Болезнь баумана

Болезни гипофиза. Задняя доля гипофиза

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОБЫ НЕСАХАРНОГО ДИАБЕТА

Проба с жаждой

Больной с 18 часов не должен принимать пищу и питье. В 8 часов утра он опорожняет мочевой пузырь и за 15 мин выпивает 1 л слабого чая.

Оглавление:

До 12 часов каждые полчаса собирают мочу, затем больного кормят и разрешают пить. Следующие порции мочи собирают в 16, 20 и в 8 часов утра. Измеряют каждую порцию мочи и определяют ее удельный вес.

Для несахарного диабета характерно выделение всей выпитой жидкости в течение первого часа и резко повышенное выделение ее в последующие часы. Удельный вес во всех порциях не превышает 1001 — 1005. Отмечается падение веса тела. В противоположность этому при психогенной полидипсии отмечается более высокий удельный вес мочи.

Проба с нагрузкой поваренной солью

На протяжении 5 дней ежедневно исследуют суточное количество мочи на содержание поваренной соли. После этого к этому же рациону ежедневно добавляют по 5 г поваренной соли. У здоровых лиц содержание поваренной соли в моче повышается. При несахарном диабете моча имеет тот же удельный вес, только вследствие жажды больной принимает больше жидкости и выделяет больше мочи.

Проба с вливанием гипертонического раствора поваренной соли

Больной в течение 8 часов не пьет и не ест, затем в течение часа он должен выпить 20 мл воды на 1 кг веса тела. Через 30 мин вводят в мочевой пузырь постоянный катетер, собирают мочу каждые 15 мин и пересчитывают количество мочи, выделенной р. 1 мин. Если через 30 мин от начала пробы выделится больше 75 мл мочи, то внутривенно в течение 45 мин вводят 2,5% раствор поваренной соли из расчета 0,2 мл на 1 кг веса тела в 1 мин. Если во время вливания или последующих 30 мин количество мочи не уменьшится, то вводят внутривенно 0,1 ед тонефина (0,02 мл) или 0,033 мл гипостина и в течение последующих 45 мин измеряют количество мочи. У больных несахарным диабетом количество мочи после введения поваренной соли не уменьшается, а после введения тонефина или гипостина сразу уменьшается. При психогенной полидипсии количество мочи во время вливания снижается на 30% и менее.

СИНДРОМЫ

Адаптационный синдром

Неспецифическис, приспособительные (адаптационные) реакции, возникающие при многих болезнях. Так, например, общий адаптационный синдром, возникающий при разнообразных болезнях, обусловлен усилением функции передней доли гипофиза и коры надпочечников.

Акромегалический синдром

Непропорциональное разрастание кистей рук и стоп, увеличение надбровных дуг, скуловых костей, нижней челюсти, носа, затылочного бугра, ушных раковин, ребер, ключиц, грудины. Возникает при эозинофильной аденоме и гиперфункции эозинофильных клеток в передней доле гипофиза.

Ахар-Тьера синдром

У женщин наблюдаются рост волос по мужскому типу, выраженная борода, ожирение лица, груди, ягодиц при остающихся нормальными конечностях. Синдром наблюдается при опухолях надпочечников и гипофиза.

Бабинского-Фрелиха синдром, Лонца-Клерета, Ланжерона синдром

Встречается преимущественно у мальчиков в период полового созревания. Характеризуется ожирением в области таза, бедер, нижней части живота, грудных желез, затылка и плеч, недоразвитием половых органов, половым бессилием, несахарным мочеизнурением, головными болями, судорогами. У взрослых отсутствуют третичные половые признаки.

Баумана-Лепера синдром

Описан в 1942 г. Заключается в наличии желудочно-кишечной атонии, диспепсии, запоров, характеризуется понижением артериального давления, рефлексов, расширением зрачков, мышечной атонией. Возникает в результате недостаточности задней доли гипофиза.

Деркума синдром

Синдром болезненного ожирения. Характеризуется образованием в подкожной клетчатке болезненных, узловатых или диффузных жировиков, часто наблюдаются астении и нарушение памяти, обмороки, выпадение волос, ломкость и дистрофия костей, расстройство менструального цикла, иногда — микседема.

Морганьи-Стюарта-Мореля синдром

Утолщение лобной кости с ее внутренней стороны в связи с гормональными расстройствами. Сопутствуют: ожирение, гипертония, вирилизм, несахарный диабет, головные боли, ослабление зрения, памяти, изменение психики, общая слабость.

Шихана синдром

Возникает в результате поражения гипофиза на почве массивных кровотечений во время родов. Синдром часто сопровождается скрытым сепсисом. Характеризуется понижением полового влечения, апатией, ознобом неясной этиологии, полной потерей аппетита, выпадением волос на лобке, истончением половых’; губ, атрофией матки, яичников и молочных желез, длительным отсутствием менструации.

БОЛЕЗНИ

Крисчена-Шюллера болезнь, Хенда-Шюллера-Крисчена болезнь

Характеризуется разрастанием ретикулярных клеток в области костей основания черепа с образованием дефектов в них, явлениями сдавления гипофиза и черепно-мозговых нервов и появлением симптомов несахарного диабета, чего не бывает при болезни Нимана-Пика.

Источник: http://sisibol.ru/ssb-new/3.shtml

Болезнь Шейермана-Мау — не приговор, но серьезная опасность

Болезнь Шейермана-Мау возникает приблизительно у 1% населения планеты. Это0 человек. Выявленная на ранней стадии, она поддается лечению без операций и особых потерь для общего состояния здоровья пациента.

Второе название болезни – юношеский (ювенильный) дорзальный кифоз. Проявляется эта болезнь в подростковом возрасте. Чем старше человек, тем труднее проходит лечение. При достижении больными определенного возраста и серьезной деформации позвоночника врачам остаются лишь хирургические способы лечения.

Что это за болезнь?

Название заболеванию дал датский врач Шейерман, в 1921 году впервые диагностировавший его и всю жизни занимавшийся поиском способов лечения.

Суть болезни заключается в особой деформации шейно-грудного отдела позвоночника. В нормальном состоянии он напоминает вытянутую букву «S»: шейный и поясничный отдел имеют легкий наклон назад, грудной отдел наклонен вперед. Это помогает человеку держать равновесие.

При болезни Шейермана-Мау угол наклона углубляется. Вся система равновесия нарушается. Человек начинает терять подвижность. Боль – не единственная проблема.

Искривления позвоночника провоцируют неправильное развитие и патологи внутренних органов. Позвонки начинают деформироваться позвонки, вся двигательно-опорная система человека медленно разрушается.

Причины появления болезни

Однозначных ответов по этому поводу ортопеды пока дать не в состоянии. Существует несколько теорий о происхождении болезни Шейермана-Мау, полученных в процессе клинических исследований и лечения пациентов. Но, это пока лишь теории, требующие тщательной проработки.

Болезнь Шейермана-Мау — не приговор, но серьезная опасность. Среди наиболее вероятных причин врачи называют:

  1. Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей диагностирован кифоз, у детей риск появления этой болезни намного выше.
  • Травмы позвоночника, полученные в период полового созревания.
  • Неправильный рост или слабость мышечного корсета, поддерживающего позвоночник.
  • Слишком сильный рост костной ткани.
  • Остеопороз может спровоцировать компрессионные микро-переломы позвонков. Это тоже рассматривается в качестве одной из причин начала деформации позвоночника.
  • Симптомы заболевания

    Самый явный симптом, которым проявляется болезнь позвоночника Шейермана-Мау, – сильное искривление осанки. Но, ее можно узнать и по другим признакам:

    1. При серьезном развитии этой болезни, когда позвоночник деформирован сильно, появляется боль между лопатками. На ранней стадии болезни она возникает после физических нагрузок.
  • Больной чувствует постоянный дискомфорт, усталость и тяжесть в области спины.
  • Серьезно снижается подвижность в грудном отделе.
  • Теряетcя упругость и гибкость позвоночника. Человек становится неповоротливым и теряет ловкость движений.
  • Болезнь Шейермана-Мау в трети диагностированных случаев сопровождается сколиозом.

    Лечение болезни Шейермана-Мау

    Методы лечения зависят от стадии развития дорзального кифоза. Чем сильнее запущена болезнь, тем агрессивнее лечение. Выбирая комплекс способов лечения, ортопеду нужно учитывать и возраст пациента.

    Если у детей и подростков процесс выздоровления и возврата позвоночника проходит относительно быстро, то с возрастом проблемы усугубляются. После 40 лет некоторые изменения уже необратимы, и все медицинские процедуры направлены на то, чтобы болезнь не прогрессировала.

    Лечебная гимнастика

    Как правило, этот метод лечения назначают на ранних стадиях развития болезни. Специальный комплекс упражнений помогает укрепить мышечный корсет вокруг позвоночника и предотвратить появление клиновидной деформации.

    Детям и подросткам не следует ходить на уроки физкультуры. Занимаются они в специализированных группах у специалистов по ортопедическому профилю.

    Сначала комплекс выполняется каждый день. Позже врач может разрешить уменьшить количество занятий. В большинстве случаев занятия занимают около 40 минут. Для тех, у кого диагностирована болезнь Шейермана-Мау, лечебная гимнастика часто дополняется занятиями в бассейне, ходьбой и велосипедным спортом.

    Методы лечения на поздних стадиях

    Болезнь Шейермана-Мау у взрослых и детей на поздних стадиях, когда успел образовать горб и другие серьезные нарушения осанки, вылечить только лечебной гимнастикой невозможно.

  • Массаж и физиотерапия у специалистов, порекомендованных ортопедом, тоже помогут в комплексном решении проблемы.
  • Назначаются процедуры по вытяжению позвоночника.
  • Детям и подросткам на некоторое время могут прописать ношение выравнивающего корсета.
  • Дает положительный результат лечение иглоукалыванием.
  • Если угол деформации позвоночника достигает 50 градусов, необходимо оперативное вмешательство. Как правило, на этой стадии больной устанавливается выравнивающая система «мост».

    При угле деформации 75 градусов ортопед рекомендует две операции:

    Удаляются деформированные позвонки.

    На их место устанавливается поддерживающая конструкция.

    Профилактика

    Заболевание начинается в детстве. Родители обязаны следить за осанкой ребенка. Привычка сутулиться устраняется легко, если к этому отнестись системно и превратить в игру. Место сидения возле компьютера, рабочий стол должны быть организованы правильно.

    Огромную роль для формирования позвоночника играет матрас, на котором спит человек. Для ребенка, у которого наметились проблемы с осанкой, необходим специальный ортопедический матрас.

    Даже тех деток, у которых не заметны явные искривления позвоночника, в двенадцатилетнем возрасте необходимо отвести на обследование к ортопеду. Если заболевания определяется на ранней стадии, все можно решить лечебной гимнастикой, приемом витаминов и другими безболезненным методами.

    В этом видео профессионалы подробно расскажут о болезни Шейермана-Мау

    Заключение

    Подросткам, у которых диагностирована болезнь Шейермана-Мау, придется отказаться от видов спорта, дающих нагрузку на позвоночник. Крайне важно укрепление мышечного корсета, поддерживающего позвоночник. Очень полезно для людей, страдающих от болезней спины или расположенных к их появлению, плавание.

    При малейших признаках симптомов болезни Шейермана-Мау и негативных изменениях в осанке ребенка очень важно обратиться к ортопеду. Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно.

    Даже безобидный кальций на определенной стадии развития этой болезни может усугубить ситуацию. Все назначения должны выполняться ортопедом, который руководствуется целым комплексом обследований.

    Источник: http://moyaspina.com/bolezni/kifoz/shejjermana-mauu.html

    Базедова болезнь

    Базедова болезнь – обусловленное повышенной активностью щитовидной железы эндокринное заболевание, характеризующееся повышенной реактивностью нервной системы, усиленным тканевым обменом, увеличением щитовидной железы (зобом), перепроизводством гормона тироксина и многочисленными изменениями всех систем организма.

    Базедова болезнь обычно начинает проявляться в возрастном промежутке между тридцатью и сорока годами, причем наиболее часто заболевают люди, у которых в семейном анамнезе наблюдались пороки щитовидной железы. Среди всех известных заболеваний щитовидной железы, Базедова болезнь прочно занимает второе место после гипотиреоза, частота встречаемости – 1 случай на 100 человек (чаще встречается у женщин)

    Базедова болезнь – причины

    Характерный внешний вид человека знаком многим, однако не все, пожалуй, знают, что развитие данного заболевания может произойти вследствие наличия в организме аутоиммунных процессов. Аутоиммунные заболевания – дефекты системы иммунитета, при которых собственная иммунная система организма вырабатывает агенты, действие которых направлено на повреждение и уничтожение собственных клеток. Вот и в случае Базедовой болезни наблюдается продуцирование лимфоцитами стимулирующего щитовидную железу аномального белка под названием «длительно действующий тироидный стимулятор».

    Помимо этого причины Базедовой болезни могут быть следующие: наследственная предрасположенность, женский пол, хронические очаги инфекции. Базедова болезнь зачастую появляется у людей с такими заболеваниями как хроническая ангина, витилиго, болезнь Аддисона, сахарный диабет, гипопаратиреоз. Также зоб может развиться как результат различных вирусных инфекций, или после использования в качестве обследования радиоактивного йода.

    Несмотря на все вышеприведенные причины, этиология Базедовой болезни изучена еще недостаточно. Доказанный клинический факт – острая форма заболевания развивается вследствие значительного нервно-психического потрясения. Первое проявление симптоматики или обострения уже присутствующей болезни наблюдают в связи с такими перенесенными заболеваниями как грипп, хорея, острый тонзиллит, ревматизм. Прочие инфекции, в частности туберкулез, приводят к развитию Базедовой болезни путем токсического или специфического поражения щитовидной железы.

    Однако, не смотря на это, у значительной части случаев Базедовой болезни, точную причину развития установить не удается. Подавляющее большинство регистрируемых случаев болезни приходится на возрастной промежуток от восемнадцати до сорока лет, причем у женщин заболевание наблюдается в шесть раз чаще (ученые связывают это с большей активностью женской эндокринной деятельности)

    Базедова болезнь – симптомы

    Обычно Базедова болезнь начинается незаметно. Человека беспокоят перепады настроения, нарушения сна, потливость, суетливость, дрожание конечностей, приступы сердцебиения. Чаще всего больные начинают терять в весе, хотя в некоторых случаях, напротив, наблюдается набор массы тела. Кожные покровы приобретают смуглый оттенок, в области ног появляются плотные отеки. Щитовидная железа постоянно увеличивается, она безболезненная и плотная. Гиперфункция щитовидной железы влияет на адекватную деятельность всех органов и систем организма, а именно наблюдаются следующие симптомы:

    • Органы зрения – глаза широко раскрыты (экзофтальм), выпуклы, блестят, увеличены; веки отечны, над зрачком появляется белая полоска при взгляде вниз. Нарушено кровоснабжение глазного яблока, что зачастую вызывает поражение зрительного нерва и конъюнктивит. Все это способствует значительному снижению зрения, а в некоторых случаях и возникновению слепоты

    • Сердечно-сосудистая система – нарушается сердечный ритм, повышается артериальное давление, приступообразные сердечные боли

    • Центральная нервная система – тревожные состояния, головокружение, бессонница, головная боль

    • Пищеварительная система – нарушение функции печени, понос, тошнота (редко рвота), усиленная моторика ЖКТ

    • Обменные процессы – повышается риск развития сахарного диабета, нарушается углеводный обмен

    • Эндокринная система – продукция гормонов коры надпочечников снижается, нарушается работа половых желез (у мужчин в виде импотенции, у женщин – бесплодие и нарушение менструального цикла)

    Степени течения Базедовой болезни:

    → Легкая степень. Обычно протекает незаметно, состояние больного удовлетворительное, частота сердечных сокращений в районе ста ударов в минуту, дефицит массы тела не более 10%

    → Средняя степень. Повышается артериальное давление, частота сердечных сокращений более ста ударов в минуту, дефицит массы тела порядка 20%

    → Тяжелая степень Базедовой болезни. Наблюдаются многочисленные поражения со стороны других систем и органов, частота сердечных сокращений превышает сто двадцать ударов в минуту, дефицит массы тела более 20%. Тяжело больные люди даже в полном покое поглощают на 80% больше кислорода, чем здоровые того же веса, роста, пола и возраста.

    Диагностика Базедовой болезни чаще всего трудностей не вызывает. Распознавание заболевания происходит на основании следующих основных симптомов: зоб, тремор, пучеглазие и тахикардия (считается наиболее постоянным симптомом Базедовой болезни). Для подтверждения диагноза проводятся радиоизотопные и ультразвуковые исследования. Помимо этого для определения концентрации гормонов щитовидной железы проводится соответствующий анализ крови

    Базедова болезнь – лечение

    Выбор метода лечения основывается на причинах заболевания, размерах зоба, возраста больного, возможности хирургического вмешательства и желании женщины иметь в дальнейшем детей. Лечение Базедовой болезни может проводиться как медикаментозно, так и путем оперативного вмешательства, во время проведения которого удаляется часть щитовидной железы. Однако все же основным методом лечения базедовой болезни является медикаментозный, на начальном этапе которого для подавления функции щитовидной железы назначаются высокие дозы циростатиков (мерказолил, пропилтиоурацил). Не смотря на то, что симптомы после приема препаратов исчезают уже через полтора-два месяца, лечение следует обязательно продолжать от шести месяцев до двух лет. Для предотвращения побочных явлений (учащение сердечных сокращений и пр.) многим пациентам одновременно назначают индерал.

    В случае если женщина беременна, для сведения к минимуму опасности развития у плода недостаточности гормонов щитовидной железы, дозы лекарств назначают минимальные. Вследствие того, что после родов зачастую наступает значительное ухудшение состояния, молодые мамы должны находиться под постоянным наблюдением. В случае продолжения получения женщиной лекарства в минимальной дозировке, при условии периодической проверки функции щитовидной железы малыша, она может продолжать грудью кормить ребенка.

    Еще одним достаточно широко используемым методом лечения Базедовой болезни является единоразовый прием (перорально) радиоактивного йода 131. Данный метод является предпочтительным для тем, кто иметь детей в будущем уже не планирует.

    Если лечение лекарственными препаратами не дает желаемого результата, показано проведение хирургического лечения, которое заключается в удалении части щитовидной железы для снижения ее способности к выработке гормонов. Однако необходимо знать, что хирургическое лечение причину болезни не устраняет.

    В результате Базедовой болезни развивается офтальмопатия, лечение которой заключается в применении больших доз кортикостероидов или местном медикаментозном лечении. При пучеглазии давление на зрительный нерв серьезно возрастает, поэтому в некоторых случаях для снятия давления может потребоваться хирургическое вмешательство или лучевая терапия.

    Для снятия тиреотоксического криза применяют лекарственные препараты, действие которых направлено на подавление синтеза тиреоидных гормонов. В качестве поддерживающей терапии назначаются витамины, питательные вещества, жидкости и седативные средства.

    Во время проведения лечения следует исключить применение йодированной соли и ограничить употребление богатых йодом продуктов. Также во время лечения запрещается загорать, а то курс лечения будет провален. Очень часто Базедова болезнь передается по женской линии, причем обычно через поколение (бабушка – внучка).

    Прогноз Базедовой болезни не очень утешителен. В случае легкой стертой формы, болезнь может длиться на протяжении десятков лет, не вызывая при этом в состоянии больного никаких существенных изменений. А вот в случае острого течения Базедовой болезни летальность достигает 30%. Чаще всего болезнь протекает доброкачественно, хотя периодически работоспособность больных значительно падает, что связано с недостаточным кровообращением, состоянием нервной системы и пр. Основной причиной смертности является истощение от поносов, рвот, лихорадки, прочих токсических симптомов и от сердечной недостаточности.

    Профилактика Базедовой болезни заключается в устранении тяжелых нервных потрясений, своевременном лечении вирусных инфекций, контроле образа жизни. Также следует с осторожностью принимать йодистый калий, так как он даже в обычных лечебных противосклеротических дозировках может у предрасположенных к этому людей вызывать Базедову болезнь

    Источник: http://vlanamed.com/bazedova-bolezn/

    ГКБ №29 Им. Н.Э.Баумана

    Все виды обследования

    Уникальный опыт лечения

    Оборудование XXI Века

    Безопасные роды без боли

    Индивидуальное ведение беременности

    Забота осталась прежней

    Полтора века успешной работы!

    жителям регионов по полису ОМС

    Новости больницы

    Мы рады приветствовать Вас на сайте нашей клиники. Но если Вы здесь, то, вероятно, Вы ищете помощи. Мы уверены, что у нас есть возможность Вам помочь на современном достойном уровне. Мы обладаем огромным опытом в диагностике и лечении широкого спектра заболеваний хирургического, урологического, гинекологического профиля, болезней сердца и легких, патологии опорно-двигательного аппарата и многих других заболеваний.

    Вы ожидаете прибавления в семье? Специалисты одного из лучших московских родильных домов помогут Вам на всех этапах этого трудного пути и сделают появление нового человека настоящим праздником. У Вас есть какие-либо идеи и рекомендации по улучшению нашей работы, вопросы к нашим специалистам? Поделитесь ими на нашем сайте. Мы обязательно с ними ознакомимся, и постараемся решить Ваши и наши проблемы, ведь Ваше здоровье и комфорт — это наш приоритет!

    С Уважением, коллектив Больницы №29 им. Н.Э. Баумана

    Городская Клиническая Больница №29 им.Баумана — это больница с уникальной полуторавековой историей и традициями.

    Огромный практический опыт медицинского персонала, новейшие технологии, современное оснащение позволяют оказывать медицинскую помощь любой сложности.

    В 2013 году произошло полное переоснащение клиники и родильного дома.

    В настоящее время ГКБ №29 — это одна из крупнейших многопрофильных клиник Москвы, которая круглосуточно оказывает медицинскую помощь высочайшего уровня.

    Ежедневно наши доктора и средний медицинский персонал прилагают все усилия, чтобы пребывание в нашей клинике стало для пациентов максимально комфортным и безопасным.

    Наши специалисты

    • Как улучшить условия?
    • Как родить спокойно?
    • Будет мой врач?
    • Как избежать очередей?
    • Как наблюдаться индивидуально?
    • Все будет в порядке?

    Городская клиническая больница №29 им. Н. Э. Баумана

    Источник: http://www.klinika29.ru/

    Medrassvet.ru — информационный сайт о медицине, красоте и здоровье

    Login

    Базедова болезнь (диффузный токсический зоб, болезнь Грейвса) характеризуется повышением продукции гормонов, увеличением щитовидной железы и сопровождается развитием токсикоза. Основными причинами являются аутоиммунные процессы, которые развиваются на фоне инфекций, интоксикаций, психических травм, влияния внешней среды, стрессов, гормональной перестройки и т.д.

    Базедова болезнь чаще встречается у женщин (80%) детородного возраста и реже у женщин старшелет. У мужчин заболеваемость наблюдается в 8 раз реже, чем у женщин. Исследования показали генетическую предрасположенность в развитии диффузного токсического зоба, хотя ещё не выявлено единого для всех больных генетического дефекта. Скорее всего, на возникновение и развитие болезни влияет сложный комплекс многих факторов.

    Симптомы заболевания могут иметь многообразные клинические проявления и возникать как постепенно, так и внезапно. В первую очередь у больного замечаются:

    • Повышенная суетливость, нервозность, эмоциональность;

    • Увеличение в области шеи (зоб);

    • Экзофтальм (выпученные глаза);

    Самого пациента тревожат такие симптомы как:

    • Слабость, тревога, бессонница, головная боль, тремор;

    • Потеря веса, несмотря на аппетит;

    • Аритмия, тахикардия (учащённое сердцебиение);

    • Потливость, онихолиз (разрушение ногтей);

    • Тошнота, рвота, понос;

    • Боль в глазах, внутриглазное давление;

    • У женщин возможны нарушения менструального цикла;

    Осложнением болезни является опасный для жизни тиреотоксический криз, который могут спровоцировать сильные стрессы, инфекции, травмы, неправильное лечение и т.д.

    Лечение диффузного токсического зоба основано на проведении лекарственной терапии, оперативного вмешательства, радиойодтерапии (РЙТ), общего и диетического режима. При беременности рекомендуется особое лечение. Не беременным пациенткам рекомендуется из-за сложного лечения и возможного отрицательного влияния на плод воздержаться от беременности.

    Радиойодтерапия является новым методом лечения базедовой болезни и остальных заболеваний щитовидной железы. Во время лечения радиоактивный йод в виде капсул или жидкого раствора вводится в организм, который накапливается в клетках щитовидной железы и уничтожает опухолевые клетки.

    Действенным методом лечения на данный момент является хирургическое вмешательство. К нему прибегают в прогрессирующем случае, когда не помогает консервативное лечение. Одновременно проводится симптоматическая терапия, связанная с улучшением работы центральной нервной системы, сердечнососудистой системы, нормализацией общего состояния организма.

    Профилактика базедовой болезни заключается в соблюдении общего гигиенического режима, исключению тяжелых нервных переживаний и стрессов, особенно у женщин в период климакса и месячных. Следует помнить, что йодистый калий для противосклеротического лечения и другие йодсодержащие лекарства могут служить у предрасположенных лиц к возникновению базедовой болезни. Не рекомендуется больным базедовой болезнью употребление пищевых продуктов, богатых йодом.

    Комментарии

    Лекарства можете не пить потому что вряд ли они вылечат, сердце тоже. Надо причину установить, если базедова виновата в этом, тогда просто нужно вылечить эту болезнь, а не пить таблетку от сердца, от щитовидной, от желудка, от почек и т.д.

    Травянные чаи очень эффективны и сильны, а химич. таблетки хуже сделают.

    Короче, удачи, Гульнара. И тем кто лечится!

    у мужа удалили щитовидку год назад, а глаза так в норму и не пришли, стало хуже

    сдеали все анализы, мрт и тп

    говорят — все в порядке.

    а глаз выпадает на 11 мм

    у мужа удалили щитовидку год назад, а глаза так в норму и не пришли, стало хуже

    сдеали все анализы, мрт и тп

    говорят — все в порядке.

    а глаз выпадает на 11 мм

    у мужа удалили щитовидку год назад, а глаза так в норму и не пришли, стало хуже

    сдеали все анализы, мрт и тп

    говорят — все в порядке.

    а глаз выпадает на 11 мм

    спасибо за ответ, анализы впорядке, по снимкам мрт поняли что мышца позади, извините, незнаю как назвать, выдавливает глаз наружу

    сейчас планируем ехать в другую страну к врачу, к сожалению к здешним доверия уже нет

    я бы могла отослать снимок мрт, где видно эту мышцу, если можно

    очень боюсь операции, говорят резать надо

    Если врачи говорят, что всё в порядке, наверное так и есть, проконсультируйтесь ещё и у других врачей, которые у Вас там есть, т.к. нужно смотреть на пациента, анализы, историю болезни и т.д.

    Здавствуйте, есть нормальное средство, кторым лечат в Британии. Называется Еспа Карб. Только он очень токсичен, нужно пить протекторы для печени,- Гептрал. Мне Еспа Карб помогал, но пила я его нерегулярно. предлагают делать операцию, но не буду ни за что. Операцией эта проблема не решается. Даже не вздумайте, Вы потом не сможете нормально жить.

    попробуйте пойти к другому эндокринологу. Тирозол прописывают некомпетентные врачи, которые не следят за развитием медециной. Они как стоматологи в Индии: если болит зуб, они его вырывают.

    Жизнь принимать инородный синтетический гормон Тироксин. Это не аналог настоящему гормону производимому в теле. Я не доктор, я всего лишь медсестра в неотложной помощи в США, но мои Русские корни помогают мне не следовать в слепую лекарственно-хи рургический подход к медицине с Запода.

    Мой совет — лечите все тело, а не только щитовидку. Ремиссия в родне возможна. !

    Добавить комментарий

    Информация на сайте публикуется с ознакомительной целью. Обязательно консультируйтесь с врачом.

    При использовании материалов гиперссылка обязательна.

    Источник: http://medrassvet.ru/endocrinology/bazedova-bolezn-simptomy-lechenie-foto.html

    Базедова болезнь: фото, причины, симптомы, лечение

    Базедова болезнь, иначе называемая болезнью Грейвса (медицинское название – диффузный токсический зоб) представляет собой заболевание, связанное с отклонением работы щитовидной железы (ее увеличение в размере и чрезмерная выработка гормонов).

    Базедова болезнь относится к категории аутоиммунных заболеваний (при которых иммунитет человека начинает бороться с клетками своего же организма) и поражает обычно молодых девушек и женщин в возрасте до 45 лет. Сбой в работе иммунной системы организма приводит к активной выработке лейкоцитами особых антител-белков, воздействующих на выработку гормонов щитовидной железы.

    Мнение эксперта: Выше приведенные факты описывают скорее всего аутоиммунный тиреоидит. Базедова болезнь же представляет собой тиреотоксикоз, который формируется при избыточном синтезе гормонов щитовидной железы. Причины могут быть различными.

    Сегодня причины, по которым иммунная система начинает подавлять клетки собственного организма, полностью не установлены. Среди предрасполагающих факторов развития Базедовой болезни: наследственность, наличие вирусных инфекций и хронических заболеваний, длительный прием некоторых медицинских препаратов.

    Не сегодняшний день специалистами выделено три степени, которые проходит в свое развитии диффузный токсический зоб:

    • Легкая степень заболевания обычно протекает на протяжении длительного времени, никак себя не проявляя. Ее слабовыраженные симптомы (незначительная потеря веса, недосыпание, рассеянность внимания) часто принимают за признаки усталости, переутомления, депрессии.
    • Средняя степень Базедовой болезни проявляется увеличением сердечных сокращений до 120 ударов в одну минуту, изменением артериального давления.
    • Тяжелая степень заболевания проявляется увеличением сокращений сердца до 120 ударов в одну минуту и более при нахождении больного в состоянии полного покоя, нарушением работы различных внутренних органов.

    Симптомы Базедовой болезни

    Начинается Базедова болезнь для обычного человека практически незаметно. Ее первыми признаками могут быть: повышенная потливость, частое дрожание верхних конечностей, бессонница, перепады в настроении. Кожа больного с течением времени становится более смуглой, в районе его нижних конечностей можно заметить небольшие постоянные отеки.

    Возникновение зоба приводит к нарушению обмена углеводов в организме, в результате чего повышается риск развития сахарного диабета. Щитовидная железа больного, как правило, становится более плотной и заметной, однако прикасание к ней не доставляет болезненных ощущений. Болезненность железы во время пальпации свидетельствует о наличии какого-либо иного заболевания.

    Диффузный токсический зоб оказывает отрицательное воздействие на работу многих органов и систем организма, в результате чего могут появиться такие признаки:

    • Увеличение глаз (экзофтальм). Органы зрения становятся широко распахнутыми, выпуклыми, веки приобретают постоянную отечность. Нарушение питания глазного нерва постепенно приводит к ослаблению зрения. В некоторых случаях Базедовой болезни развивается полная слепота;

    Мнение эксперта: Собственно сами глазные яблоки не увеличиваются. Происходит избыточный рост жировой клетчатки, которая располагается позади глаз. Это явление и приводит к экзофтальму.

    • Постоянное чувство тревоги, бессонница, мигрень, резкие приступы головокружения;
    • Покалывание в области сердца, повышение венозного давления;
    • Нарушение стула, частые приступы тошноты, нарушение функций печени;
    • Снижение сексуальной активности, нарушение менструального цикла у женщин;
    • Ухудшение состояния ногтей (ломкость, слоение, пожелтение, появление белых бороздок на ногтевой пластине) и волос (ломкость, выпадение);
    • Невозможность зачатия ребенка.

    Диагностика и лечение Базедовой болезни

    Диагностика Базедовой болезни не составляет труда. Наличие заболевания средней степени тяжести можно определить по внешнему виду пациента и по его поведению. Так, больной, посетивший врача, ведет себя очень беспокойно, суетливо, совершает много ненужных в данный момент движений. Его речь очень тороплива и несвязна, не высказав одной мысли, он быстро переходит к другой (по той простой причине, что ему трудно долго сдерживать внимание на одном объекте).

    При опросе выясняется, что больной имеет отличный аппетит, однако продолжает активно терять вес на протяжении многих месяцев подряд. Кожа пациента теплая, слегка влажная, он может жаловаться на ее чрезмерную пигментацию. Специалист на глаз способен определить размер щитовидной железы больного. На начальной стадии развития заболевания она практически незаметна, по мере его развития зоб увеличивается и приобретает заметную форму.

    По мере прогрессирования болезни зоб становится заметен даже человеку, далекому от медицины, шея больного утолщается. В некоторых случаях зоб может достигать очень большого размера, он локализуется на шее в виде большой опухоли.

    Самым опасным из известных на сегодняшний день последствий Базедовой болезни является тиреотоксическая кома или криз. Ее развитию способствует: сильное эмоциональное потрясение, долгое отсутствие квалифицированного лечения, чрезмерная физическая нагрузка, проведение любого хирургического вмешательства в организм, развитие инфекции, неправильное лечение заболевания. При тиреотоксическом кризе наблюдается поражение внутренних органов человека в результате поступление в них с током крови тиреоидных гормонов.

    Диагностика диффузного токсического зоба основывается на результате анализа крови. При наличии заболевания в ней обнаруживается увеличение количества трийодтиронина и тироксина, а также йода. Уровень холестерина в крови при этом понижен. В некоторых случаях Базедовой болезни зоб практически не прощупывается, в то время как анализ крови показывает ее наличие. В данном случае имеет место быть атипичное расположение зоба.

    В подобной ситуации проводится радиоизотопное сканирование щитовидной железы, позволяющее определить ее точное место расположения и размер. Следует помнить, что увеличение зоба может быть признаком не только Базедовой болезни, но и опухолей (как доброкачественных, так и злокачественных) щитовидной железы, ее воспаления.

    Для лечения диффузного токсического зоба назначаются препараты, уменьшающие выработку щитовидной железой ее гормонов (пропилтиоурацил, тиамазол и их производные). В случае неэффективности лекарственного лечения назначается хирургическое удаление зоба. На протяжении лечения заболевания пациент должен находиться в состоянии спокойствия, в привычной для него обстановке, его питание должно быть сбалансированным и разнообразным. Прогноз благоприятен в случае соблюдения всех рекомендаций специалистов.

    • Автор: Ольга
    • Распечатать
    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

    Источник: http://lechenie-simptomy.ru/bazedova-bolezn

    Проверьте своего мужчину на синдром Кальмана — что это такое, фото больного и методы лечения

    Синдром Каллмана (Кальмана) у мужчин является генетическим заболеванием, характеризуется частичным или полным отсутствием полового развития.

    Болезнь может диагностироваться еще в младенчестве, но чаще всего проявляется в подростковом возрасте.

    Смежным симптомом патологии у мужчин является расстройство обоняния. Секреция гормона гонадотропина-рилизинга происходит в недостаточном количестве, последствием такого нарушения выступает бесплодие.

    Синдром Каллмана — что это такое?

    Впервые синдром был описан в 1944 году, известный генетик Каллман привел теорию, что гипогонадизм (недостаточное функционирование половых желез) и аносмия (потеря обоняния) могут быть наследственными факторами, тем более, когда в роду уже имелись подобные отклонения.

    Таким образом синдром Кальмана (фото больных представлены ниже) является одной из форм гипогонадотропного гипогонадизма.

    Частота возникновения синдрома Каллмана у мальчиков – 1 на, у девочек – в несколько раз реже.

    Болезнь может развиваться вследствие приобретенных нарушений (травма головы, неправильное питание, ослабленный иммунитет, психоэмоциональные расстройства).

    Различные формы этого заболевания могут иметь другие аномалии развития, которые связаны с деформацией мускулатуры лица и тела, нарушение слуха, тремор в руках, заячья губа.

    Причины появления

    Причины патологии изучаются до сих пор, однако уже сейчас можно утвердительно сказать, что такие гены передаются аутосомно-доминантным путем, а вот выраженность нарушения у пациентов могут различаться.

    Аномалия характеризуется сбоями в транслокации нейронов, которые отвечают за выработку гонадотропина в период закладки половых органов в утробе матери (первый-второй триместр).

    Синдром Кальмана может стать следствием других патологических состояний, которые связаны со сбоями функционирования передней доли мозга. Наблюдается умственное отклонение в развитии, видоизменяется мускулатура лицевого скелета, меняется световосприятие.

    Также у пациентов может нарушиться слух, возникнуть нарушения внутренних органов (почек, печени, сердца, мочевого пузыря). Половой член видоизменяется в размерах (микропенис), появляется ожирение, оволосение по женскому типу.

    Симптоматика

    Имеется целый ряд клинических проявлений, которые указывают на наличие синдрома Каллмана у мужчин. Симптомы, которые связаны с детородной функцией у мужчин:

    • отсутствие или длительная задержка полового развития;
    • семенники у мужчин не увеличивается, их размер достигает 3 см 3 , при нормальном показателе — до 30 см 3 . Однако до полного отсутствия яичек дело все же не доходит;
    • половой член небольших размеров;
    • нарушена репродуктивная функция (бесплодие).

    Другие клинические проявления синдрома Каллмана:

    1. Дефекты лицевой мускулатуры.
    2. Дисфункция почек.
    3. Зеркальное движение рук.
    4. Ожирение.
    5. Умственное отклонение.
    6. Отсутствие оволосения по мужскому типу.
    7. Дефекты слуха.
    8. Психоэмоциональные расстройства, депрессивное состояние, в тяжелом случае попытки суицида.

    Посмотреть, как выглядят больные с синдромом Кляйнфельтера можно тут. На остальные вопросы отвечают эти статьи:

    Патогенез

    Патофизиология болезни заключается в том, что синдром Каллмана у мужчин развивается в результате нарушения взаимосвязи между гипофизом и гипоталамусом. В норме гормон ГнРГ должен выйти из гипоталамуса и вызвать освобождение двух гонадотропных гормонов, которые оказывают непосредственное влияние на семенники.

    Происходит стимуляция развития половых органов, которая обеспечивается нормальное половое развитие. При синдроме высвобождение гормона блокируется, они сразу попадают в обонятельную луковицу, что дополнительно приводит к возникновению аносмии.

    Генетика синдрома Каллмана еще полностью не изучена, в 70% случаев генетическая природа неизвестна, подобные нарушения могут наблюдаться сразу у нескольких детей в одной семьи.

    3 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!

    1. Самый эффективный и проверенный — крем Titan gel. О нем много пишут блогеры, наш обзор можно прочитать здесь.
    2. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
    3. Ну и, конечно, хирургический путь — наиболее опасный.

    Больших размеров вам друзья!

    Фенотипический спектр

    Классический гипогонадизм может выражаться по-разному, заболевание не имеет строгой клинической картины, у каждого члена семьи синдром Кальмана способен прогрессировать с различной степенью тяжести.

    Заболевание во взрослом возрасте наблюдается у представителей мужского пола, снижается уровень тестостерона, наступает бесплодие. Практически отсутствуют признаки мутаций, несвязанных с детородной функцией.

    А вот обратимый синдром Каллмана с рождения приводит к мутациям моноаллельных генов, ярко выражается клиника заболевания. Очень сложно добиться положительных результатов, тем более, если заболевание диагностировано после 18 лет.

    Гипоталамическая аменорея больше наблюдается у женщин, при сильных стрессовых ситуациях или неправильном питании. Мутации у мужчин происходят редко, процесс обратимый при устранении причины нарушения.

    При синдроме Каллмана у некоторых мужчин созревание происходит нормально или слегка задерживается, проявляются нарушения, не связанные с детородной функцией, например, аносмия.

    Диагностика

    Для определения уровня гормонов специалисты назначают биохимический анализ крови, проводят пробы с гонадолиберином и кломифеном, для определения состояния гипоталамуса, проводят компьютерную томографию.

    Обратиться за помощью можно к профильному врачу урологу, андрологу, а также другим специалистам, которые помогут восстановить жизненные функции поврежденных систем и органов (терапевт, лор, гинеколог, невропатолог, окулист).

    Синдром Кальмана: лечение

    Лечебная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, заключается в длительном применении гонадотропинов, используется препарат Хориогонин, по 1500 ЕД 2 раза, курсы могут быть с месячными перерывами либо же постоянные.

    Прием гормонов положительно влияет на нервную систему, способствует улучшению самочувствия. Даже при стабильном повышении тестостерона терапия продолжается, проводится коррекция дозировки лекарственного вещества.

    Основные задачи медикаментозной терапии при синдроме Каллмана направлены на:

    1. Восстановление вторичных половых признаков, эрекции и либидо у мужчин.
    2. Профилактика остеопороза (уменьшение плотности костной ткани).
    3. Устранение сопутствующих нарушений и соматических синдромов.
    4. Возвращение детородной функции.

    Консервативная терапия не всегда приводит к положительному результату, одной из таких причин является выработка антител к хорионическому гонадотропину либо же несоблюдение правил приема или хранения лекарственных средств.

    Оперативные методы

    При лечении синдрома Каллмана возможно хирургическое вмешательство, лигаментотомия, операция по удлинению полового члена, для достижения максимального результата по увеличению пениса.

    Также проводится липосакция пекторальных областей, в районе груди и живота, для устранения жировой массы.

    Диетотерапия

    Мужчинам с синдромом Каллмана и чрезмерным набором веса рекомендуется соблюдать строгую диету, изменить пищевые привычки. Каждодневный рацион должен быть максимально сбалансированным.

    Лучше всего придерживаться сбалансированного питания, блюда должны содержать клетчатку, растительные жиры, белки, витамины и микроэлементы (приготовлены на пару, в духовой печи с минимальным содержанием масла и жиров).

    Необходимо отказаться от употребления жирной, жаренной, острой, соленой, консервированной пищи, избегать продукции фаст-фуда, выпечки, кондитерских изделий. Рекомендуется заменять сладости на свежие фрукты (сухофрукты), изюм, финики. Питьевой режим – в день не менее 3 л чистой воды.

    Полезно каждый день употреблять рыбий жир, в состав которого входит большое количество аминокислот, для дополнительной выработки тестостерона. Правильное питание и физические упражнения помогут стабилизировать показатели веса, дабы избежать оперативного вмешательства.

    Народное целительство

    При синдроме Каллмана можно использовать народные методы, которые будут полезны при незначительном увеличении молочной железы. Пациентам можно применять следующие рецепты:

    1. Приготовить напиток с добавлением специи кураги, на ложку сырья – стакан воды, пить несколько раз в день, после приема пищи. Такой состав способен сжигать подкожный жир и нормализовать функцию кишечника.
    2. Полезны ледяные компрессы, нужно завернуть в марлевое полотно кубики льда и приложить к области грудной железы на несколько минут. Такая процедура приведет к уменьшению жировых тканей.
    3. Горячие солевые ванны с морской солью помогут устранить отечность и улучшить кровообращение. Проводить процедуру можно несколько раз в неделю, длительность терапии – 20 минут.
    4. Полезны для употребления внутрь при синдроме Каллмана и других психоэмоциональных отклонениях травяные отвары из череды, календулы, ромашки, зверобоя, золототысячника, корня солодки, для укрепления защитных свойств организма и улучшения самочувствия.

    Профилактика

    Предотвратить развитие заболевания невозможно (генетические нарушения могут быть в далекой родословной), а также избежать травматических повреждений клеток головного мозга (травма, аллергические проявления).

    Общие профилактические действия направлены на предотвращение зачатия малыша с синдромом Кальмана (проведение медико-генетической консультации с целью выявления врожденной патологии).

    При вынашивании малыша с риском синдрома Каллмана, женщины тщательно наблюдаются у специалиста, при подтверждении патологии им предлагается остановить беременность.

    Новорожденных с аномальными нарушениями ставятся на учет к эндокринологу.

    Сидром Каллмана у мужчин — заболевание серьезное, однако, при правильной диагностике и последовательной терапии возможно появление вторичных половых признаков, пациенты могут вступить в брак и даже родить здоровых малышей.

    Конечно, при наличии такого заболевания нельзя есть жирное, ведь можно только усугубить ситуацию. Да и здоровому человеку жирная пища пойдет далеко не на пользу.

    С нашим нынешним питанием питаться правильно очень тяжело, особенно в финансовом плане. Но при наличии такого заболевания, стоит и потратиться, и перебороть себя, ведь для мужчины нормальная и регулярная половая жизнь имеет огромное значение.

    • Софья Борисова — Что такое вторичный (гипогонадотропный) гипогонадизм у мужчин и его лечение методами народной медицины1
    • Алина — Знаете ли вы о симптомах и методах лечения гипогонадизма у мальчиков?2
    • Геннадий — Все, что вы должны знать про первичный гипергонадотропный гипогонадизм у мужчин и его лечение3
    • Мария — Главные клинические признаки синдрома Клайнфельтера и симтомы заболевания1
    • Лена — Генетический дефект, свойственный синдрому Клайнфельтера: кариотип больного с хромосомой 47, XXY3
    • Лена — Мужской гипогонадизм: причины, симптомы и признаки заболевания2
    • Дмитрий — Хромосомный синдром Клайнфельтера: диагностика, причины возникновения, патогенез, лечение и профилактика2

    Интернет-журнал от мужчин для мужчин.

    Обсуждаем все актуальные вопросы: женщины и их соблазнение, спорт, образ жизни, мужское здоровье и многое-многое другое.

    Источник: http://brutal.guru/muzhskie-zabolevaniya/endokrinologiya/gipogonadizm/sindrom-kallmana.html

    Болезнь Шейермана-Мау

    Болезнь Шейермана-Мау (юношеский кифоз) – дорсопатия, сопровождающаяся прогрессирующим кифотическим искривлением позвоночника. Возникает в пубертатном возрасте, одинаково часто встречается у мальчиков и девочек. Точная причина развития не известна, предполагается, что имеет место наследственная предрасположенность. В качестве факторов риска рассматриваются остеопороз позвонков, травмы и нарушение развития мышц спины. На ранних стадиях симптоматика стертая. В последующем появляются боли и видимая деформация позвоночника – сутулая круглая спина, в тяжелых случаях возможен горб. В отдельных случаях развиваются неврологические осложнения. Для подтверждения диагноза выполняют рентгенографию, КТ и МРТ. Лечение обычно консервативное, при тяжелых деформациях проводятся хирургические вмешательства.

    Болезнь Шейермана-Мау

    Болезнь Шейермана-Мау – прогрессирующее усиление грудного кифоза. У 30% больных сочетается со сколиозом. Первые проявления возникают у подростков, на этапе наиболее активного роста ребенка. Достаточно распространенная патология, выявляется у 1% детей старше 8-12 лет, одинаково часто поражает девочек и мальчиков. В тяжелых случаях искривление позвоночника может становиться причиной развития неврологических осложнений, затруднять работу легких и сердца.

    Анатомия

    Человеческий позвоночник имеет четыре естественных изгиба: поясничный и шейный отделы изогнуты вперед (лордозы), крестцовый и грудной – назад (кифозы). Эти изгибы появились в результате приспособления к вертикальному положению тела. Они превращают позвоночник в своеобразную пружину и позволяют ему без вреда переносить разнообразные динамические и статические нагрузки. Углы изгибов в норме составляютградусов. Позвоночник состоит из множества отдельных костей (позвонков), между которыми расположены эластичные межпозвонковые диски. Позвонки состоят из тела, дужки и отростков. Массивное тело берет на себя нагрузку, дужка участвует в образовании позвоночного канала, а отростки соединяют позвонки между собой.

    В норме тела позвонков имеют почти прямоугольную форму, их задние и передние отделы примерно равны по высоте. При болезни Шейермана-Мау несколько грудных позвонков уменьшаются по высоте в передних отделах, приобретают клиновидную форму. Угол грудного изгиба увеличивается доградусов. Спина становится круглой. Нагрузка на позвоночник перераспределяется. Ткань межпозвонкового диска «продавливает» замыкательную пластинку и выпячивается в тело ниже- или вышележащего позвонка, образуются грыжи Шморля. Связки, удерживающие позвонки, компенсаторно утолщаются, что еще больше затрудняет восстановление и дальнейший нормальный рост позвонков. Форма грудной клетки меняется, что может приводить к сдавливанию внутренних органов.

    Причины развития болезни Шейермана-Мау

    Точные причины болезни Шейермана-Мау неизвестны. Большинство специалистов считают, что существует генетическая предрасположенность к развитию этого заболевания. Наряду с этим, в качестве пусковых моментов рассматриваются травмы в период интенсивного роста, остеопороз позвонков, избыточное развитие костной ткани в заднем отделе позвонков, некроз замыкательных пластинок позвонков и нарушение развития мышц спины. Предрасполагающим фактором являются неравномерные сдвиги гормонального баланса и обмена веществ в пубертатном периоде.

    Классификация болезни Шейермана-Мау

    Различают следующие стадии болезни Шейермана-Мау:

    • Латентный. Страдают дети в возрасте 8-14 лет. Симптоматика стертая. В покое болевой синдром отсутствует или слабо выражен. Возможны неприятные ощущения или неинтенсивные боли в спине после нагрузки. Преобладает постепенно прогрессирующая деформация позвоночника. При осмотре выявляется увеличение угла грудного кифоза либо плоская спина с чрезмерно выраженным поясничным лордозом. Возможно небольшое ограничение подвижности – наклоняясь вперед, пациент не может дотянуться вытянутыми руками до стоп. Избыточный кифоз не исчезает даже при попытке максимально разогнуть спину.
    • Ранний. Наблюдается у пациентовлет. Беспокоят периодические или постоянные боли в нижнегрудном или поясничном отделе позвоночника. Иногда формируются грыжи диска. В отдельных случаях может возникать компрессия спинного мозга.
    • Поздний. Выявляется у больных старше 20 лет. Развивается остеохондроз, грыжи, деформирующий спондилез, спондилоартроз и оссифицирующий лигаментоз. Дистрофическое поражение позвоночника часто становится причиной сдавления нервных корешков, вследствие чего может нарушаться чувствительность и движения в конечностях.

    С учетом уровня поражения различают:

    • Грудную форму. Выявляется поражение нижних и средних грудных позвонков.
    • Пояснично-грудную форму. Поражаются верхние поясничные и нижние грудные позвонки.

    Симптомы болезни Шейермана-Мау

    Первые проявления болезни Шейермана-Мау появляются в период полового созревания. Как правило, пациент в этот период жалоб не предъявляет. Патология обнаруживается случайно, когда родители замечают, что ребенок начал сутулиться и у него ухудшилась осанка. Примерно в это время больной начинает отмечать неприятные ощущения в спине, возникающие после продолжительного пребывания в положении сидя. Иногда возникают неинтенсивные боли между лопатками. Подвижность позвоночника постепенно ограничивается.

    Со временем деформация позвоночника становится все более заметной. Возникает выраженная сутулость, в тяжелых случаях образуется горб. Интенсивность болевого синдрома возрастает, ребенок отмечает постоянную тяжесть и быструю утомляемость спины при нагрузках. Боли усиливаются под вечер и при поднятии тяжестей. При значительном искривлении позвоночника возможно нарушение функций легких и сердца. В отдельных случаях возникает подострое или острое сдавление спинного мозга, сопровождающееся парестезиями, нарушениями чувствительности и движений конечностей.

    Диагностика болезни Шейермана-Мау

    Врач опрашивает пациента, выясняя жалобы, историю развития болезни и семейный анамнез (были ли случаи заболевания в семье). Ведущим методом инструментальной диагностики является рентгенография позвоночника. На рентгенограммах определяется характерная картина: увеличение угла грудного кифоза более 45 градусов, клиновидная деформация трех и более грудных позвонков и грыжи Шморля. Для выявления неврологических нарушений назначают консультацию невролога. При наличии таких нарушений пациента направляют на МРТ позвоночника и КТ позвоночника для более точной оценки состояния костных и мягкотканных структур. Также может быть назначена электромиография. Межпозвонковая грыжа является показанием к консультации нейрохирурга. При подозрении на нарушения функции органов грудной клетки необходима консультация пульмонолога и кардиолога.

    Лечение болезни Шейермана-Мау

    Лечением болезни Шейермана-Мау занимаются ортопеды. Терапия длительная, комплексная, включает в себя ЛФК, массаж и физиотерапевтические мероприятия. При этом решающее значение в восстановлении нормальной осанки имеет специальная лечебная гимнастика. В течение первых 2-3 месяцев упражнения нужно делать ежедневно, в последующем – через день. Выполнение комплекса упражнений занимает от 40 мин. до 1,5 часов. Необходимо помнить, что при нерегулярных занятиях лечебный эффект резко снижается.

    ЛФК для устранения кифоза и восстановления осанки включает в себя 5 блоков: укрепление мышц грудного отдела позвоночника, укрепление мышц ягодиц, расслабление мышц поясницы и шеи (при кифозе эти мышцы постоянно находятся в состоянии повышенного тонуса), растяжение грудных мышц, дыхательные упражнения. Занятия обычной физкультурой также полезны, однако физическая активность должна быть целенаправленной, продуманной с учетом противопоказаний и возможных последствий.

    Так, при болезни Шейермана-Мау противопоказаны занятия с отягощениями более 3 кг для женщин и более 5 кг для мужчин. Не рекомендуется накачивать грудные мышцы, поскольку они начинают «стягивать» плечи вперед. Нельзя заниматься «прыжковыми» видами спорта (баскетбол, волейбол, прыжки в длину и т. д.), поскольку интенсивная одномоментная нагрузка на позвоночник может спровоцировать образование грыж Шморля. Плавание полезно при правильной технике (когда задействуются мышцы не только груди, но и спины), поэтому лучше взять несколько уроков у инструктора.

    Хороший результат обеспечивает профессиональный массаж. Он улучшает кровообращение в мышцах спины, активизирует обмен веществ в мышечной ткани и делает мышцы более пластичными. Пациентам с кифозом ежегодно рекомендуется проходить не менее 2 курсов массажа продолжительностью в 8-10 сеансов. Схожий лечебный эффект наблюдается и у лечебных грязей. Курсы грязелечения также проводят 2 раза в год, один курс состоит изпроцедур.

    Кроме того, пациентам с болезнью Шейермана-Мау рекомендуют подобрать правильную мебель для работы, сна и отдыха. Иногда необходимо носить корсет. Медикаментозное лечение обычно не требуется. Прием препаратов для укрепления скелета (кальцитонин) показан в крайних случаях – при выраженной деформации позвонков и крупных грыжах Шморля. Нужно учитывать, что подобные препараты имеют достаточно большой список противопоказаний (в том числе по возрасту), могут провоцировать кальцификацию связок и образование камней в почках, поэтому их следует принимать только по назначению врача.

    Показаниями к хирургическим вмешательствам при болезни Шейермана-Мау являются угол кифоза более 75 градусов, стойкие боли, нарушение работы органов дыхания и кровообращения. В ходе операции в позвонки имплантируются металлические конструкции (винты, крючки), позволяющие выравнивать позвоночник при помощи специальных стержней.

    Болезнь Шейермана-Мау — лечение в Москве

    Cправочник болезней

    Болезни ОДС и травмы

    Последние новости

    • © 2018 «Красота и медицина»

    предназначена только для ознакомления

    и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/scheuermann