает. При незначительной физической нагрузке появляется боль в костях и суставах, в мышцах нижних конечностей могут возникнуть судороги, которые усиливаются ночью.

В суставах и позвоночнике появляются ноющие, тупые, порой острые боли. Особенно сильно все эти симптомы проявляются в положении сидя или стоя, а также при смене погоды.

При травмирующих воздействиях возникают риски компрессионных переломов позвонков, переломов и трещин в лучевой кости, в тазобедренных суставах.

Позвонки могут травмироваться от резкого поворота, в том числе и в кровати, от поднятия тяжести в неудобной позе и т.п. В момент перелома возникает острая боль, и появляются изменения в характере движения поврежденной конечности.

Остеопороз излечим, если его появление не связано с необратимыми возрастными изменениями. В этом случае лечение заболевания носит характер компенсаторных действий, смягчающих последствия потери кальция, замедляющих процесс деградации костей. Однако для этого нужно точно поставить диагноз, поскольку именно от этого зависит правильное и эффективное лечение.

Как проводится диагностика заболевания

При постановке диагноза сначала берутся во внимание первые признаки, наличие провоцирующих факторов, развитие симптомов, анамнез. Иными словами, сначала врач формирует картину заболевания по жалобам пациента, а уже потом переходит к получению объективных данных на основе следующих методов.

  1. Рентгенологические обследования. Снимки костей позволяют увидеть характерные трансформации, но проблема состоит в том, что заметить эти изменения в костях можно в том случае, если уже утрачено более трети костной массы. В лечении остеопороза, достигшего такой стадии развития, создается много трудностей и проблем.
  2. Компьютерная томография. Этот метод позволяет осуществить раннюю диагностику и провести эффективное лечение. Единственным недостатком метода является невозможность обследовать сразу весь скелет. Это делает процесс обследования методом томографии весьма трудоемким занятием.
  3. Денситометрия. Это метод, основанный на определении темпов потери костной массы. С его помощью можно выявлять от 2 до 5% потери массы костей, концентрацию кальция, мышечную массу и количество жира сразу во всем организме. Эти измерения проводятся с учетом возраста и пола пациента. Денситометрический метод диагностики безвреден, не причиняет боли, производится в течение нескольких минут, не вызывает побочных эффектов, позволяет получить наиболее точные представления о состоянии костей. По этой причине проводить его можно неоднократно.

Основные принципы лечения остеопороза

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить степени тяжести развития заболевания. Они делятся на:

  • первую — пограничные изменения;
  • вторую — легкая, характеризующаяся снижением плотности костной ткани;
  • третью — умеренная, отличающаяся выраженным снижением плотности костей;
  • четвертую — тяжелая форма заболевания, характеризующаяся резким повышением прозрачности кости с клиновидной деформацией более одного позвонка.

Все перечисленные выше методы дают возможность установить сам факт появления заболевания, стадию развития и степень трансформации. Для того чтобы выбрать подходящие для данного случая лекарства, необходимо знать еще и причину появления заболевания.

В этом плане всех пациентов с таким диагнозом делят на две части. Одна из них целиком состоит из людей, страдающих возрастными заболеваниями. Им нужны группы препаратов, снижающих последствия разрушений костной ткани, а также восполняющих потери кальция.

Лечение вторичного остеопороза должно быть подчинено двум задачам: устранению причин заболевания и восполнению потерь кальция.

В силу разнообразия причин этого заболевания терапию обычно делят на следующие категории.

  1. Основную. Она основана на том, что прописываемое пациенту лекарство от остеопороза оказывает воздействие непосредственно на обменные процессы в костях, нормализуя содержание кальция на должном уровне. Эти препараты при остеопорозе должны приниматься длительными курсами непрерывно или с периодическими перерывами.
  2. Гормонозаместительную. Эта терапия направлена на то, чтобы выровнять гормональный дисбаланс, ставший причиной заболевания. Особенно это касается раннего климакса женщин. Лекарства призваны в этом случае уменьшать тяжесть протекания климакса, снижая и вероятность наступления остеопороза.
  3. Симптоматическую. Это заболевание порождает болевые ощущения, может спровоцировать воспалительные процессы в суставах, сухожилиях и мышцах. Для остеопороза это все является не только следствием, но и дополнительным симптомом.
  4. При возникновении остеопороза суставов, особенно тазобедренного или коленного, такая ситуация может повлечь за собой хирургическое вмешательство.
  5. Если консервативная терапия не дает должных результатов, прибегают к эндопротезированию суставов. Это, конечно, крайняя мера, но при определенных условиях она может быть единственным способом спасения человека от тяжелой инвалидности.

Данный список касается всех возможных методов борьбы с процессом разрушения костных тканей. Однако приоритеты всегда отдаются медикаментозным средствам основной терапии.

Средства лечения остеопороза

Если лечить сам остеопороз, то препараты основной терапии нужно направлять на то, чтобы создать препятствие процессу рассасывания костных тканей. Кроме того, необходимо обеспечить организму возможность получать кальций в нужных количествах.

Обычно люди, попавшие в зону риска по данному заболеванию, начинают поедать в больших количествах продукты, содержащие кальций, есть толченую скорлупу, закупать витаминно-минеральные комплексы, в которых содержится много кальция.

Однако все эти меры могут не дать желаемого результата, если не соблюдать определенные правила. Дело в том, что прием этого элемента должен производиться не по принципу «чем больше, тем лучше», а в определенной суточной и разовой дозировке. За 1 раз можно потреблять не более 600 мг, за сутки — около 1 гр.

Для того чтобы кальций мог быть полностью ассимилирован организмом, нужно ликвидировать и дефицит двух витаминов — D и В12. На практике это означает, что средство, которое вы принимаете для восполнения дефицита кальция, должно содержать и эти витамины.

Можно пойти и по другому пути — сопровождать потребление кальция принятием витамина D в дозировке 800 МЕ. Проблема состоит еще и в том, что жирорастворимые витамины, к которым относится и D, при передозировке не выводятся организмом, как другие, а накапливаются, создавая состояние интоксикации.

По этой причине данный витамин нужно принимать в виде эргокальциферола (Д 2) или холекальциферола (Д 3). Для того чтобы восстановить баланс кальция, витамина D и витамина В12, лучше всего принимать специальные лекарства, состав которых адаптирован именно под остеопороз.

Специалисты рекомендуют в этом случае принимать такие препараты, как:

Особенно следует обратить внимание на «Остеогенон«. Кроме кальция и фосфатов в нем содержится оссеин — вещество, которое не только восполняет дефицит элементов и витаминов, но и активирует остеосинтез.

Самые популярные таблетки от остеопороза — это бисфосфонаты. Это целая группа лекарственных средств, обладающих высокой терапевтической эффективностью и удобством в применении. Бисфосфонаты отличаются пролонгированностью действия, поэтому их можно принимать по 1 таблетке 1 раз в неделю. Однако главная проблема заключается в том, чтобы подобрать нужный препарат из всей группы этих лекарств.

Лекарства с таким режимом приема относятся к препаратам нового поколения. Хорошим примером является препарат под названием «Фороза«. Для того чтобы поддержать его терапевтический эффект, достаточно принимать всего лишь 70 мг 1 раз в неделю.

Недостатком таких бисфосфонатов является их высокая цена, однако если учесть эффективность, экономный режим использования и опасность заболевания, то окажется, что все это не так-то уж и дорого.

Производители препаратов от остеопороза пошли еще дальше и создали более эффективное средство на основе золедроновой кислоты. Товарные названия препаратов этой группы — «Резокластин«, «Акласта».

При всей своей отталкивающей дороговизне («Акласта» стоитрублей) они отличаются рядом привлекательных свойств. Весь лечебный курс состоит в том, чтобы 1 раз в год сделать 1 укол.

Препараты золедроновой кислоты обладают небольшим количеством побочных эффектов, которые к тому же длятся недолго.

Кроме золедроновой кислоты и ее аналогов, в современной терапии остеопороза применяют препараты ибандроновой кислоты, «Деносумаб» и «Форстео«.

Все эти препараты прошли клинические испытания, имеют положительные отзывы от потребителей, зарекомендовали себя как хорошие средства борьбы с остеопорозом.

Отличительной особенностью лечения бисфосфонатами является достаточно быстрый эффект, в результате чего от болевых ощущений можно избавляться уже не уколами или таблетками. Для этого достаточно использовать любую мазь, обладающую противоболевым эффектом. В экстренных случаях боль можно снять обычными обезболивающими средствами в виде «Аспирина» или «Ибупрофена».

Остеопороз — заболевание не тяжелое, но опасное. И дело здесь не только в повышенных рисках переломов. Проблема состоит в том, что человек постепенно снижает свою работоспособность и жизненную активность, что является основой для возникновения других заболеваний.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению.

Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник: http://ortocure.ru/kosti-i-sustavy/osteoporoz/lekarstvennye-preparaty.html

Какое лекарство от остеопороза самое эффективное?

Лекарства от остеопороза представлены в широком ассортименте, но среди них невозможно выбрать самое эффективное, которое вылечит от заболевания абсолютно всех. Терапия заболевания зависит от стадии и степени тяжести заболевания, выбор препаратов проводится с учетом индивидуальных особенностей пациенты.

Медикаментозная терапия заболевания имеет патогенетический характер. Поскольку остеопороз развивается на фоне уменьшения плотности кости, лечение направлено на восполнение минералов, повышение прочности костной ткани. Остеопороз требует комплексного подхода, как правило, пациентам назначают препараты сразу нескольких фармакологических групп.

Бисфосфонаты.

Эта группа лекарств является базовой составляющей лечения пациентов с остеопорозом. В основном, бисфосфонаты рекомендуется принимать женщинам в периоде постменопаузы. Такие лекарства восстанавливают плотность костной массы и препятствуют появлению переломов. Однако данные препараты от остеопороза имеют обширный список противопоказаний и побочных явлений.

Перед применением препаратов из группы бисфосфонаты необходимо провести комплексное обследование для исключения всех противопоказаний.

Бонвива.

Активным действующим ингредиентом препарата Бонвива выступает ибандроновая кислота. Вместе со вспомогательными веществами в составе, она эффективно снижает процесс деструкции костей и останавливает процесс резорбции. Препарат Бонвива производится в виде таблеток и инъекций. Как правило, таблетки Бонвива в дозировке 150мг достаточно принимать раз в месяц, а для лечения инъекционной формой препарата рекомендуется проводить один укол в три месяца.

Средство Бонвива противопоказано пациентам с индивидуальной чувствительностью к компонентам лекарственного состава. Беременным женщинам и детям средством также противопоказано. С осторожностью следует принимать лекарство Бонвива при остеопорозе пациентам, имеющим в анамнезе заболевания пищеварительного тракта.

Зомета.

Активный компонент, золедроновая кислота, воздействует на остеокласты. Выпускается в виде концентрата. Перед применением 4мг препарата разводят со 100мл декстрозы или физиологического раствора. Вводят средство внутривенно капельно. Достаточно постановки капельницы 1 раз в полгода.

Акласта.

Препарат является аналогом Зометы. Главным отличием лекарства является его курс – обычно назначают одну капельницу раз в 1-2 года. Однако, мнения специалистов на счет Акласты различаются, так как у этого препарата очень много побочных эффектов.

Фороза.

Фороза производится в форме таблеток. Активным компонентом выступает алендронат натрия. Препарат Фороза восстанавливает костную ткань, но не воздействует напрямую на образование кости. Этот бисфосфонат восстанавливает кости за счет активации остеокластов, но сам процесс проходит только на поврежденных участках.

Медикамент разработан и выпущен исключительно для терапии остеопороза. Фороза заметно снижает процент переломов костей при заболевании любой локализации. Терапия Форозой составляет прием по 1таблетке один раз в неделю. Такой дозировки хватает для эффективного действия Форозы на организм.

Соли кальция.

Карбонаты и цитраты кальция регулируют и оптимизируют метаболизм в костной ткани. В основном, такие препараты состоят только из кальция и не пользуются популярностью в лечении остеопороза. К таким средствам относятся:

  • Кальция глюконат. Среди монопрепаратов является самым доступным по цене. Назначаются как таблетки, так и инъекционные формы.
  • Лактат кальция. Препарат относится к пищевым добавкам из группы антиоксидантов.
  • Глицерофосфат кальция. Эта минеральная добавка, нормализует тканевый обмен в трубчатых костях. Продается в аптеках в виде порошка и таблеток.

Как правило, специалисты рекомендуют лечить с помощью препаратов но основе кальция пожилых пациентов с сенильным остеопорозом. Лекарства подходят для терапии беременных женщин и детей.

Анаболические стероиды.

Эти препараты специалисты назначают в случаях, когда лечение проводится годами. Стероиды ускоряют рост костной массы и замедляют обменные процессы. Используются для терапии остеопороза у женщин в климактерический период, а также подходят для комплексного лечения у пожилых мужчин с дефицитом веса.

Среди побочных эффектов отмечается гирсутизм и изменения голоса. Нередко пациенты жалуются на изменения подкожно-жирового слоя. В терапии предпочтительными являются анаболические стероиды длительного действия, например Ретаболил. Активным веществом в Ретаболиле является деканоат нандролона. Выпускается в виде инъекций для уколов.

Среди побочный явлений терапии отмечаю серьезные нарушения в деятельности эндокринной системы, поэтому в ходе лечения нужно регулярно исследовать гормональный фон.

Витамин D и его активные метаболиты.

Витамин D увеличивают абсорбцию кальция из пищеварительного тракта, а также снижает вымывание кальция из костной ткани. Показаниями к применению являются сенильный и стероидный остеопороз, а также синдром мальабсорбции кальция. Наиболее популярные препараты этой группы:

  • Кальций-Д3 Никомед. В состав лекарственного средства поминимо синтетического аналогам витамина D входит кальций. Выпускается лекарство в идее таблеток для разжевывания, лекарство имеет приятный фруктовый вкус.
  • Идеос. Препарат регулирует кальциевый обмен, восстанавливает костную ткань, а также способствует минерализации костей.
  • Кальцитриол. Нередко препарат назначается при компрессионных переломах позвоночника, так как средство снимает болевой синдром.

При проведении курса, специалисты рекомендуют уменьшить в рационе употребление сливочного масла и куриных яиц, так как возможно развитие гиперкальциемии.

Эстрогены.

Эта группа предназначена для терапии женщин при постменопаузальном остеопорозе. Целесообразно использовать эстрогены в качестве профилактического лечения. Женщинам старше 65 лет эти препараты не назначают ввиду низкой эффективности. Среди лекарств данной фармакологической группы выделяют:

  • Эстрофем. Препарат регулирует менструационный цикл у женщин, препятствует вымыванию кальция. Выпускается в форме таблеток. Курс лечения Эстрофемом обычно составляет полгода.
  • Ливиал. Препарат назначается женщинам через год после окончания менструаций. По данным статистики, прием Левиала в раннем периоде постменопаузы женщины повышает плотность костной ткани на 4,5% в среднем, а в позднем периоде – на 5%.

При назначении препаратов необходимо регулярно обследоваться у гинеколога, так как гормональные средства они могут влиять на молочные железы и миометрий.

Анальгетики неопиоидной группы.

При возникновении боли в результате компрессионных переломов у людей с остеопорозом, назначаются неопиоидные препараты, которые обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Однако эти препараты не оказывают воздействия на основное заболевание, а длительное применение анальгетиков чревато появлением болезней желудочно-кишечного тракта.

Препараты фтора.

Данные лекарства врачи назначают при остеопорозе с целью повышения минерализации костной ткани. Специалисты советуют лечиться препаратами фтора при остеопорозе, возникшем на фоне приема глюкокортикостериодных средств. Кроме того, выраженный эффект отмечается при использовании препаратов на основе фтора для лечения женщин в климактерическом периоде.

Плотность костей позвоночника может увеличиться на 4-5% в год. Препаратами фтора можно лечиться лишь после подтверждения диагноза остеопороз. Самыми рекомендуемыми из препаратов фтора являются:

  • Кореберон. Форма выпуска – таблетки. Лечат Коребероном в основном пожилых пациентов с сенильным остеопорозом. Препарат имеет множество побочных действий.
  • Оссин. Выпускается в виде драже и таблеток с различными вкусовыми добавками. Рекомендуют не только взрослым, но и детям, в целях поддержания уровня фтора в организме. Могут применяться в течение нескольких лет.

Фториды эффективны в лечении остеопороза с поражениями позвоночника. Среди побочных эффектов наиболее часто наблюдаются боли в суставах, а также расстройства ЖКТ.

Кальцитонины.

Данная группа объединяет препараты с высоким содержанием кальция. Они предотвращают деструкцию костей. Врачи рекомендуют лечить кальцитонинами сенильный, стероидный и постменопаузальный остеопороз. Наиболее удобная форма выпуска кальцитонина – назальный спрей.

Сибакальцин.

Сибакальцин – содержит в своем составе синтетический кальцитонин человека. Выпускается в виде сухого порошка для инъекций в ампулах по 0,25мг или 0,5мг. Дозировка подбирается индивидуально. Сибакальцин в качестве терапии принимается курсом в течение шести месяцев.

Фортео.

Специалисты рекомендуют препарат Фортео от остеопороза, цена, инструкция к нему доступны для ознакомления в сети инетрнет. Лекарство назначают для лечения тяжелых и запущенных форм болезни. Оно представляет собой синтетический гормон щитовидной железы, повышающий плотность костной ткани. Лекарственное средство Фортео принимают ежедневно, курс лечения зависит от результатов клинического обследования.

Препарат также может вводиться инъекционно.

Эффект кальцитонинов раскрывается очень быстро, но полезные соединения также стремительно выводятся из организма. Помимо этого, препараты могут вызвать привыкание при длительном приеме.

Препараты стронция.

Отдельную группу составляет препарат Стронция ранелат. Выпускаются в виде суспензии в саше по 2гр. Помимо укрепления костной ткани, препарат Стронция ранелат эффективно воздействует и на хрящевую ткань.

Средство применяется внутрь по 1 саше в сутки спустя 2 часа после приема пищи. Для этого одно саше растворяют в 80мл воды, размешивают и выпивают. Препараты на основе стронция рекомендуется принимать его перед сном.

Среди побочных эффектов Стронция ранелата можно выделить заболевания ЖКТ и нервной системы. Согласно отзывам, наиболее часто при лечении возникают головные боли и общее недомогание. Противопоказан Стронций ранелат беременным женщинам, пациентам с сердечно сосудистыми заболеваниями.

Во время лечения следует ограничить в рационе употребление молочных продуктов, так как они снижают всасывание стронция.

Гомеопатические средства.

Гомеопатия хорошо зарекомендовала себя в лечении остеопороза. Однако следует учитывать, что такая терапия требует длительного времени. Зачастую первые результаты от приема гомеопатических средств появляются спустя месяцы и годы.

Гомеопатия эффективна в лечении заболеваний на ранней стадии и подходит для профилактики остеопороза. Лечить такими препаратами пациентов с тяжелыми и запущенными формами болезни можно только в комплексе с другими лекарствами.

Согласно отзывам, гомеопатия оказывает благотворное воздействие на организм только при условии веры пациента в метод лечения.

И все же, какое лекарство самое эффективное?

Разные лекарства, которые назначаю при остеопорозе, оказывают свое воздействие на остеопороз. И хотя механизм действия лекарств отличается, все они способствуют повышению плотности кости. Безусловно, эффект от лечения зависит от медикаментозных средств, но самое главное – это подбор препаратов в зависимости от тяжести и характера болезни.

В интернете можно найти немало отзывов о разных препаратах, но единого положительного мнения о каком-либо средстве нет. Какими препаратами лечить заболевание – сугубо индивидуальный вопрос. Основываться на отзывы незнакомых людей нельзя, однако узнать мнение других людей о том или ином средстве весьма полезно.

Полгода назад мне назначили Форозу. В течение месяца я его принимала, вскоре заметила, что меня все чаще стали мучать боли в животе. Врач Форозу отменил и назначил Бонвиву и Стронция ранелат. Их очень удобно принимать, а по сравнению с Форозой и побочных эффектов от него не замечала.

Принимала от остеопороза Стронцию ранелат и Бонвива в комплексе, как советовала подруга. Почувствовала недомогание после двух месяцев. Врач выписал курс Форозы вместо Бонвивы, а Стронция ранелат оставил. Результатом я очень довольна.

В качестве лечения остеопороза принимал препараты стронция и Бонвиву. После долгих сомнений и консультации с врачом Бонвиву поменял на Форозу. В общем-то разницы сильной не заметил, но постоянно сидеть на одном и том же лекарстве не всегда полезно.

Сенсационное открытие врачей

Копирование материалов разрешено только с указанием первоисточника

Источник: http://mirsustava.ru/samoe-effektivnoe-lekarstvo-ot-osteoporoza/

Лекарство от остеопороза самое эффективное

Эффективные уколы при остеопорозе

Уколы от остеопороза позволяют увеличить минеральную плотность костей и уменьшить риск возникновения переломов. Заболевание костной системы занимает одно из ведущих мест среди патологий, приводящих к обездвиженности, инвалидности и смерти. В подавляющем большинстве случаев остеопороз диагностируется у женщин, находящихся в периоде постменопаузы. Чаще всего недуг становится причиной переломов:

  • дистального отдела предплечья;
  • проксимального отдела бедра, шейки плеча;
  • компрессионных переломов позвонков.

Препараты, улучшающие качество костной ткани

Предотвращают потерю костной массы бисфосфонаты. Это самое эффективное лекарство от остеопороза. Бисфосфонаты считают «золотым стандартом» терапии заболевания.

Костная ткань постоянно обновляется благодаря действию двух видов клеток: остеокластов и остеобластов. Благодаря постоянному омоложению опорно-двигательный аппарат приспосабливается к испытываемым нагрузкам. Остеокласты разрушают старый костный матрикс (межклеточное вещество с высокой концентрацией солей кальция), а остеобласты создают новый. Процесс естественного разрушения костного матрикса называется костной резорбцией.

Бисфосфонаты блокируют высвобождение кальция из костной ткани и замедляют развитие остеокластов, не позволяя им разрушать костный матрикс. В результате активной деятельности остеобластов и бездеятельности остеокластов костная ткань становится более плотной и крепкой.

К бисфосфонатам относятся кислоты:

Они являются синтетическими аналогами природных пирофосфатов, устойчивых к действию ферментов организма.

Бисфосфонаты в терапии остеопороза

Для лечения остеопороза успешно применяется бифосфонат Фосамакс (Алендронат). С его помощью удается добиться снижения частоты переломов позвоночника, бедра, предплечья на 47% — 56%. У 64% пациентов затормаживается развитие деформации позвонков.

Препарат можно принимать ежедневно или 1 раз в неделю. При еженедельном приеме таблетка содержит недельную дозу Фосамакса. Проведенные исследования выявили приблизительно одинаковое увеличение костной массы при ежедневном и еженедельном способе терапии. Но в случае приема недельной дозы лекарства побочные реакции (воспаление слизистой оболочки желудка, кровотечения, гастрит, язва желудка) возникают реже и проявляются слабее.

Высокая эффективность и хорошая переносимость отличает бисфосфонат Ибандронат. Его принимают перорально 1 раз в месяц или в виде внутривенных инъекций 1 раз в 3 месяца.

Наиболее мощным препаратом из бисфосфонатов является Золедроновая кислота (Акласта). Он вводится внутривенно, через систему, настроенную на стабильную скорость инфузии. Уколы делают 1 раз в год или 1 раз в 2 года. Введение дозы бисфосфоната 1 раз в 2 года назначается пациентам с низким и средним риском переломов.

У больных, переведенных на внутривенные инъекции Золедроновой кислоты после лечения таблетками, не выявлено ухудшение динамики минеральной плотности костной ткани и не зафиксировано увеличение побочных реакций.

Такая терапия гораздо удобнее пероральной. Согласно результатам проведенных исследований, большинству больных остеопорозом не удается регулярно принимать лекарственные препараты. Уже в течение первого года лечения 75% больных нарушают режим приема лекарственных средств, а 50% отказываются от лечения. Недостаточная приверженность терапии нивелирует ее эффективность.

Ежегодные инъекции Золедроновой кислоты позволяют поддерживать костную ткань без особых хлопот. Уколы Золедроновой кислоты назначают больным, у которых есть сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Первая инъекция бисфосфоната может вызвать:

Со временем недомогания исчезают самостоятельно. При повторном введении препарата нежелательные реакции не возникают.

1 раз в год делают инъекции бисфосфонатов, имеющих названия Зомета и Бонвива. Зомета существенно снижает риск перелома шейки бедра.

Таргетные препараты в терапии остеопороза

Традиционные лекарственные средства от остеопороза изготавливают химическим путем. Они действуют на клеточном уровне и характеризуются низкой специфичностью к некоторым белковым структурам. В отличие от них, таргетные препараты получают в живых организмах. Они оказывают свое влияние на регулирующие системы внеклеточно. Действие новых лекарственных средств называют таргетным, поскольку они влияют выборочно на конкретные мишени (от англ. target — цель, мишень).

Для лечения остеопороза используется биологический препарат Деносумаб, представляющий собой моноклональное антитело к лиганду рецептора активатора фактора каппа — В (RANKL). RANKL является главным стимулятором для созревания остеокластов. В основе развития постменопаузального остеопороза лежит избыточное синтезирование остеобластами RANKL. Его следствием является образование большого числа остеокластов с повышенной активностью. Вследствие их деятельности костная резорбция усиливается. Моноклональное антитело блокирует RANKL, вызывая быстрое уменьшение костной резорбции и увеличение минеральной плотности костной ткани во всех частях скелета.

Деносумаб позволяет добиться более мощного антирезорбтивного эффекта, по сравнению с бисфосфонатами. Он демонстрирует полную обратимость антирезорбтивных изменений и не накапливается в костном матриксе.

Лекарство от остеопороза вводится подкожно шприцом, заполненным лекарственным препаратом. Инъекции делает специально обученный медицинский работник 1 раз в 6 месяцев. Во время лечения Деносумабом значительно снижается вероятность переломов костей.

Паратиреоидный гормон при остеопорозе

В лечении остеопороза хорошо зарекомендовали себя лекарственные средства, формирующие костную ткань. К ним относится препарат Форстео (Терипаратид). Его активным веществом является 34 остаток аминокислоты гормона, формирующего костную ткань (паратиреоидного).

Паратиреоидный гормон синтезируется в организме человека паращитовидными железами. Он стимулирует активность остеобластов, заставляя их вырабатывать больше костной ткани. В результате проведенных клинических исследований было установлено снижение вероятности появления перелома позвонков на 75%. При этом риск разрушения других костей уменьшался наполовину. Терапия лекарственным препаратом Форстео позволила значительно увеличить минеральную плотность костей.

Гормональный препарат рекомендуется для лечения больных остеопорозом в запущенной стадии. Его часто назначают одновременно с медикаментозными средствами, угнетающими деятельность остеокластов.

Лекарство изготавливают в виде раствора для подкожных инъекций. Оно упаковано в удобную шприц-ручку, содержимого которой хватает на 28 уколов. Инъекции Форстео делают ежедневно. Максимальный курс лечения составляет 2 года. При более длительном применении эффективность препарата снижается, а его воздействие на организм может вызвать нежелательные последствия.

Полипептидный гормон для профилактики переломов

Лекарственный препарат Миакальцик содержит гормон лосося кальцитонин. Его аналог вырабатывается человеческим организмом в щитовидной железе (тиреокальцитонин).

В процессе исследований было выяснено, что гормон лосося имеет больше общего с рецепторами человека, чем тиреокальцитонин млекопитающих. Попадая в организм человека, кальцитонин лосося связывается со специфическими рецепторами. Воздействуя на них, гормон регулирует деятельность остеобластов и остеокластов. Препарат:

  • усиливает активность остеобластов, принуждая их интенсивнее создавать костную ткань;
  • подавляет деятельность остеокластов, не позволяя им разрушать костную массу.

Миакальцик угнетает остеолиз (полное рассасывание костной массы без ее замещения другой тканью) и уменьшает количество высвобождающегося из костной ткани кальция. Лекарственный препарат помогает понизить уровень кальция в плазме крови у больных, страдающих от гиперкальциемии. Он предотвращает ее развитие, регулируя минеральный обмен и усиливая выведение кальция, фосфора и натрия с мочой.

После лечения Миакальциком повышается прочность костей, а риск возникновения переломов снижается. Благодаря обезболивающему эффекту, гормон лосося кальцитонин облегчает состояние больных, страдающих из-за костных болей.

Раствор для инъекций Миакальцик вводят каждые 24 или 48 часов подкожно или внутримышечно. В комплексе с гормоном лосося кальцитонином назначают препараты кальция и витамин D. Это позволяет повысить эффективность лечения.

Другие препараты для лечения остеопороза

Для профилактики и лечения постменопаузального остеопороза часто используются селективные модуляторы эстрогенных рецепторов. Лекарственный препарат Эвиста (Ралоксифен) оказывает на костную ткань действие, подобное тому, которое оказывают женские гормоны эстрогены. При этом на матку и на молочные железы он влияет противоположным образом. В результате терапии Эвистой снижается потеря минеральной плотности костей, уменьшается на 50% риск возникновения перелома позвонков. Лекарственное средство снижает вероятность появления рака груди и не увеличивает риск развития рака матки.

Недостатком лекарства Эвиста является его свойство увеличивать вероятность появления венозной тромбоэмболии.

Эвисту принимают внутрь каждый день, независимо от приема пищи. Курс лечения длительный, он определяется лечащим врачом индивидуально для каждой пациентки.

Для лечения остеопороза часто назначается Стронция ранелат. Этот лекарственный препарат оказывает двойное действие. Он угнетает активность остеокластов, одновременно стимулируя деятельность остеобластов. В результате происходит наращивание новой и прочной костной массы. Препарат изготавливают в виде порошка. Содержимое 1 саше растворяют в 1 стакане воды и употребляют ежедневно перед сном.

Развитие остеопороза непосредственно связано с недостатком в организме витамина D. Даже если он поступает в организм в необходимом количестве или синтезируется в коже под воздействием солнечных лучей, недостаточная активность фермента 1 альфа-гидроксилазы не позволит ему превратиться в кальцитриол. Эта форма витамина D необходима для поддержания прочности скелета. Восстановление уровня кальцитриола является важной составляющей терапии остеопороза. Больному назначают Альфакальцидол. Его принимают внутрь ежедневно.

05.07.2017 К какому врачу обращаться при остеопорозе костей?

04.07.2017 Степени инвалидности при остеопорозе

27.04.2017 Эффективные лекарства от остеопороза

27.04.2017 Как лечить постменопаузальный остеопороз?

Медицинский портал о заболеваниях опорно-двигательной системы

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Внимание! Информация, опубликованная на сайте, носит исключительно ознакомительный характер и не является рекомендацией к применению. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Какое лекарство от остеопороза самое эффективное?

Лекарства от остеопороза помогают справиться с симптомами патологии, но какое из них самое эффективное? Заболевание длительно протекает без явных симптомов и в конечном итоге приводит к серьезным нарушениям, поэтому после постановки диагноза необходимо начать грамотную терапию.

Какие причины остеопороза можно устранить препаратами?

Главный ортопед страны заявил: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать. »

Остеопороз — системное заболевание, проявляющееся при других патологиях. Нарушение метаболизма соединительной ткани несет за собой снижение плотности костей, из-за чего повышается риск переломов. Чаще всего с этой неприятностью сталкиваются пожилые женщины.

Факторы риска этого заболевания представляют собой совокупность причин, поэтому при диагностировании специалисты опираются на полный анамнез пациента и данные, представленные несколькими исследования.

Классификация факторов риска:

Боли и хруст в суставах со временем могут привести к страшным последствиям — ВПЛОТЬ ДО ИНВАЛИДНОСТИ!

Люди пользуются на 100% натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский.

  • генетические;
  • пожилой возраст;
  • принадлежность к женскому полу;
  • эндокринологические;
  • факторы, обусловленные образом жизни;
  • сопутствующая патология или заболевания;
  • длительный прием фармакологических препаратов.

Из всех предпосылок медикаменты могут справиться с эндокринными заболеваниями, могут компенсировать нарушения метаболизма из-за злоупотребления другими лекарствами. Возрастные изменения также можно сгладить за счет правильно подобранной поддерживающей терапии.

В зависимости от совокупности факторов остеопороз может быть первичным (возникает после естественных процессов, что чаще всего встречается у женщин), и вторичный (как следствие других патологий или под влиянием внешних факторов). При обеих формах можно и нужно предпринимать меры для увеличения плотности костной ткани.

Для справки! Остеопороз может быть локальным – конкретная кость теряет свою плотность, или системным – поражаются все костные ткани скелета.

Проблема этого заболевания в том, что долгое время оно протекает латентно. Часто пациент не обращает внимания на беспричинную сутулость и общие изменения в силуэте тела. Связанно это с тем, что на ранних стадиях нет болевого симптома, поэтому пациента ничего не беспокоит. Только после первых переломов врач может заподозрить заболевание и провести грамотное обследование. Не стоит пугаться, современные лекарства при остеопорозе позволяют забыть о сложных симптомах и постоянных переломах.

Лекарства от остеопороза

Лечение остеопроза – это комплекс действий, направленных на облегчение симптомов. К сожалению, нет препарата от остеопроза, способного полностью его побороть. Но большой выбор средств, угнетающих резорбцию костей, поможет вести нормальный образ жизни. Часто такие лекарства гормональные.

Препарат Фортео

Когда заболевание перешло в запущенную форму, специалисты прописывают препарат Фортео, цену, инструкцию подскажет провизор в аптеке. Основное действующее вещество, терипаратид, — искусственный паратереоидный гормон женщин, который способствует активному образованию соединительной ткани и повышает плотность костей, что предотвращает частые переломы.

Фортео угнетает остеобластомы и работает наподобие гормонов надпочечников, поэтому побочных действий в нем совсем немного. Фармакологическая форма — инъекции. Такие уколы вводятся подкожно, в область живота или бедер.

Препарат Бонвива

Действующий элемент Бонвивы – ибандроновая кислота. Вспомогательные компоненты:

Прописывают Бонвиву чаще всего женщинам в период климакса. Спектр действий такого препарата очень широк, но при остеопорозе Бонвива выполняет такие функции:

  • затормаживает процесс разрушения костей;
  • угнетает резорбцию;
  • увеличивает костную массу;
  • способствует увеличению минеральной плотности костей;
  • предупреждает расщепление коллагена.

Но все же препарат не влияет на формирование новой костной ткани, поэтому в комплексе с этим лекарством придется употреблять составы стронция и кальция.

Важно! Бонвива может использоваться как и для периодического лечения, так и для приема на постоянной основе при хронических формах остеопороза у женщин.

Ведущей врет с телеэкрана всей стране. На самом деле существует мазь, которая лечит суставы не хуже дорогих средств, но стоит копейки.

Всасываемость в желудочно-кишечный тракт очень быстрая. Бонвива достигает максимальной концентрации уже через 30 минут после приема таблеток. Из крови практически 50% препарата попадает в костные ткани, где и накапливается весь период лечения. Все остальное выводится с помощью почек.

Бонвиву прописывают не только женщинам. Она также хорошо влияет и на мужской организм и помогает бороться с остеопорозом. Фармакологическая форма Бонвивы может быть в таблетках и уколах. Но инъекции используются гораздо реже и при острых протеканиях. Делают укол не чаще одного раза в 3 месяца из-за его агрессивности — он имеет большое количество побочных эффектов.

Препарат Фороза

Фороза – это более дешевый аналог Бонвивы, но его эффективность ненамного ниже. Выпускается в форме таблеток, которые принимаются курсами. Действующее вещество лекарства Фороза — алендронад натрия, который относится к бисфосфонатам.

Он не имеет прямого действия на образование соединительной ткани, но способствует синтезу остеокластов – огромных клеток, которые помогают рассасыванию старой ткани. То есть Фороза помогает обновлять и регенерировать клетки костей. Применять его лучше также вместе со стронцием и кальцием, что в свою очередь поможет укрепить обновленную ткань.

Препарат Фороза прописывают в таких случаях:

  1. Женщинам в период менопаузы для понижения риска перелома шейки бедра, позвоночных дисков и других костей.
  2. Фороза препятствует переломам у мужчин при остеопорозе.
  3. Для восстановления костных тканей, причиной разрушения которых стал длительный прием глюкокортикстероидов.

У препарата Фороза большой список противопоказаний, его нельзя принимать при различных заболеваниях желудка, детям, а так же в период беременности и лактации.

Важно! Фороза при остеопорозе может вызвать остеонекроз челюсти, поэтому перед приемом этих таблеток нужно обязательно пройти обследование и проконсультироваться со стоматологом.

Препараты стронция

Стронций – это важнейший природный элемент, который присутствует в организме человек и влияет на структуру мягких тканей, зубов и костей. Как ни странно, принимать такие препараты нужно в маленьких дозах. Большое количество стронция замедляет питание костных тканей.

При небольших дозировках, но при постоянных приемах замедляется разрушение, увеличивается плотность костной ткани. Регулярней прием стронция на протяжении 2-3 лет повышает костную массу, поэтому его рекомендуют принимать женщинам в пожилом возрасте для профилактики или как гомеопатическое средство.

Самые эффективны препараты:

Для лучшего усвоения рекомендуется принимать стронций в комплекте с препаратами кальция и витамина D или чаще бывать на солнце.

Доктор медицинских наук Дикуль Валентин Иванович в своем интервью Минздраву рассказал про малоизвестное средство, которым ЗА КОПЕЙКИ можно привести все суставы в порядок. Для этого нужно всего лишь.

Гомеопатическое лечение

Некоторые пациенты предпочитают лечиться гомеопатическими средствами, которые не наносят никакого вреда организму. Многие специалисты говорят об их весьма сомнительной эффективности, но в комплексе с медикаментозным лечением гомеопатия не помешает.

Принципы такого лечения строятся на приеме натуральных веществ, которые есть в природе. При остеопорозе часто применяют лекарственные средства, содержащие следующие компоненты:

Такие препараты улучшают снабжение тканей питательными веществами и активно участвуют в построении костей. При этом они легко справляются с различными воспалительными процессами, которые могут возникать при остеопорозе. Обладают анальгезирующими свойствами, что значительно уменьшают боль при переломах.

Самым важным этапом в лечении остеопороза станет не только прием Бонвивы, Фортео или Форозы, но и правильное сбалансированное питание, которое поспособствует сохранению плотности и крепости костей даже в пожилом возрасте.

У большинства испытуемых боль в суставах начала уходить уже в первую неделю! Для этого нужно всего лишь. Читайте далее »

Секрет здоровых суставов, на который вы потратите копейки. Для этого нужно всего лишь 4 дня втирать. Читайте далее »

Больные суставы боятся этого, как огня! Если суставы плохо сгибаются, хрустят или болят, значит вам нужно пулей. Читайте далее »

Мы будем очень благодарны, если вы поделитесь

ей в социальных сетях

Рекомендуем другие статьи

  • Особенности проявления и лечения остеопороза у пож.
  • Профилактика остеопороза, как сохранить радость дв.
  • Эффективное лечение полиартрита медикаментами и на.
  • Какое лечение проводится при растяжении мышц бедра.
  • Почему чувствуется жжение в коленном суставе?
  • Причины, в связи с которыми появляется жжение в ногах ниже колена и над ним
  • Как диета помогает бороться с болезнью Бехтерева?
  • Каков прогноз для жизни при болезни Бехтерева?

Лекарства от остеопороза

Здесь вы узнаете:

Изменение плотности костей, называемое остеопорозом, — заболевание хронического характера, поэтому если в костных тканях был нарушен баланс между зарождением и гибелью клеток, регулировать его придется на протяжении всей жизни. Какие лекарства от остеопороза у женщин и мужчин использует современная медицина? Насколько они эффективны и на что оказывают влияние? Какие препараты нужно всегда иметь под рукой страдающим от остеопороза для экстренной помощи и профилактики заболевания? Предлагаем обзор всех используемых препаратов, которые помогают остановить остеопороз.

Что важно знать о лекарствах при остеопорозе

Единое лекарство от остеопороза пока не изобретено, поэтому врачам приходится тщательно подбирать несколько препаратов, чтобы добиться ожидаемого результата.

Только при рассмотрении полной картины болезни конкретного пациента могут назначаться те или иные лекарства. Учитывается и причина, по которой остеопороз развился, и его стадия, и скорость развития, и возраст, и даже пол пациента. Например, гормональные лекарства от остеопороза у женщин прописываются в период менопаузы (на более поздних сроках их прием нецелесообразен).

Без тщательной диагностики, определения вида остеопороза и просчета прогнозов приступать к приему лекарств нельзя. Понятно, что лечить остеопороз без помощи врача, собственными силами, выбирая таблетки по ТВ-рекламе или в интернете, также недопустимо.

Когда речь заходит о приеме медикаментов стоит сразу вспоминать о том, что все они, даже последнего поколения, имеют побочные эффекты, поэтому бесконтрольный прием и самостоятельное назначение могут нанести серьезный вред здоровью – и остеопороз не будет остановлен, и внутренние органы поражены. Многие таблетки от остеопороза могут вызывать общее недомогание, мышечную слабость, головные боли, другие — способны спровоцировать тромбоз вен, негативно влиять на почки и печень, вызывать необратимые изменения вроде появления излишней растительности, огрубения голоса и пр.

Основные виды лекарств при остеопорозе

Основная задача приема лекарственных средств при остеопорозе – восстановить плотность костей, укрепить их и предотвратить дальнейшее разрушение. Каждый препарат обязан справиться с возложенной на него задачей, некоторые лекарства при остеопорозе назначаются комплексно для достижения наилучшего эффекта.

Список препаратов, которые могут назначаться при остеопорозе, выглядит следующим образом:

  • соли кальция – для восстановления костного метаболизма;
  • кальцитонин – для предотвращения разрушения структуры костных тканей и обогащения их кальцием;
  • витамин Д, в том числе его активные метаболиты, – для эффективного всасывания кальция;
  • бисфосфонаты – для повышения плотности костей и уменьшения риска переломов, которые являются одним из наиболее серьезных проявлений остеопороза;
  • анаболические стероиды – для стимуляции образования новых клеток костной ткани, повышения ее минеральной плотности;
  • эстрогены или их селективные модуляторы – для снижения риска переломов в профилактических целях;
  • препараты фтора – для увеличения плотности костей и улучшения процессов образования новых клеток;
  • анальгетики – для подавления болевого синдрома.

Перечисленные препараты для лечения остеопороза оказывают различное воздействие на костные ткани. Посмотрим же, в каких случаях они назначаются, и каких результатов помогают добиться.

Бисфосфонаты

Самые популярные препараты для лечения постменопаузального, стероидного остеопороза, а также болезни Педжета, когда костная ткань не способна восстанавливаться самостоятельно. Они улучшают плотность костей, уменьшают потерю костной массы, снижают риск микротрещин и переломов.

Самые часто назначаемые таблетки при остеопорозе – это как раз бисфосфонаты. Кроме этого, препарат выпускается в виде жидкости для приема внутрь и внутривенных инъекций.

Кальцитонин

Важнейшие препараты при лечении остеопороза способны предотвратить разрушение костных тканей, обогатить их кальцием, снять болевой синдром. Под действием кальцитонина остеокласты, разрушающие костную ткань, связываются между собой, что помогает предотвратить потерю костной массы.

Несмотря на то, что лекарства действуют быстро, эффект от них длится недолго, так как они быстро выводятся из организма. Существует и еще одна проблема – при длительном курсе воздействие препарата слабеет.

Кальцитонины назначаются при сенильном, стероидном и постменопаузальном остеопорозе. Без препарата не проводится лечение компрессионных переломов, ведь лекарство обладает обезболивающим эффектом.

Одна из наиболее удобных форм кальцитонина – спрей.

Соли кальция

Прописываются для регулировки костного метаболизма. Из двух форм – цитраты и карбонаты, предпочтение отдается первым, потому что карбонаты весьма негативно воздействуют на мочевыводящую систему.

Лечение солями кальция проводится:

  • при остеопорозе, который вызван возрастными изменениями в костной ткани, так называемый старческий остеопороз;
  • в случаях, когда кальций быстро вымывается из организма;
  • в комплексе для повышения эффективности биофосфонатов, препаратов фтора и эстрогенов.

Витамин Д и его активные метаболиты

Для улучшения процесса всасывания кальция в кишечник используется витамин Д. Если он в недостаточных количествах поступает в кровь, то в ней уменьшаются объемы кальция, что негативно отражается на структуре костных тканей. Препараты данной группы назначаются при нехватке витамина Д, плохом всасывании кальция, а также при лечении сенильного (старческого) и стероидного остеопорозов.

Схожим эффектом обладают и активные метаболиты витамина Д – они улучшают усвоение кальция и снижают риск деформации костей. С данными лекарствами нужно быть осторожнее – их чрезмерный прием способен привести к избытку кальция. Назначаются при нарушениях в структуре костных тканях (остеодистрофии, остеомаляции – размягчении).

Анаболические стероиды и эстрогены

Для лечения остеопороза у женщин используются препараты:

  • анаболические стероиды;
  • эстрогены;
  • селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов.

Анаболические стероиды рассчитаны на длительный, многолетний прием. Главная задача препаратов данной группы – стимулировать процессы образования костной ткани. При лечении остеопороза у женщин они помогают улучшить минеральную плотность кости и уменьшить риск переломов на 50-65%.

Анаболические стероиды не назначают молодым женщинам, так как лекарства имеют серьезные побочные эффекты – усиленный рост волос на лице и конечностях, огрубение голоса, изменение жировой клетчатки.

Эстрогены в большей степени подходят для профилактики женского остеопороза в период менопаузы, чем для его лечения. Длительный прием данных лекарств уменьшает риск переломов. в том числе опасного перелома шейки бедра. Если у женщины есть противопоказания для приема эстрогенов, ей могут быть назначены селективные модуляторы, которые продлевают жизнь остеоцитов и подавляют слишком быстрое обновление клеток.

Прием эстрогенов женщинами в возрасте после 70 лет считается малоэффективным.

Препараты фтора

Медикаменты на основе фтора помогают стимулировать образование костной ткани, улучшать ее минеральную плотность.

Неопиоидные анальгетики

При сильных болях, в том числе после переломов, пациентам могут назначаться противовоспалительные неопиоидные анальгетики. Длительный их прием запрещен.

Популярные лекарства при остеопорозе

Еще раз напомним, что любое лекарственное средство должен назначать врач. Список препаратов достаточно обширен, поэтому укажем лишь наиболее популярные.

Кальцитонин-ратиофарм

Одно из самых «старых» лекарств для лечения остеопороза. Если упрощенно, то это гормон, полученный из кальцитонина крупно копытных животных. Препарат останавливает потерю костной массы, уплотняет кость, снимает боли.

Современный «строитель костей» доказал свою эффективность в ходе клинических тестов. Он активирует остеобласты – клетки, которые влияют на зарождение новой костной ткани. Прием данного препарата снижает риск переломов. Вводится в виде инъекции не чаще двух раз в год. Часто используется при наличии противопоказаний на другие лекарства.

Используется при лечении запущенных форм остеопороза. Этот гормон щитовидной железы восстанавливает плотность костей и снижает риск переломов на 90%. Он так же как и деносумаб активизирует остеобласты, которые помогают обновлять структуру костных тканей.

Фортео принимается ежедневно в течение рекомендованного врачом времени.

Препарат не только восстанавливает структуру костных тканей, но и снижает риск развития рака груди, поэтому очень часто назначается женщинам. Лекарство также прописывают при заболеваниях желудочно-кишечного тракта . когда прием биофосфонатов ограничен или противопоказан.

Актонель, Бонвива, Фасамакс, Зомета

Данные препараты принадлежат к группе биофосфонатов, которые улучшают плотность костных тканей. Так, прием Актонеля уже через полгода существенно снижает риск переломов, а после курса Зометы эффект сохраняется на протяжении как минимум трех лет.

Дозировку и режим приема биофосфанатов может назначать исключительно врач.

Остеопороз – серьезное заболевание, которое требует повышенного внимания к своему организму. Результат лечения во многом зависит от пациента. от его дисциплинированности, готовности соблюдать диету и полученные от врача рекомендации. Никакие формы самодеятельности и самолечения в этом случае недопустимы, а вот квалифицированная помощь и чувство ответственности помогут восстановить костные ткани и избежать риска переломов, в том числе и в зрелом возрасте.

Источник: http://systavmed.ru/lekarstvo-ot-osteoporoza-samoe-effektivnoe.html